Análise do sistema de medicação de um hospital universitário do estado de Goiás (2003)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, ANA ELISA BAUER DE CAMARGO - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERG
- Subjects: SISTEMAS DE MEDICAÇÃO NO HOSPITAL (ANÁLISE); HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS
- Language: Português
- Abstract: Os erros na medicação podem trazer sérias conseqüências aos pacientes, profissionais e às instituições de saúde; resultando de múltiplas causas, dentre elas: falhas profissionais e do sistema de medicação. O objetivo deste estudo foi identificar e analisar os processos do sistema de medicação, suas falhas e propor medidas de melhoras ao hospital. Realizou-se uma pesquisa quantitativa do tipo survey exploratório, na unidade de clínica médica e na farmácia de um hospital geral e universitário do estado de Goiás, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. A amostra constituiu-se de um farmacêutico na primeira etapa, 40 profissionais na terceira etapa, sendo 12 (30%) médicos-residentes; 20 (50%) profissionais de enfermagem e 8 (20%) profissionais da equipe de farmácia, além da utilização de 294 prontuários. Realizou-se a coleta dos dados em 2002, por meio de entrevista com o responsável pelo sistema de medicação da instituição; de observação não-participante de ambientes e de ações dos profissionais e acadêmicos; de entrevista com profissionais e de análise de prontuários. Consultaram-se todos os profissionais quanto à sua disposição para participar do estudo e, a seguir, solicitou-se a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Os dados obtidos possibilitaram caracterizar os seguintes processos: prescrição de medicamentos realizada manualmente com cópia carbonada, dispensação por dose individualizada, além de indicar que o profissional deenfermagem que administra o medicamento não é o mesmo que o prepara, na clínica médica. Os resultados das observações realizadas durante 21 dias, nos processos de prescrição, dispensação e administração de medicamentos, indicaram: o ambiente como principal problema no processo de prescrição (69%) e de dispensação de medicamentos (30,6%), por se tratar de local impróprio, com ruídos e interrupções freqüentes; falhas na segurança ... durante a técnica e preparo antecipado do medicamento (46%). O estudo possibilitou, também, a construção de um gráfico do fluxo das 60 ações desenvolvidas desde a prescrição até o monitoramento. As entrevistas com os profissionais apontaram que os tipos de erros mais freqüentes estavam relacionados à prescrição médica (29%) e ao horário (20,6%); suas causas deviam-se a falhas individuais e falta de atenção (47,4%) e excesso de trabalho (14,5%). As falhas individuais dos profissionais foram apontadas também como principal falha do sistema de medicação (27%). A alteração nas atitudes individuais foi a sugestão mais indicada para evitar a ocorrência de, erros, com 28,3,% das respostas, e a orientação, a. providência mais tomada (25%). A análise dos prontuários mostrou prescrições de medicamentos com 64,6% de legibilidade, tendo 62,2% tanto nomes de medicamentos comerciais quanto do princípio ativo; 95% estavam incompletas para algum item; 96% apresentavam abreviaturas e 30% rasuras. Encontraram-se anotações sobremedicamentos apenas em sete relatos de enfermagem e uma outra na evolução médica. A clínica não possui relatório de ocorrências sobre erros na medicação. As medidas propostas para melhorar o sistema e, conseqüentemente, prevenir erros na medicação foram: prescrição eletrônica, dose unitária, relatórios sobre erros, cultura não-punitiva, segurança do paciente e, enfim, simplificação do sistema
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2003
- Data da defesa: 27.11.2003
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ABNT
SILVA, Ana Elisa Bauer de Camargo. Análise do sistema de medicação de um hospital universitário do estado de Goiás. 2003. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2003. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-13042004-085246/. Acesso em: 03 jun. 2024. -
APA
Silva, A. E. B. de C. (2003). Análise do sistema de medicação de um hospital universitário do estado de Goiás (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-13042004-085246/ -
NLM
Silva AEB de C. Análise do sistema de medicação de um hospital universitário do estado de Goiás [Internet]. 2003 ;[citado 2024 jun. 03 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-13042004-085246/ -
Vancouver
Silva AEB de C. Análise do sistema de medicação de um hospital universitário do estado de Goiás [Internet]. 2003 ;[citado 2024 jun. 03 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-13042004-085246/
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