Peso insuficiente ao nascer: estudo de fatores associados em duas coortes de recém-nascidos em Ribeirão Preto em um intervalo de 15 anos (2004)
- Authors:
- Autor USP: AZENHA, VEIDSON MARCELO - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RPP
- Subjects: EPIDEMIOLOGIA (ESTUDO COMPARATIVO); PEDIATRIA; RECÉM-NASCIDO DE BAIXO PESO
- Language: Português
- Abstract: Em muitos países desenvolvidos, o peso insuficiente ao nascer (PI: 2500 |- 3000g) vem diminuindo. Porém, nos países em desenvolvimento essas taxas ainda se mantém bastante altas e poucos estudos têm avaliado os fatores associados ao nascimento de crianças com PI e sua conseqüências a longo prazo. O presente estudo teve por objetivo estudar alguns possíveis fatores associados ao PI ao nascer em duas coortes de recém-nascidos (RN) vivos de parto único em Ribeirão Preto, SP, separadas por um intervalo de 15 anos a primeira em 1978/79 e segunda em 1994) e tentar identificar a causas do aumento do número de PI que ocorreu nesse período (de 22,4% em 1978/79 para 28,7% em 1994). Foram estudados 6223 partos em 1978/79 e 2552 partos em 1994, coletados e todos hospitais que possuíam maternidade na cidade de Ribeirão Preto, após a exclusão das crianças nascidas com baixo peso (menor que 2500g). As variáveis incluídas no estudo foram: idade materna, trabalho materno fora do lar, abortos prévios, natimortos prévios, número de filhos, hábito de fumar materno, escolaridade materna, grupo ocupacional, situação conjugal, número de visitas pré-natal, tipo de parto, categoria de internação renda familiar, tipo de hospital, idade gestacional e sexo do recém-nascido. A associação entre o PI e as variáveis independentes acima foi inicialmente analisada por meio do cálculo do Odds Ratio (OR) bruto e cálculo do Intervalo de Confiança de 95% (IC 95%). Posteriormente foi realizadaa análise multivariável utilizando-se modelo de regressão logística múltipla para testar o possível efeito gerador de confusão das variáveis independentes. O nível de significância adotado foi de 0,05. Após ajustes para possíveis efeitos geradores de confusão, sete variáveis estiveram implicadas com PI ao nascer em 1978/79: idade materna abaixo de 20 anos (p=0,014), renda familiar menor que 5 salários- mínimos (p=0,030), menos de 4 consultas pré-natais ... (p=0,030), parto vaginal (p<0,001), sexo feminino (p 0,001), hábito de fumar materno (p<0,001) e nascimento pré-ter o (p<0,001). Em 1994 apenas 4: trabalho materno fora do lar ( =0,020), sexo feminino (p<0,001), hábito de fumar (p<0,001) e nascimento pré-termo (p<0,001). Percebe-se que as variáveis socioeconômicas que atuaram em 1978/79 desaparecem em 1994, restando apenas sexo do RN, hábito de fumar e prematuridade nos dois momentos como principais causas de PI. Como houve diminuição do hábito de fumar materno entre os dois estudos e não houve modificação na proporção de nascimentos do sexo feminino, a explicação mais plausível para o aumento do PI prece ter sido o grande aumento dos nascimentos pré-termos entre os dois estudos, de 7,6% para 13,6%. Esse aumento foi determinado em grande parte pelo aumento do parto cesárea (de 30,3% para 51,1%), na maior parte das vezes por motivos não médicos, que provocou uma diminuição da média de peso ao nascer entre os dois estudos (de 3293 g para 3185 g) eum deslocamento de toda a curva do peso ao nascer da coorte de 1994 para a esquerda, quando comparada com a curva de 1978/79, com aumento tanto do baixo peso ao nascer quanto do peso suficiente
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2004
- Data da defesa: 27.04.2004
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ABNT
AZENHA, Veidson Marcelo. Peso insuficiente ao nascer: estudo de fatores associados em duas coortes de recém-nascidos em Ribeirão Preto em um intervalo de 15 anos. 2004. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2004. . Acesso em: 30 abr. 2024. -
APA
Azenha, V. M. (2004). Peso insuficiente ao nascer: estudo de fatores associados em duas coortes de recém-nascidos em Ribeirão Preto em um intervalo de 15 anos (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Azenha VM. Peso insuficiente ao nascer: estudo de fatores associados em duas coortes de recém-nascidos em Ribeirão Preto em um intervalo de 15 anos. 2004 ;[citado 2024 abr. 30 ] -
Vancouver
Azenha VM. Peso insuficiente ao nascer: estudo de fatores associados em duas coortes de recém-nascidos em Ribeirão Preto em um intervalo de 15 anos. 2004 ;[citado 2024 abr. 30 ]
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