Espectroscopia por ressonância nuclear magnética no diagnóstico da colestase neonatal e sua relação com a histologia e a função mitocondrial (2004)
- Authors:
- Autor USP: SANTOS, ROBERTO DE OLIVEIRA CARDOSO DOS - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCA
- Subjects: ESPECTROSCOPIA DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA NUCLEAR (DIAGNÓSTICO); DOENÇAS BILIARES; PEDIATRIA
- Language: Português
- Abstract: A atresia biliar tem se mantido ao longo das últimas décadas como um dos maiores desafios a ser enfrentado pelo cirurgião pediátrico. Apesar dos grandes avanços técnicos e científicos, ainda não se esclareceu a etiologia desta moléstia, ainda não se descreveu um método objetivo e não invasivo para se estabelecer seu diagnóstico e ainda não se conhece uma conduta terapêutica simples e efetiva para tratá-Ia. Este estudo procura avaliar o valor da Espectroscopia do ´ANTIPOT.31P´ por Ressonância Magnética como método diagnóstico no pré-operatório das síndromes colestáticas neonatais. E procura relacionar os achados espectroscópicos às alterações anatômicas e funcionais encontradas no parênquima hepático. Foram analisadas 17 crianças com idade entre 1 e 12 meses, que foram divididas em três grupos: atresia biliar (Grupo I), colestases não atrésica (Grupo II) e Controle (Grupo III). Todos os pacientes tiveram o fígado analisado através da Espectroscopia do ´ANTIPOT.31P´ por Ressonância Magnética, e 15 das 17 crianças foram submetidas à cirurgia, com biópsia hepática e análise das alterações histológicas e da função mitocondrial. Encontrou-se queda nos valores de PDE/PME (p < 0,05) no Grupo I quando comparado ao Grupo II e ao Grupo III, e queda nos valores de ATP/PME (p < 0,01) quando comparado ao Grupo III. Houve também diferença significante entre os Grupos I e III nos valores da largura das relações PDE/PME, ATP/PME e PME/´P IND.i´. Há tendência à queda nosvalores de PDE/PME à medida que aumenta o grau da inflamação, fibrose, colestase e proliferação ductal no figado examinado. A função mitocondrial (Estado IV e RCR, razão de controle respiratório) encontra-se comprometida de maneira importante nos pacientes com colestase (Grupos I e II) quando comparados ao Grupo Controle (p < 0,01) e este comprometimento tem relação (p<0,05) com a queda nas relações ... espectroscópicas PDE/ATP ( integral e amplitude), e ATP/´P IND.i´ ( largura). Estes resultados sugerem que Espectroscopia é um método objetivo e não invasivo, útil no diagnóstico diferencial das colestases neonatais. Seus valores estão relacionados tanto com as alterações histológicas como com as alterações energéticas do hepatócito. Além disso, este estudo demonstra, pela primeira vez, a existência de importante comprometimento da função mitocondrial no fígado de crianças com síndrome colestática
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2004
- Data da defesa: 25.08.2004
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ABNT
SANTOS, Roberto de Oliveira Cardoso dos. Espectroscopia por ressonância nuclear magnética no diagnóstico da colestase neonatal e sua relação com a histologia e a função mitocondrial. 2004. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2004. . Acesso em: 12 jun. 2024. -
APA
Santos, R. de O. C. dos. (2004). Espectroscopia por ressonância nuclear magnética no diagnóstico da colestase neonatal e sua relação com a histologia e a função mitocondrial (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Santos R de OC dos. Espectroscopia por ressonância nuclear magnética no diagnóstico da colestase neonatal e sua relação com a histologia e a função mitocondrial. 2004 ;[citado 2024 jun. 12 ] -
Vancouver
Santos R de OC dos. Espectroscopia por ressonância nuclear magnética no diagnóstico da colestase neonatal e sua relação com a histologia e a função mitocondrial. 2004 ;[citado 2024 jun. 12 ]
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