Avaliação morfológica da utilização da prótese de látex na inguinoplastia videolaparoscópica: estudo experimental em cães (2005)
- Authors:
- Autor USP: SOUSA, LUIZ HENRIQUE DE - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCO
- Subjects: GASTROENTEROLOGIA; CIRURGIA (EXPERIMENTAÇÃO)
- Language: Português
- Abstract: Para tratamento cirúrgico da hérnia inguinal, há tendência atual à utilização de próteses para reforço livre de tensão com o objetivo de diminuir as freqüentes complicações e recidivas, com técnicas que usam os próprios tecidos da região inguinal para reforço. Na abordagem laparoscópica a prótese mais utilizada é a de polipropileno, pela técnica transabdominal pré-peritoneal (TAPP), com baixos índices de complicações. Alguns bons resultados com a biomembrana de látex, como indução do processo de cicatrização, biocompatibilidade e neoformação tecidual, associados às vantagens das técnicas videolaparoscópicas estimularam a realização dessa pesquisa, com objetivo de avaliar os aspectos morfológicos do comportamento de quatro tipos de biomembranas de látex estruturalmente diferentes, colocadas pré-peritonealmente por inguinoplastia videolaparoscópica. Dezesseis inguinoplastias foram realizadas em 12 cães de quatro grupos: LIPRO (n = 8): biomembrana de látex impermeável na região inguinal direita de quatro cães e prótese de prolene, como controle, contra-lateral nos mesmos animais; LPI (n = 4), LPPE (n = 2) e LPPF (n = 2): as biomembranas de látex respectivas: polianúda impermeável, poliamida porosa com 1mm de espessura e poliamida porosa com O,5mm de espessura, colocadas na região inguinal esquerda dos cães. Antes da eutanásia, avaliou-se por exame macroscópico eventuais complicações como seroma, hematoma e infecção. No grupo LIPRO todas as avaliações foramrealizadas na ordem: cão número 1: 7 POT. o dia, cão número 2: 14 POT. o dia, cão número 3: 21 POT. o dia e cão número 4: 28 POT. o dia. Nos demais grupos as avaliações foram no 28 POT. o dia pós-operatório. As peças retiradas da região inguinal foram avaliadas quanto a integridade peritoneal, aderência de epíploon, aderências viscerais, acomodação, encistamento e incorporação das próteses. A microscopia para avaliar neoformação vascular, (continua...) reação inflamatória, depósito de colágeno, fibrose, encistamento e incorporação da prótese. Os resultados com os quatro tipos de biomembranas de látex foram: não ocorrência de hematoma, seroma e infecção, bem como a indução de cicatrização por indução de neoformação vascular, reação inflamatória e deposição de colágeno. Nenhuma biomembrana de látex induziu fibrose como aconteceu no grupo controle de prolene. A tortuosidade ocorrida em todas as biomembranas indicam que o "esqueleto" de poliamida não foi suficiente para mantê-las esticadas. Exceto a biomembrana de látex com poliamida porosa de 0,5mm de espessura, que, apesar de formar microcistos, se incorporou parcialmente; todas as outras sofreram encistamento total. Como ficou demonstrada à microscopia, a incorporação mesmo que parcial das próteses de látex com poliamida porosa de 0,5 mm, colocadas no espaço pré-peritoneal à semelhança da prótese de prolene, estimula novos experimentos com esta estrutura da biomembrana na regiãoinguinal. Todos estes fatores associados permitem não recomendar a utilização de qualquer dos quatro tipos estruturais de biomembranas de látex estudados para reforço da região inguinal, por videolaparoscopia. Conclui-se que: 1 -todas as biomembranas de látex mantêm características de indução do processo de cicatrização sem fibrose e 2 -com exceção da biomembrana de látex com poliamida porosa de 0,5mm de espessura que, apesar de formar \ múltiplos microcistos incorpora-se parcialmente aos tecidos vizinhos, todas as outras não se incorporam, sofrendo encistamento total
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2005
- Data da defesa: 11.02.2005
-
ABNT
SOUSA, Luiz Henrique de. Avaliação morfológica da utilização da prótese de látex na inguinoplastia videolaparoscópica: estudo experimental em cães. 2005. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2005. . Acesso em: 03 maio 2024. -
APA
Sousa, L. H. de. (2005). Avaliação morfológica da utilização da prótese de látex na inguinoplastia videolaparoscópica: estudo experimental em cães (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Sousa LH de. Avaliação morfológica da utilização da prótese de látex na inguinoplastia videolaparoscópica: estudo experimental em cães. 2005 ;[citado 2024 maio 03 ] -
Vancouver
Sousa LH de. Avaliação morfológica da utilização da prótese de látex na inguinoplastia videolaparoscópica: estudo experimental em cães. 2005 ;[citado 2024 maio 03 ]
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
