Estratégias que reduzem a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (2005)
- Authors:
- USP affiliated authors: DUARTE, GERALDO - FMRP ; QUINTANA, SILVANA MARIA - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.1590/s0100-72032005001200010
- Subjects: TRANSMISSÃO DE DOENÇAS; HIV; CUIDADO PRÉ-NATAL; CESÁREA; ANTI-HIV
- Language: Português
- Abstract: O conhecimento dos fatores ou situações que influenciam a transmissão vertical (TV) do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1) levou à adoção de estratégias com redução de taxas ao longo dos anos: de 40% para menos de 3% na atualidade. Um dos maiores avanços foi o uso profilático da zidovudina (AZT), administrada durante o pré-natal (via oral), no período anteparto (via endovenosa) e ao recém-nascido (via oral). Esta intervenção reduz a TV do HIV-1 em 68%, fazendo com que seja considerada a estratégia isolada de maior efetividade. Na seqüência cronológica dos avanços, observou-se que a carga viral elevada é o principal indicador do risco para esta forma de transmissão. Como o AZT não reduz a carga viral e não consegue controlar a taxa residual observada na TV do HIV-1, a utilização dos esquemas profiláticos utilizando três anti-retrovirais foi objetivamente impulsionada. Completando o ciclo das estratégias obstétricas de maior impacto na redução da TV do HIV-1 está a cesárea eletiva, cuja efetividade está ligada à observação dos critérios de sua indicação: carga viral aferida após a 34ª semana de gravidez apresentando contagem maior que 1000 cópias/ml, gestação com mais de 38 semanas confirmada por ultra-sonografia, membranas corioamnióticas íntegras e fora de trabalho de parto. Nos casos em que a via de parto tem indicação obstétrica, deve ser lembrado que a corioamniorrexe prolongada, manobras invasivas sobre o feto, parto instrumentalizado ea episiotomia são situações que devem ser evitadas. Das intervenções pós-natais consideradas importantes para a redução da TV do HIV-1 são apontadas a recepção pediátrica (deve ser efetivada por profissional treinado evitando microtraumatismos de mucosa nas manobras aspirativas), utilização do AZT neonatal (por período de seis semanas) e a amamentação artificial. Especial atenção deve ser dispensada às orientações para as nutrizes para evitar a Continua... Continuação... infecção aguda pelo HIV-1 neste período, o que aumenta sobremaneira as taxas de TV desse vírus
- Imprenta:
- Publisher place: Rio de Janeiro
- Date published: 2005
- Source:
- Título do periódico: Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
- ISSN: 0100-7203
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 27, n. 12, p. 768-778, 2005
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by
-
ABNT
DUARTE, Geraldo e QUINTANA, Silvana Maria e EL BEITUNE, Patrícia. Estratégias que reduzem a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana tipo 1. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, v. 27, n. 12, p. 768-778, 2005Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/s0100-72032005001200010. Acesso em: 21 maio 2024. -
APA
Duarte, G., Quintana, S. M., & El Beitune, P. (2005). Estratégias que reduzem a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana tipo 1. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 27( 12), 768-778. doi:10.1590/s0100-72032005001200010 -
NLM
Duarte G, Quintana SM, El Beitune P. Estratégias que reduzem a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 [Internet]. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2005 ; 27( 12): 768-778.[citado 2024 maio 21 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s0100-72032005001200010 -
Vancouver
Duarte G, Quintana SM, El Beitune P. Estratégias que reduzem a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 [Internet]. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2005 ; 27( 12): 768-778.[citado 2024 maio 21 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s0100-72032005001200010 - HIV e gestação: alterações hemostáticas
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Informações sobre o DOI: 10.1590/s0100-72032005001200010 (Fonte: oaDOI API)
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