Impacto da terapia anti-retroviral no número de leveduras do gênero Candida no fluido oral de pacientes infectados pelo HIV-1 (2006)
- Authors:
- Autor USP: GOMES, ANA CAROLINA LIMA FRADE - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- Subjects: INFECÇÕES POR HIV; MANIFESTAÇÕES BUCAIS; CANDIDA (TERAPIA;IMPACTO)
- Language: Português
- Abstract: A candidíase oral e a infecção fúngica mais comum entre indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana tipo I (HIV -1). Porém, a incidência da mesma diminuiu com o advento da terapia anti-retroviral (T ARV). Os objetivos deste trabalho foram: realizar estudo longitudinal qualitativo e quantitativo de leveduras do genero Candida no fluído oral de pacientes em diferentes fases de TARV; correlacionar a quantidade de leveduras com a de linfócitos T CD'4 pot.+', T CD'8 pot.+' e carga viral plasmática do HIV-1; avaliar o papel do tabagismo, etilismo, uso de prótese dental, diabetes mellitus, tipo de esquema anti-retroviral e aderência ao mesmo no número de Candida spp.; e estudar a ação de antifúngicos sobre o número de Candida spp.. Foram analisados pacientes infectados pelo HIV-1 alocados em cinco grupos. O grupo I, com 49 individuos sem TARV; 0 II, com 36 em início de TARV; 0 III, com 47 em TARV há, pelo menos, um ano; O IV, com 5, sem TARV, apresentando criptococose ou histoplasmose e em tratamento com anfotericina B ou fluconazol; e o V, com 5, sem ou em uso irregular de TARV, com candidíase oral e em tratamento com fluconazol. Para os grupos I, II e III, as amostras foram coletadas, respectivamente, 2 a 5 meses, 6 a 9 meses, 10 a 13 meses e mais que 14 meses após a primeira coleta, que ocorreu antes do início de TARV no grupo II. Para O IV, foi realizada coleta única na vigência de antifúngico. Para O V, a primeira coleta foiefetuada antes do início de fluconazol e as subsequentes após 2 a 5, 6 a 9, 14 a 21 e após 30 dias da primeira. O fluido oral foi semeado em placa de agar Saboraud dextrose com antibióticos. O índice de isolamento de leveduras em pacientes sem tratamento antifúngico foi de 93,2% (123/132), isolando-se as seguintes espécies: C. albicans - 92,3% (327/354)), C. tropicalis -5,1% (18/354), C. parapsilosis -1,7% (6/354), C. lusitaniae -0,6% (2/354) e C. krusei -0,3% (1/354). No grupo II, após início de TARV, houve significativa e progressiva redução da quantidade de leveduras no fluido oral associada a elevação do número de linfócitos T CD'4 pot. +' circulantes e a redução da carga viral plasmática do HIV -1 (p < 0,05). Considerando os pacientes com infecção pelo HIV -1 classificada como C, aqueles em TARV (grupo III) apresentaram menor contagem de leveduras, menor carga viral e maior contagem de células T CD'4 pot.+' e T CD'8 pot. +' do que os pacientes que não faziam uso de TARV (grupo I) (p < 0,05). Os resultades indicam que TARV reduz o número de Candida spp. já nos primeiros meses de seu início, com tendência a estabilização das contagens no decorrer do tratamento devido ao controle da replicação viral e a recuperação da imunidade celular. Nao foi observada associação entre número de leveduras e tabagismo, etilismo, uso de prótese dental, diabetes mellitus, tipo de esquema anti-retroviral. e aderência ao mesmo.Pacientes em uso de anfotericina B ou fluconazol apresentaram número de Candida spp. significativamente menor que individuos sem tratamento antifúngico. Em indivíduos com candidíase oral e em tratamento com fluconazol foi observada rápida e significativa redução do número de leveduras
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2006
- Data da defesa: 24.11.2006
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ABNT
GOMES, Ana Carolina Lima Frade. Impacto da terapia anti-retroviral no número de leveduras do gênero Candida no fluido oral de pacientes infectados pelo HIV-1. 2006. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2006. . Acesso em: 30 maio 2024. -
APA
Gomes, A. C. L. F. (2006). Impacto da terapia anti-retroviral no número de leveduras do gênero Candida no fluido oral de pacientes infectados pelo HIV-1 (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Gomes ACLF. Impacto da terapia anti-retroviral no número de leveduras do gênero Candida no fluido oral de pacientes infectados pelo HIV-1. 2006 ;[citado 2024 maio 30 ] -
Vancouver
Gomes ACLF. Impacto da terapia anti-retroviral no número de leveduras do gênero Candida no fluido oral de pacientes infectados pelo HIV-1. 2006 ;[citado 2024 maio 30 ]
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