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Tese

Estimativas da prevalência de desnutrição infantil nos 5507 municípios brasileiros em 2006 (2010)

  • Autor:
  • Autor USP: BENICIO, MARIA HELENA D AQUINO - FSP
  • Unidade: FSP
  • Sigla do Departamento: HNT
  • Subjects: DESNUTRIÇÃO INFANTIL (ESTIMATIVA;ESTATÍSTICAS E DADOS NUMÉRICOS;PREVALÊNCIA); CENSOS; MODELOS (ANÁLISE MULTIVARIADA); SAÚDE DA FAMÍLIA (ESTATÍSTICAS E DADOS NUMÉRICOS;ESTIMATIVA); LEVANTAMENTOS EPIDEMIOLÓGICOS; MUNICÍPIO
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: A recente Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher (PNDS-2006) produziu estimativas atualizadas acerca da prevalência da desnutrição infantil no Brasil. Entretanto, em face de seu planejamento amostral, o inquérito não permite desagregações de estimativas para o nível de municípios. A importância de se dispor de estimativas municipais sobre a freqüência de desnutrição infantil reside no fato de o município ser a unidade primordial das políticas públicas do setor social. OBJETIVOS: - Estabelecer modelo multinível de predição da desnutrição infantil no Brasil com base na PNDS-2006 e em informações municipais incluindo a cobertura da Estratégia de Saúde da Família (ESF) em 2006; ­ Dotar todos os municípios brasileiros de estimativas atualizadas da prevalência da desnutrição em crianças de 6 a 59 meses, utilizando o modelo preditivo e projeções da Amostra do Censo 2000. METODOLOGIA: Utilizou-se modelo do tipo regressão logística multinível que permite estimar a probabilidade individual de desnutrição em função da presença ou ausência de fatores preditivos agrupados segundo níveis hierárquicos pré-estabelecidos. A variável resposta dos modelos estatísticos de predição foi o estado nutricional infantil. Considerou-se desnutrida toda criança com estatura para idade e sexo inferior a -2 escore z, segundo o padrão de crescimento recomendado pela Organização Mundial de Saúde. Como variáveis preditivas foram utilizados determinantes da desnutrição aferidos de forma semelhante pela PNDS-2006 e pela Amostra do Censo de 2000 e variáveis municipais disponíveis no SIAB. No nível 1 (individual-criança): sexo e idade em meses, no nível 2 (domiciliar): escore sócio-econômico gerado mediante análise de componentes principais, número de pessoas por cômodo (1, 2 e ~ 3 pessoas), número de crianças (Continua)(Continuação) por domicílio (1, 2 e ~ 3 crianças),água com canalização interna, localização em zona urbana ou rural. No nível 3 (municipal): localização do municipio (Norte, Nordeste e Centro-Sul), porte populacional do município em 2006 e o indicador oficial de cobertura da ESF em 2006 (0por cento a 15por cento ; 15 a 30por cento ; 30 a 50por cento ; 50 a 70por cento , >= 70por cento ). RESULTADOS: O modelo multinível de predição da desnutrição infantil detectou elevação estatisticamente significativa da chance de desnutrição nas crianças do sexo masculino, que moram em domicílios com duas ou mais pessoas por cômodo, pertencentes aos quintos inferiores do escore sócio-econômico, com número de crianças menores de cinco anos maior do que dois, que não dispõem de água com canalização interna ou localizados na Região Norte. A associação dose-resposta negativa entre a cobertura municipal da ESF em 2006 e a chance de desnutrição (p de tendência=0,007) mostra efeito de proteção da ESF com relação à desnutrição infantil, de forma independente dos demais determinantes do problema. Em comparação com crianças que residem em municípios com cobertura da ESF em 2006 entre O a 15por cento , as que vivem em municípios com coberturas progressivamente maiores apresentam redução de 38por cento , 40por cento e 48por cento na chance de desnutrição infantil, respectivamente. Cobertura igualou superior a 70 por cento mostrou chance de redução igual a 45por cento . Reforça o efeito de proteção da Estratégia a associação dose-resposta positiva entre a cobertura municipal da ESF em 2006 e o percentual de crianças cujas mães receberam três ações básicas de saúde previstas pelo Ministério da Saúde. Estimativas da prevalência de desnutrição infantil para os 5507 municípios brasileiros, obtidas mediante aplicação do modelo preditivo ao (Continua)(Continuação) total de crianças de 6 a 59 meses estudado pela Amostra do Censo 2000 e corrigidas para o ano 2006, mostram que um quarto dos municípios brasileiros apresenta risco de desnutrição sob controle e dois terços possuem risco de desnutrição baixo ou muito baixo. Risco médio de desnutrição (prevalência entre 10 e 15por cento ) acomete apenas 5,6por cento dos municípios, localizados majoritariamente na Região Norte. Riscos de maior magnitude existem apenas em 158 municípios da Região Norte. CONCLUSÃO: Estudos desta natureza são úteis para fornecer informações para a implementação de intervenções e avaliação de sua focalização. O presente estudo mostrou a necessidade de expansão da cobertura da ESF nos municípios da Região Norte
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 30.06.2010
    • How to cite
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    • ABNT

      BENÍCIO, Maria Helena D'Aquino. Estimativas da prevalência de desnutrição infantil nos 5507 municípios brasileiros em 2006. 2010. Tese (Livre Docência) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2010. . Acesso em: 24 maio 2024.

    • APA

      Benício, M. H. D. 'A. (2010). Estimativas da prevalência de desnutrição infantil nos 5507 municípios brasileiros em 2006 (Tese (Livre Docência). Universidade de São Paulo, São Paulo.

    • NLM

      Benício MHD'A. Estimativas da prevalência de desnutrição infantil nos 5507 municípios brasileiros em 2006. 2010 ;[citado 2024 maio 24 ]

    • Vancouver

      Benício MHD'A. Estimativas da prevalência de desnutrição infantil nos 5507 municípios brasileiros em 2006. 2010 ;[citado 2024 maio 24 ]

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