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Tese

Aplicação do Western blotting como método suplementar para confirmar a presença de anticorpos IgG e IgM anti-Treponema pallidum, em resultados discrepantes ou de valor clínico duvidoso na sorologia da sifílis (2012)

  • Authors:
  • Autor USP: GALIANO, CLAUDIA MARDEGAN - IMT
  • Unidade: IMT
  • Subjects: SÍFILIS; WESTERN BLOTTING; DOAÇÃO (SANGUE); TESTES IMUNOLÓGICOS; SEROLOGIA; DOENÇAS CONGÊNITAS
  • Language: Português
  • Abstract: Apesar de apresentar eficiência terapêutica bem definida a sífilis continua sendo um problema de saúde pública mundial, especialmente a doença congênita que, associada a problemas sociais e culturais, apresenta em muitos países índices acima do estabelecido pela OMS para o seu controle. Identificar e tratar gestantes com sorologia reagente é uma recomendação dos programas de controle de DST. Nos serviços de hemoterapia, as últimas portarias do Ministério da Saúde definem que para a triagem sorológica de doadores de sangue podem ser usados testes treponêmicos ou não treponêmicos de alta sensibilidade. Métodos imunoenzimáticos, de detecção de anticorpos treponêmicos, com diferentes princípios técnicos passaram a ser utilizados na triagem dos doadores de sangue, em substituição ao VDRL, por automatizarem os serviços e sendo parte integrante dos outros sistemas utilizados para triagem de doenças passíveis de serem transmitidas pelo sangue. Nos serviços de hemoterapia que utilizam dois testes de princípios diferentes, observamos grande discrepância de resultados. Seguindo a mesma idéia do consenso estabelecido para a doença de Chagas, aplicamos o Western blotting na pesquisa de anticorpos IgG anti-Treponema pallidum (WBTpIgG), como teste suplementar, para elucidar e confirmar os resultados discrepantes. Foram analisadas 400 amostras de soros de doadores de sangue (grupo G1) previamente triadas no banco de sangue por teste treponêmico, ELISA 1 e posteriormente analisadas por VDRL, teste imunoenzimático, ELISA 2 e hemaglutinação indireta, TPHA. Obtivemos 364 (91%) amostras de soros reagentes por VDRL, 350 (87,5%) amostras de soros reagentes por ELISA 2 e 212 (53%) amostras de soros reagentes por TPHA. O WBTpIgG aplicado nas amostras de soros do grupo G1, para confirmar a presença de anticorpos IgG, mostrou reatividade de 49,75% (199 amostras de soros reagentes).A concordância entre todos os testes convencionais ocorreu em 198 amostras de soros, sendo 164 confirmadas por WBTpIgG. Também aplicamos o WBTpIgM em serviços de neonatologia, para complementar informações que pudessem ser uteis na definição de doença congênita,em 58 amostras pareadas de soros de mães e recém nascidos (grupo G2) com suspeita de sífilis. Das 29 amostras de soros dos recém-nascidos, apenas três (10,34%) foram reagentes, confirmando a doença congênita e orientando os clínicos no seguimento dos recém-natos. Pelos resultados obtidos, podemos concluir que o WB poderá ser incluindo na rotina dos bancos de sangue, para confirmar sorologia reagente, evitando descarte desnecessário de bolsas de sangue e nos serviços de neonatologia para confirmar sífilis congênita.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 06.12.2012
    • How to cite
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    • ABNT

      GALIANO, Claudia Mardegan. Aplicação do Western blotting como método suplementar para confirmar a presença de anticorpos IgG e IgM anti-Treponema pallidum, em resultados discrepantes ou de valor clínico duvidoso na sorologia da sifílis. 2012. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2012. . Acesso em: 25 abr. 2024.

    • APA

      Galiano, C. M. (2012). Aplicação do Western blotting como método suplementar para confirmar a presença de anticorpos IgG e IgM anti-Treponema pallidum, em resultados discrepantes ou de valor clínico duvidoso na sorologia da sifílis (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo.

    • NLM

      Galiano CM. Aplicação do Western blotting como método suplementar para confirmar a presença de anticorpos IgG e IgM anti-Treponema pallidum, em resultados discrepantes ou de valor clínico duvidoso na sorologia da sifílis. 2012 ;[citado 2024 abr. 25 ]

    • Vancouver

      Galiano CM. Aplicação do Western blotting como método suplementar para confirmar a presença de anticorpos IgG e IgM anti-Treponema pallidum, em resultados discrepantes ou de valor clínico duvidoso na sorologia da sifílis. 2012 ;[citado 2024 abr. 25 ]

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