Impacto da Atenção Farmacêutica na adesão e monitoramento de reações adversas à capecitabina em pacientes com neoplasia cólon-retal (2013)
- Authors:
- Autor USP: SANTOS, FABIANA NICOLA DOS - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- Subjects: NEOPLASIAS COLORRETAIS (QUIMIOTERAPIA); ADMINISTRAÇÃO FARMACÊUTICA; ADESÃO À MEDICAÇÃO (EFEITOS ADVERSOS); COMORBIDADE
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: Atualmente o câncer representa a segunda causa de morte mais comum no mundo, no qual o câncer cólon-retal e o terceiro mais incidente em homens e o segundo em mulheres. A quimioterapia adjuvante e paliativa nestes tumores tem grande importância com ganho em sobrevida global e livre de recorrência , melhora da qualidade de vida e controle de sintomas . Nas ultimas décadas, a sobrevida dos pacientes com câncer cólon-retal aumentou em decorrência de novos quimioterápicos e esquemas de tratamento. Neste contexto destaca-se a capecitabina, uma fluoropirimidina oral, cuja concentração e quatro vezes maior nas células tumorais. O Cuidado Farmacêutico junto ao paciente com câncer e de grande importância para a educação do paciente e aconselhamento sobre adesão aos medicamentos, os riscos da automedicação e o monitoramento das reações adversas. OBJETIVO: Avaliar o impacto de um Serviço de Cuidado Farmacêutico na adesão ao tratamento, no monitoramento e manejo de reações adversas à capecitabina, na manutenção do uso de medicamentos para outras comorbidades e no uso de medicamentos sem prescrição medica. PACIENTES E MÉTODOS: Foram incluídos 28 pacientes atendidos pelo Serviço de Oncologia Clinica do HCFMRP-USP, que iniciaram o primeiro ciclo de quimioterapia com esquema CAPOX (capecitabina e oxaliplatina), adjuvante ou paliativa, para câncer cólon-retal. Os pacientes foram alocados no Grupo A (Intervenção) e no Grupo B (Controle) obedecendo å proporção 1:1, de acordo com a ordem cronológica de inclusão no estudo, cada grupo foi alocado com 14 pacientes. Todos os pacientes foram entrevistados durante os ciclos de quimioterapia, respondendo questionários específicos para adesão ao tratamento com capecitabina, graduação das reações adversas, manutenção da farmacoterapia de outras comorbidades e uso de medicamento sem prescrição medica. RESULTADOS: Dos 28pacientes, 53,57% eram do sexo feminino com idade media de 60 anos; 57,14% apresentaram localização primária da neoplasia no reto e estadiamento IV em 53,57% dos pacientes. Todos afirmaram não conhecer as interações medicamentosas com capecitabina. Foram considerados estatisticamente significativos: a manutenção da farmacoterapia de outras comorbidades durante o tratamento com capecitabina (p= 0,02), as causas da interrupção da farmacoterapia iniciada anterior ou posterior ao tratamento com esquema CAPOX (p= 0,01), adesão à capecitabina- Teste de Morisky; Green e Levine (p= 0,0006297), menor uso de medicamentos sem prescrição medica (p= 0,007). Foi encontrada também menor incidência de toxicidades como náusea (p= 0,007), vômito (p= 0,006), diarreia (p= 0,003), SMP (p= 0,002) e neuropatia sensorial (p= 0,009) em favor do grupo que recebeu os Cuidados Farmacêuticos. CONCLUSAO: A inserção de Serviços Farmacêuticos voltados ao paciente pode ser determinante para a melhora da adesão ao tratamento proposto, da tolerância e dos resultados clínicos
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2013
- Data da defesa: 23.08.2013
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ABNT
SANTOS, Fabiana Nicola dos. Impacto da Atenção Farmacêutica na adesão e monitoramento de reações adversas à capecitabina em pacientes com neoplasia cólon-retal. 2013. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2013. . Acesso em: 21 maio 2024. -
APA
Santos, F. N. dos. (2013). Impacto da Atenção Farmacêutica na adesão e monitoramento de reações adversas à capecitabina em pacientes com neoplasia cólon-retal (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Santos FN dos. Impacto da Atenção Farmacêutica na adesão e monitoramento de reações adversas à capecitabina em pacientes com neoplasia cólon-retal. 2013 ;[citado 2024 maio 21 ] -
Vancouver
Santos FN dos. Impacto da Atenção Farmacêutica na adesão e monitoramento de reações adversas à capecitabina em pacientes com neoplasia cólon-retal. 2013 ;[citado 2024 maio 21 ]
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