Phenomenology and natural history of Tourette syndrome: brief summary or research (2014)
- Authors:
- Autor USP: LECKMAN, JAMES FREDERICK - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MPS
- Subjects: TIQUES (FISIOPATOLOGIA); HISTÓRIA NATURAL DAS DOENÇAS; DOENÇAS DEGENERATIVAS; DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
- Keywords: Age factors; Fatores etários; História natural; Natural history of diseases; Síndrome de Tourette/complicações; Síndrome de Tourette/diagnóstico; Síndrome de Tourette/fisiopatologia; Síndrome de Tourette/psicologia; Síndrome de Tourette/terapia; Tic disorders/complications; Tic disorders/diagnosis; Tic disorders/physiopathology; Tic disorders/therapy; Tourette syndrome/complications; Tourette syndrome/physiopathology; Tourette syndrome/diagnosis; Tourette syndrome/psychology; Tourette syndrome/therapy; Transtornos de tique/complicações; Transtornos de tique/diagnóstico; Transtornos de tique/fisiopatologia; Transtornos de tique/terapia
- Language: Inglês
- Abstract: A fenomenologia da síndrome de Tourette (ST) é complexa. Apesar de tiques motores e vocais serem as características definidoras da síndrome, muitas pessoas relatam ter urgências premonitórias (fenômenos sensoriais) de difícil descrição. A história natural da ST também é variável, com alguns indivíduos que experimentam uma redução acentuada nos tiques até o final da segunda década de vida, enquanto outros permanecem com sintomas ao longo de toda a vida adulta. Os objetivos principais desta tese são três: (1) desenvolver um instrumento de avaliação clínica com boa validade e confiabilidade para ST; (2) investigar os fenômenos sensoriais (FS) associados a ST; e (3) documentar o curso da gravidade dos tiques durante as duas primeiras décadas de vida. Para atingir esses objetivos incluíram-se grupos de pacientes clinicamente bem caracterizados e de artigos científicos publicados em periódicos internacionais de alto impacto. A Escala de Gravidade Global de tiques de Yale (YGTSS) apresentou excelentes propriedades psicométricas, o que foi replicado em estudos independentes. Também emergiu como a escala de gravidade mais utilizada em ensaios clínicos randomizados para ST em todo o mundo. Os FS, particularmente urgências premonitórias, são comumente relatados entre os indivíduos com ST com a partir da idade de 10 anos. Há uma sobreposição considerável com os FS descritos por indivíduos com Transtorno Obsessivo- Compulsivo (TOC).Os tiques costumam ter seu início na primeira década de vida e, então, seguem um curso flutuante com mudança do seu repertório. Conforme documentado no terceiro estudo, para a maioria dos pacientes, o período de pior gravidade dos tiques ocorre geralmente entre 7 e 15 anos de idade, após o qual a gravidade declina gradualmente. Esta queda dos sintomas de tiques é consistente com os dados epidemiológicos disponíveis que indicam uma prevalência muito menor de ST entre adultos do que crianças. Em resumo, há um esforço para incremento da caracterização fenomenológica e da história natural da ST. Revisões da YGTSS devem ser consideradas. Avanços significativos foram feitos para caracterizar e mensurar os FS associados a ST. Estudos acerca das bases neurobiológicas, da fenomenologia e da história natural da ST estão em andamento no sentido de identificar os indicadores prognósticos
- Imprenta:
- Data da defesa: 09.04.2014
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ABNT
LECKMAN, James Frederick. Phenomenology and natural history of Tourette syndrome: brief summary or research. 2014. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2014. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5142/tde-05052014-105233/. Acesso em: 29 maio 2024. -
APA
Leckman, J. F. (2014). Phenomenology and natural history of Tourette syndrome: brief summary or research (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5142/tde-05052014-105233/ -
NLM
Leckman JF. Phenomenology and natural history of Tourette syndrome: brief summary or research [Internet]. 2014 ;[citado 2024 maio 29 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5142/tde-05052014-105233/ -
Vancouver
Leckman JF. Phenomenology and natural history of Tourette syndrome: brief summary or research [Internet]. 2014 ;[citado 2024 maio 29 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5142/tde-05052014-105233/
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