Retalho faríngeo e veloplastia intravelar: efeito sobre a respiração e a fala (2013)
- Authors:
- USP affiliated authors: YAMASHITA, RENATA PACIELLO - HRAC ; FUKUSHIRO, ANA PAULA - FOB ; TRINDADE, INGE ELLY KIEMLE - FOB
- Unidades: HRAC; FOB
- Subjects: RETALHOS CIRÚRGICOS; RESPIRAÇÃO; VOZ FALADA; FARINGE
- Language: Português
- Abstract: Introdução: O retalho faríngeo (RF) e a veloplastia intravelar (VI) são cirurgias empregadas na correção da insuficiência velofaríngea (IVF), decorrente das fissuras labiopalatinas, e têm como principal objetivo a eliminação dos sintomas de fala sem, contudo, prejudicar o bom funcionamento das vias aéreas superiores. Objetivo: Investigar o efeito do RF e da VI sobre a respiração, a ressonância da fala e a função velofaríngea. Métodos: O estudo teve a aprovação do Comitê de Ética da Instituição. Foram avaliados 78 pacientes com fissura labiopalatina reparada, já submetidos à correção cirúrgica da IVF há, pelo menos, 12 meses, sendo: 40 submetidos ao RF e 38 submetidos à VI. A hipernasalidade e a hiponasalidade foram analisadas por três fonoaudiólogos experientes, a partir de amostra de fala gravada, sendo a hipernasalidade classificada em escala de 4 pontos (1=ausência de hipernasalidade a 4=hipernasalidade grave) e a hiponasalidade em 1=ausente ou 2=presente. A área nasofaríngea (ANF) durante a respiração e a área velofaríngea (AVF) durante a fala foram obtidas por meio da técnica fluxo-pressão. A ANF foi determinada pela medida da diferença de pressão e do fluxo através da nasofaringe durante a respiração de repouso. A AVF foi determinada durante a produção do fonema plosivo /p/ inserido no vocábulo “rampa” e, a partir dos valores obtidos, o fechamento velofaríngeo foi classificado em: fechamento velofaríngeo adequado = 0,000 - 0,049cm2; fechamento adequado-marginal = de 0,050 - 0,099cm2; fechamento marginal-inadequado = 0,100 - 0,199cm² e, fechamento inadequado 0,200cm². As queixas respiratórias, respiração oral, ronco e obstrução respiratória durante o sono, foram investigadas por meio de questionário específico.A comparação entre ambos os grupos quanto à proporção de pacientes com hipernasalidade e hiponasalidade foi realizada por meio do teste de Mann-Whitney. Os valores médios de ANF e AVF entre os dois grupos foram comparados por meio do Teste T de Student e a comparação entre as proporções de queixas respiratórias em cada grupo foi analisada por meio do Teste para Duas Proporções. Foram aceitos como significantes os valores de p<<0,05 em todas as comparações. Resultados: A proporção de pacientes com hipernasalidade e hiponasalidade não foi estatisticamente diferente entre os dois grupos (p=0,5896 e p=0,5756, respectivamente). Por outro lado, o grupo RF apresentou valores médios de ANF e AVF estatisticamente menores que o grupo VI (p=0,000 e p=0,017, respectivamente). A proporção de pacientes do grupo RF com fechamento velofaríngeo adequado foi significativamente maior que no grupo VI (p=0,002). A proporção de pacientes com queixas respiratórias do grupo RF foi significantemente maior do que do grupo VI (p= 0,000). Conclusões: O RF foi superior à VI na correção da hipernasalidade e na adequação da função velofaríngea, sendo esta diferença mais evidente pelo resultado da avaliação instrumental (técnica fluxo-pressão). Por outro lado, o RF levou ao aparecimento de sintomas respiratórios em maior proporção de pacientes, causados pela importante redução nasofaríngea verificada após esta cirurgia, comparativamente à VI.
- Imprenta:
- Publisher: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
- Publisher place: São Paulo
- Date published: 2013
- ISBN: 978-85-87962-19-5
- Source:
- Título do periódico: Anais
- Conference titles: Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia
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ABNT
YAMASHITA, Renata Paciello et al. Retalho faríngeo e veloplastia intravelar: efeito sobre a respiração e a fala. 2013, Anais.. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, 2013. . Acesso em: 03 maio 2024. -
APA
Yamashita, R. P., Scarmagnani, R. H., Barbosa, D. A., Fukushiro, A. P., & Trindade, I. E. K. (2013). Retalho faríngeo e veloplastia intravelar: efeito sobre a respiração e a fala. In Anais. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. -
NLM
Yamashita RP, Scarmagnani RH, Barbosa DA, Fukushiro AP, Trindade IEK. Retalho faríngeo e veloplastia intravelar: efeito sobre a respiração e a fala. Anais. 2013 ;[citado 2024 maio 03 ] -
Vancouver
Yamashita RP, Scarmagnani RH, Barbosa DA, Fukushiro AP, Trindade IEK. Retalho faríngeo e veloplastia intravelar: efeito sobre a respiração e a fala. Anais. 2013 ;[citado 2024 maio 03 ] - Efeito da veloplastia intravelar sobre o fechamento velofaríngeo avaliado por meio da técnica fluxo-pressão
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