RBP urinária e sérica: associação com doença renal crônica e fatores de risco cardiovascular (2016)
- Authors:
- Autor USP: DOMINGOS, MARIA ALICE MUNIZ - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCG
- Subjects: INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA; PROTEINÚRIA; PROTEÍNAS SANGUÍNEAS; BIOMARCADORES; RESISTÊNCIA; INSULINA; DOENÇAS CARDIOVASCULARES; FATORES DE RISCO
- Keywords: Biological markers; Blood proteins; Doenças cardiovasculares; Insulin resistance; Proteínas de ligação ao retinol; Proteinuria; Renal insufficiency chronic; Resistência à insulina; Retinol-binging proteins; Risk factors
- Language: Português
- Abstract: A RBP urinária tem seu papel bem definido como marcador de progressão de doença renal em tubulopatias, em glomerulopatias e em pacientes transplantados. No entanto, seu papel em DRC lato senso foi pouco estudado. Por sua vez, a dosagem de RBP sérica, caracterizada recentemente como biomarcador de resistência insulínica, também não teve seu papel esclarecido em população portadora de DRC. O objetivo do presente estudo foi avaliar a relação entre a RBP (urinária e sérica) e a função renal, assim como sua relação com fatores de risco cardiovascular em população de DRC. Para tanto, foram analisados os dados da linha de base da Coorte PROGREDIR, constituída por 454 participantes portadores de DRC, oriundos do Hospital das Clínicas, São Paulo. Inicialmente, além de estar inversamente relacionada às medidas de depuração de creatinina, a RBP urinária mostrou-se relacionada a diversos fatores de risco cardiovascular e variáveis associadas à função renal, como proteinúria, metabolismo ósseo, anemia, acidose, albumina, RPB sérica, Hb glicada, HOMA, lípides, velocidade de onda de pulso (VOP), átrio esquerdo (ECO AE), diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo (ECO-Ddve), diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo (ECO-Dsve) e fração de ejeção (ECO-Fe). Entretanto, após diversos modelos de regressão, permaneceram como variáveis independentemente associadas à RBP urinária a função renal, a pressão arterial sistólica, a albuminúria, a acidose e a medida do AE. Esse resultado se manteve quando o modelo foi repetido mediante estratificaçãopor albuminúria, sugerindo que mesmo em população normoalbuminúrica a RBP urinária correlacione-se inversamente com função renal. Além disso, a relação inversa de RBP urinária com dilatação cardíaca sugere que, em população com DRC já estabelecida, a RBP urinária possa ter um papel em identificar mecanismos etiológicos, possivelmente por distinguir mecanismos hemodinâmicos daqueles onde há uma patologia renal intrínseca. Por sua vez, a RBP sérica relacionou-se inversamente à função renal e idade, e positivamente a triglicérides, albumina e potássio. Curiosamente, a RBP sérica não se mostrou associada às medidas de metabolismo de carboidrato, sugerindo que seu papel como biomarcador de resistência insulínica seja atenuado na DRC. Também não foram encontradas relações entre RBP urinária ou sérica e calcificação coronária ou espessura de carótidas. Nossos resultados sugerem que a RBP urinária deva ser melhor explorada como marcador de função renal e, possivelmente, como marcador de risco de progressão da DRC
- Imprenta:
- Data da defesa: 21.01.2016
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ABNT
DOMINGOS, Maria Alice Muniz. RBP urinária e sérica: associação com doença renal crônica e fatores de risco cardiovascular. 2016. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-11042016-120434/. Acesso em: 29 maio 2024. -
APA
Domingos, M. A. M. (2016). RBP urinária e sérica: associação com doença renal crônica e fatores de risco cardiovascular (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-11042016-120434/ -
NLM
Domingos MAM. RBP urinária e sérica: associação com doença renal crônica e fatores de risco cardiovascular [Internet]. 2016 ;[citado 2024 maio 29 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-11042016-120434/ -
Vancouver
Domingos MAM. RBP urinária e sérica: associação com doença renal crônica e fatores de risco cardiovascular [Internet]. 2016 ;[citado 2024 maio 29 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5148/tde-11042016-120434/
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