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Artigo de periodico

Use of score and cerebrospinal fluid lactate dosage in differential diagnosis of bacterial and aseptic meningitis (2017)

  • Authors:
  • Autor USP: GILIO, ALFREDO ELIAS - FM
  • Unidade: FM
  • DOI: 10.1590/1984-0462/;2017;35;4;00010
  • Subjects: MENINGITE BACTERIANA; LACTATOS; MENINGITE VIRAL; LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO
  • Language: Inglês
  • Abstract: Objetivo: Avaliar o Escore para Meningite Bacteriana (EMB) isolado e associado ao valor do lactato no líquor para diferenciar meningite bacteriana (MB) e meningite asséptica (MA). Métodos: Foram selecionadas crianças com meningite atendidas em hospital terciário privado entre janeiro de 2011 e dezembro de 2014. Os dados foram obtidos na admissão. Utilizou‑se o EMB com: coloração de Gram no líquor (2 pontos); neutrófilos no líquor ≥1.000 células/mm3 (1 ponto); proteína no líquor ≥80 mg/ dL (1 ponto); neutrófilos no sangue periférico ≥10.000 células/ mm3 (1 ponto); e convulsão durante/antes da chegada (1 ponto). Analisou‑se também o lactato no líquor (elevado: ≥30 mg/dL). Avaliaram-se sensibilidade, especificidade e valor preditivo negativo de diversos valores de corte do EMB e do EMB associado ao lactato elevado para prever MB. Resultados: Dos 439 pacientes elegíveis, 94 não tinham todos os dados necessários para o escore, sendo 345 pacientes selecionados: 7 no grupo de MB e 338 no de MA. Como preditivos de MB, o EMB ≥1 mostrou sensibilidade de 100% (intervalo de confiança de 95% – IC95% 47,3–100), especificidade de 64,2% (58,8–100) e valor preditivo negativo de 100% (97,5–100), enquanto o EMB ≥2 ou EMB ≥1 associado a lactato liquórico ≥30 mg/dL mostrou sensibilidade de 100% (47,3–100), especificidade de 98,5% (96,6– 99,5) e valor preditivo negativo de 100% (98,3–100). Conclusões: O EMB com 2 pontos associado à dosagem de lactato no líquor manteve a sensibilidade e o valor preditivo negativo, ao passo que aumentou a especificidade para identificar meningites bacterianas em relação à utilização do EMB com 1 ponto.
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    • Acesso à fonteAcesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.1590/1984-0462/;2017;35;4;00010 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by
    How to cite
    A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

    • ABNT

      PIRES, Frederico Ribeiro et al. Use of score and cerebrospinal fluid lactate dosage in differential diagnosis of bacterial and aseptic meningitis. Revista Paulista de Pediatria, v. 35, n. 4, p. 369-374, 2017Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/1984-0462/;2017;35;4;00010. Acesso em: 01 maio 2024.

    • APA

      Pires, F. R., Franco, A. C. B. F., Gilio, A. E., & Troster, E. J. (2017). Use of score and cerebrospinal fluid lactate dosage in differential diagnosis of bacterial and aseptic meningitis. Revista Paulista de Pediatria, 35( 4), 369-374. doi:10.1590/1984-0462/;2017;35;4;00010

    • NLM

      Pires FR, Franco ACBF, Gilio AE, Troster EJ. Use of score and cerebrospinal fluid lactate dosage in differential diagnosis of bacterial and aseptic meningitis [Internet]. Revista Paulista de Pediatria. 2017 ; 35( 4): 369-374.[citado 2024 maio 01 ] Available from: https://doi.org/10.1590/1984-0462/;2017;35;4;00010

    • Vancouver

      Pires FR, Franco ACBF, Gilio AE, Troster EJ. Use of score and cerebrospinal fluid lactate dosage in differential diagnosis of bacterial and aseptic meningitis [Internet]. Revista Paulista de Pediatria. 2017 ; 35( 4): 369-374.[citado 2024 maio 01 ] Available from: https://doi.org/10.1590/1984-0462/;2017;35;4;00010

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