Avaliação da adequação da assistência pré-natal: análise com modelagem de equações estruturais exploratória (2015)
- Authors:
- Autor USP: ALENCAR, GIZELTON PEREIRA - FSP
- Unidade: FSP
- Subjects: ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL; MORTALIDADE PERINATAL; MORTALIDADE MATERNA; MORBIDADE
- Language: Português
- Abstract: Apresentação/introdução: A assistência pré-natal adequada visa reduzir a morbimortalidade materna e perinatal. A avaliação da assistência pré-natal em termos de acompanhamento e acesso é importante, e existem diferentes medidas da adequação desta assistência, porém são escassas as que incluem a qualidade das consultas, envolvendo procedimentos e orientações. Objetivos: Analisar, por meio de modelagem de equações estruturais exploratória (ESEM), as variáveis usadas para criação da variável que mede adequação da assistência pré-natal desenvolvida em dois estudos: Londrina(PR), e Campina Grande(PB). Metodologia: Foram analisados dois estudos caso-controle sobre nascidos vivos hospitalares, de mães residentes, cujo desfecho foi o nascimento pré-termo. Em Londrina (2006-2007) foram 328 casos e 369 controles, e em Campina Grande (CG), 2010, foram 341 casos e 424 controles. Realizou-se uma modelagem de ESEM a partir dos modelos inicialmente propostos nos dois estudos, cada qual com, respectivamente, 13 e 12 variáveis. Definiu-se o ajuste do modelo pelos índices de ajuste CFI (índice de ajuste comparativo) e TLI (índicesde ajuste de Tucker-Lewis). Utilizou-se o estimador WLSMV no software R. Foram propostas alterações do modelo a partir de índices de modificação e interpretabilidade dos fatores. Resultados: A modelagem de Londrina indicou 1 fator(CFI=0,994,TLI=0,993): peso (carga l=0,996); ausculta de batimentos cardio-fetais(BCF)(0,995); pressão arterial(PA)(0,994); exame de sangue(0,979); altura uterina(0,972) e 3 ou mais consultas(0,932) apresentaram altas correlações com o fator. Para CG, o melhor modelo considerou 2 fatores(CFI=0,987,TLI=0,983).Fator 1: 3 ou mais consultas(0,683); altura uterina(0,820);BCF(0,925); peso(0,997); PA(0,999); registro da idade gestacional(0,839); orientação sobre sinais de alerta(0,838) e identificar início do trabalho de parto(0,806). Fator 2: 3 ou mais consultas(0,470); início no primeiro trimestre(0,586); exames de urina(0,980), sangue(0,980) e USG(0,304). Conclusões/Considerações: Em Londrina as variáveis apresentam altas correlações indicando que o índice original se mostrou satisfatório. Em CG, porém, o índice apresentou 2 fatores: um que engloba procedimentos e número de consultas; e outro que separa as medidas urina e sangue, que devem ser mais frequentes que as outras medidas do primeiro fator. Isso sugere que possivelmente em Londrina as gestantes realizam mais procedimentos que em CG
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- Título do periódico: Resumos
- Conference titles: Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
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ABNT
FERREIRA, Matheus Souza et al. Avaliação da adequação da assistência pré-natal: análise com modelagem de equações estruturais exploratória. 2015, Anais.. Goiânia: Abrasco, 2015. Disponível em: http://www.saudecoletiva.org.br/2015/anais/index_int.php?id_trabalho=2560. Acesso em: 15 maio 2024. -
APA
Ferreira, M. S., Oliveira, A. A. de, Assunção, P. L. de, Silva, A. M. R., & Alencar, G. P. (2015). Avaliação da adequação da assistência pré-natal: análise com modelagem de equações estruturais exploratória. In Resumos. Goiânia: Abrasco. Recuperado de http://www.saudecoletiva.org.br/2015/anais/index_int.php?id_trabalho=2560 -
NLM
Ferreira MS, Oliveira AA de, Assunção PL de, Silva AMR, Alencar GP. Avaliação da adequação da assistência pré-natal: análise com modelagem de equações estruturais exploratória [Internet]. Resumos. 2015 ;[citado 2024 maio 15 ] Available from: http://www.saudecoletiva.org.br/2015/anais/index_int.php?id_trabalho=2560 -
Vancouver
Ferreira MS, Oliveira AA de, Assunção PL de, Silva AMR, Alencar GP. Avaliação da adequação da assistência pré-natal: análise com modelagem de equações estruturais exploratória [Internet]. Resumos. 2015 ;[citado 2024 maio 15 ] Available from: http://www.saudecoletiva.org.br/2015/anais/index_int.php?id_trabalho=2560 - Influência dos fatores de situação socioeconômica, de aceitação da gravidez e da assistência pré-natal na mortalidade fetal: análise com modelagem de equações estruturais
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