Validação de uma ferramenta de triagem para disfagia (2018)
- Authors:
- Autor USP: LIMA, MAIRA SANTILLI DE - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MFT
- Subjects: SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE; DEGLUTIÇÃO; TRANSTORNOS DA MOTILIDADE ESOFÁGICA; TRANSTORNOS DE DEGLUTIÇÃO; TRIAGEM; PROTOCOLOS CLÍNICOS
- Keywords: Deglutition; Deglutition disorders; Protocols; Sensitivity and specificity; Triage; Validation studies
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: A disfagia orofaríngea gera impacto negativo na qualidade de vida e saúde dos indivíduos que a possuem, aumentando também a taxa de morbidade e a necessidade de cuidados. A utilização de protocolos padronizados para a triagem da disfagia em serviços hospitalares auxilia o diagnóstico e tratamento precoce, reduzindo complicações clínicas, tempo de permanência e custos hospitalares. Essas ferramentas devem ser simples e apresentar alta sensibilidade quando comparadas aos exames objetivos de avaliação da deglutição. OBJETIVO: o objetivo do presente estudo foi realizar a validação de um instrumento simples de triagem da disfagia utilizado em um hospital público de grande porte no Brasil em população adulta heterogênea. MÉTODO: O Protocolo de Avaliação de Risco para Disfagia versão de triagem (PARDt) contém quatro itens (ausculta cervical alterada, alteração da qualidade vocal, tosse e engasgo antes/durante/após a deglutição) que foram previamente indicados como fatores de risco independentes associados à presença de disfagia no teste de deglutição com água. Fonoaudiólogos treinados administraram e classificaram o PARDt para pacientes consecutivos encaminhados pela equipe médica do hospital para realizar a videofluoroscopia da deglutição (VDF). Vinte por cento de todos os pacientes inscritos foram aleatoriamente alocados para a realização da VDF, menos de 24 horas após serem submetidos ao PARDt. RESULTADOS: No total, 211 pacientes receberam a triagem da deglutição, sendo que desses, 99 falharam (com disfagia) e 112passaram (sem disfagia). Um em cada cinco pacientes foi randomizado para receber a VDF, ou seja, 42 pacientes. Comparando os achados da avaliação clínica da deglutição com os achados da VDF, a versão de triagem do PARD demonstrou excelente validade, com sensibilidade de 92,9%, especificidade de 75,0%, valores preditivos negativos de 95,5% e acurácia de 80,9%. CONCLUSÃO: O PARDt é uma ferramenta simples e precisa para identificar a penetração e/ou aspiração em pacientes que não são alimentados por sonda, que apresentam bom nível de alerta, sem histórico de pneumonias de repetição, que não estejam em vigência de pneumonia e que não façam uso de cânula de traqueostomia
- Imprenta:
- Data da defesa: 21.08.2018
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ABNT
LIMA, Maira Santilli de. Validação de uma ferramenta de triagem para disfagia. 2018. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2018. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-01112018-110953/. Acesso em: 06 maio 2024. -
APA
Lima, M. S. de. (2018). Validação de uma ferramenta de triagem para disfagia (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-01112018-110953/ -
NLM
Lima MS de. Validação de uma ferramenta de triagem para disfagia [Internet]. 2018 ;[citado 2024 maio 06 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-01112018-110953/ -
Vancouver
Lima MS de. Validação de uma ferramenta de triagem para disfagia [Internet]. 2018 ;[citado 2024 maio 06 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5170/tde-01112018-110953/
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