Adesão à higienização das mãos: impacto de uma intervenção educativa em unidade de terapia intensiva neonatal (2019)
- Authors:
- Autor USP: LOPES, NÁTALI ARTAL PADOVANI - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERM
- Subjects: NEONATOLOGIA; RECÉM-NASCIDO; CONTROLE DE INFECÇÕES; SIMULAÇÃO; ENFERMAGEM NEONATAL
- Keywords: Unidade de terapia intensiva neonatal; Hand hygiene; Infection control simulation; Neonatal intensive care unit; Neonatal nursing; Newborn
- Language: Português
- Abstract: As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) estão entre as principais causas de morte e aumento de estados de morbidez em doentes hospitalizados. Os recém-nascidos são suscetíveis a infecção, pois seus mecanismos de defesa ainda não estão maduros e ocupam um ambiente em que antibióticos e procedimentos invasivos são frequentes. As mãos são consideradas as prncipais vias de disseminação de IRAS e a eficaz higienizaçãé a medida importante para evitar as infecções. A capacitação e a educação permanente dos profissionais de saúde são ferramentas essenciais para a construção de resultados positivos e o ambiente simulada desponta como estratégia pedagógica. Objetivo: Avaliar a efetividade de uma intervenção educativa em cenário simulado no aumento da adesão à higiene das mãos pela, equipe de enfermagem e na redução das IRAS em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Método: Estudo quase experimental, com abrodagem quantitativa, que inclui todos os profissionais de enfermagem da UTIN de um hospital universitário terciário no interior paulista. A pesquisa fooi aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa e desenvolvida em três etapas, incluindo a avaliação da adesão à higienização das mãos conforme os cinco momentos recomendados pela Organização Mundial da Saúde (OMS), antes e após intervenção educativa em cenário simulado com casos clínicos contextualizados com a realidade do serviço. As taxas de IRAS foram comoputadas em uma série histórica de 35 meses, sendo apenas o último mês no pós intervenção. Os dados foram analisados oelo programa STATA, com uso de estatística descritiva. Resultados: Na estapa pré-intervenção, os profissionais realizaram a higiene das mãos em 41,2% das vezes, valor que aumentou após a simulação para 59,7% de ações realizadas conforme indicação. A técnica executada para higiene das mãos aumentou de 76,6% para 85,2% de conformidade apósintervenção. A higiene das unhas e extremidades ainda é a maior fragilidade dos participantes na execução da técnica. Todas as categorias profissionais tiveramaumento entre 17 a 19% na adesão à higienização das mãos, com significância estatística na comparação pré e pós intervenção: p<0,001 para enfermeiros e técnicos de enfermagem; p=0,005 para auxiliares de enfermagem. Na análise da higiene das mãos, em três dentre os cinco momentos recomendados pela OMS as médias de adesão aumentaram significativamente, sendo antes (p<0,001) e após 9P=0,008) o contato com RN e após o contato com superfícies 9p<0,001). As médias de adesão antes do procedimento asséptico 957,6% para 72,7%) e após exposição a fluídos (77,3% para 95,5%)aumentaram, apesar de não haver significância estatística. A taxa de IRAS no mês subsequente a intervenção (8,5%) não descreveu em comparação ao mês anterior a intervenção (7,8%), sendo que tais taxas foram relativamente inferiores em 19 dos 35 meses de coleta. Conclusão: Confirma-se a hipótese primária que a taxa de adesão à higiene das mãos pela equipe de enfermagem aumentou após a intervenção educativa em cenário simulado, em comparação com a taxa antes da intervenção, todavia, rejeita-se a hipótese secundária, pois a taxa de IRAS não reduziu no mes subsequente a intervenção educativa, em comparação com a taxa no mês pré intervenção
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2019
- Data da defesa: 27.02.2019
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ABNT
LOPES, Nátali Artal Padovani. Adesão à higienização das mãos: impacto de uma intervenção educativa em unidade de terapia intensiva neonatal. 2019. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2019. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-20052019-195634/. Acesso em: 13 maio 2024. -
APA
Lopes, N. A. P. (2019). Adesão à higienização das mãos: impacto de uma intervenção educativa em unidade de terapia intensiva neonatal (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-20052019-195634/ -
NLM
Lopes NAP. Adesão à higienização das mãos: impacto de uma intervenção educativa em unidade de terapia intensiva neonatal [Internet]. 2019 ;[citado 2024 maio 13 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-20052019-195634/ -
Vancouver
Lopes NAP. Adesão à higienização das mãos: impacto de uma intervenção educativa em unidade de terapia intensiva neonatal [Internet]. 2019 ;[citado 2024 maio 13 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-20052019-195634/
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