Correlação do comprimento do colo uterino e quantificação de citocinas em coorte de gestantes com parto pré-termo (2018)
- Authors:
- Autor USP: HERREN, HELMER - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RGO
- Subjects: GINECOLOGIA; OBSTETRÍCIA; BEBÊ PREMATURO; CITOCINAS; COLO UTERINO; INFLAMAÇÃO
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Introdução: na busca de indicadores de predição para a prematuridade, têm sido avaliados fatores que se associem com a elevação do risco para o parto pré-termo (PPT). A causa multifatorial do PPT e o fato de que muitos desses nascimentos ocorrem em mulheres sem fatores de risco, levou à busca de novos indicadores para a prematuridade. Vários estudos mostraram a correlação entre colo curto e aumento das citocinas e vêm ganhando importância nos últimos anos. Objetivo: avaliar a associação dos nivela plasmáticos de citocinas e o comprimento do colo uterino em gestantes assintomáticas entre 20-25semanas com o desfecho de PPT, com intuito de identificar um possível preditor de prematuridade. Metodologia: estudo de caso-controle aninhado a uma coorte prospectiva. A amostra foi de conveniência e o recrutamento foi realizado na rede de saúde do município de Ribeirão Preto. Foram avaliadas 1417 gestantes, entre 20-25 semanas de gestação e respectivas 1370 puérperas nas maternidades de Ribeirão Preto. As gestantes elegíveis, com feto único entre 20 e 25 semanas e 6 dias, para entrar no estudo foram convocadas ao Hospital das Clínicas para a realização da entrevista e dos exames, incluindo a ultrassonografia obstétrica morfológica e transvaginal, exame ginecológico e coleta de sangue. O estudo ultrassonográfico do colo, realizado por via vaginal com avaliação de seu comprimento e aspectos morfológicos, e o sangue venoso foram coletados em todas as gestantes. Destas 133 tiveram PPT e 129 foram incluídas no estudo e o grupo controle foi selecionado por sorteio aleatório simples na proporção de 2:1. Foram dosadas 41 citocinas com maia probabilidade de associação com PPT ou que tenham importância no trabalho de parto. Resultado: Ao analisar as citocinas e o comprimento cervical através de uma analise univariada da arvore de inferência condicional observamos queseis citocinas, FIT3I, IFN.A2, PDGF.AA, PDFG.BB, IL.1alfa e GRO; e o comprimento cervical apresentaram alterações relevantes entre o grupo caso e controle. Na analise multivariada da arvore inferência condicional encontramos que apenas a GRO apresenta uma correlação significativa com o comprimento do colo abaixo de 2,5 cm quando seu valor encontra-se abaixo de 2293 pg/ml. Discussão: Nossos achados indicam que a assim como o comprimento do colo menor de 2,5 cm a GRO menor de 2293 pg/ml, pode estar associada a risco aumentado do PPT. A analise através da associação de biomarcadores e da interação entre as citocinas é um caminho promissor na busca de um preditor do PPT
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2018
- Data da defesa: 12.12.2018
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ABNT
HERREN, Helmer. Correlação do comprimento do colo uterino e quantificação de citocinas em coorte de gestantes com parto pré-termo. 2018. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2018. . Acesso em: 12 jun. 2024. -
APA
Herren, H. (2018). Correlação do comprimento do colo uterino e quantificação de citocinas em coorte de gestantes com parto pré-termo (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Herren H. Correlação do comprimento do colo uterino e quantificação de citocinas em coorte de gestantes com parto pré-termo. 2018 ;[citado 2024 jun. 12 ] -
Vancouver
Herren H. Correlação do comprimento do colo uterino e quantificação de citocinas em coorte de gestantes com parto pré-termo. 2018 ;[citado 2024 jun. 12 ]
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