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Contribuição à ressecção gástrica segmentar por endoscopia com uso de grampeador através de gastrostomia (2019)

  • Authors:
  • Autor USP: WADA, ANDRÉ MASSATAKE - FM
  • Unidade: FM
  • Sigla do Departamento: MCG
  • Subjects: ENDOSCOPIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO; GASTRECTOMIA; GASTROSTOMIA; NEOPLASIAS GÁSTRICAS; PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS RECONSTRUTIVOS; PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS POR ENDOSCOPIA; INSTRUMENTOS CIRÚRGICOS
  • Keywords: Cirurgia oncológica; Digestive system surgical procedures; Gastrectomy; Gastroplastia; Gastroplasty; Gastrostomy; Grampeadores cirúrgicos; Surgical oncology; Surgical staplers
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: Os tratamentos para tumores gastrointestinais incluem procedimentos endoscópicos demorados e operações invasivas. Objetivo: Avaliação da exequibilidade e resultados da técnica de ressecção gástrica de todas as camadas da parede (FTEGR) realizada através de um grampeador linear introduzido por uma gastrostomia. Método: Foram estudados dez suínos. Primeiramente, realizou-se uma gastrostomia por punção através da qual se introduziu um trocarte laparoscópico. Suturas foram realizadas na parede gástrica, próximas à área de ressecção, para tracioná-la. Para realizar estas suturas uma câmara plástica foi acoplada à ponta distal do endoscópio, com a finalidade de aspirar a região desejada e introduzir uma agulha com um T-tag (dispositivo em "T") montado em um fio de nylon 2-0. Esta sutura com T-tag foi então tracionada em direção à boca do animal, formando uma tenda, incluindo todas as camadas da parede do estômago. Desacoplou-se a câmara plástica do endoscópio, o qual foi reintroduzido no estômago para se visualizar, orientar e auxiliar na ressecção. Um grampeador linear foi introduzido pela gastrostomia, colocado ao redor da base da tenda e então disparado. O espécime foi removido através da boca. O grampeador foi retirado, seguido pela retirada do trocarte. Finalmente, a gastrostomia foi fechada. Ao término do procedimento sete animais foram sacrificados e submetidos a laparotomia. Os demais três animais foram observados clinicamente por 4 semanas após o que realizou se umaendoscopia seguida da laparotomia. Resultados: FTEGR foi factível e todos os espécimes incluíram a serosa com fechamento completo da área ressecada. Foram ressecados espécimes com 8,0 cm (6-10 cm) de comprimento e 5,0 cm (4,2-6,2 cm) de largura, em média. O tempo médio dos procedimentos foi de 78 min (72-85 min.). Todos os procedimentos foram efetivos e não ocorreram complicações. Conclusão: A técnica de FTEGR em modelo suíno é exequível, não expõe a cavidade peritoneal e pode ser realizada sem complicações
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 25.04.2019
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      WADA, André Massatake. Contribuição à ressecção gástrica segmentar por endoscopia com uso de grampeador através de gastrostomia. 2019. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-05082019-152348/. Acesso em: 23 maio 2024.
    • APA

      Wada, A. M. (2019). Contribuição à ressecção gástrica segmentar por endoscopia com uso de grampeador através de gastrostomia (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-05082019-152348/
    • NLM

      Wada AM. Contribuição à ressecção gástrica segmentar por endoscopia com uso de grampeador através de gastrostomia [Internet]. 2019 ;[citado 2024 maio 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-05082019-152348/
    • Vancouver

      Wada AM. Contribuição à ressecção gástrica segmentar por endoscopia com uso de grampeador através de gastrostomia [Internet]. 2019 ;[citado 2024 maio 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-05082019-152348/

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