Senescência e exaustão de células T e resposta vacinal em crianças infectadas perinatalmente pelo HIV (2019)
- Authors:
- Autor USP: THOMÉ, BEATRIZ DA COSTA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MIP
- Subjects: HIV; TRANSMISSÃO DE DOENÇAS; TERAPIA ANTIRRETROVIRAL DE ALTA ATIVIDADE; ENVELHECIMENTO CELULAR; VACINAÇÃO; IMUNOLOGIA CELULAR
- Keywords: Antiretroviral therapy highly active; Ativação celular; Cellular activation; Cellular senescence; Infectious disease transmission vertical; Resposta vacinal; Senescência celular; Terapia antirretroviral de alta atividade; Transmissão vertical de doença infecciosa; Vaccine response
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Como a terapia antirretroviral (TARV) atualmente permite que um número maior de crianças infectadas pelo HIV atinja a idade adulta, passam ser relevante questões como a imunossenescência precoce e a exaustão celular, semelhante ao observado em adultos infectados pelo HIV. Objetivos: Avaliar se a idade de início da TARV modifica os padrões de ativação imune, senescência e resposta vacinal em crianças infectadas perinatalmente pelo HIV. Desenho do estudo: Estudo transversal, exploratório. Métodos: Obtivemos dados de prontuários de pacientes e cartões de imunização e coletamos sangue para sorologias e isolamento de células mononucleares do sangue periférico (CMSP). Os critérios de elegibilidade incluíram: idade < 18 anos, TARV por pelo menos 6 meses e carga viral < 50 cópias/mL. Anticorpos de proteção (Ac) para Hepatite A e B, Rubéola e Caxumba foram medidos. Células T com marcadores de senescência (CD57 +), anergia (CD28-), apoptose (CD95 +), ativação (CD38 +, CCR5 +, HLA-DR +) e exaustão (PD-1 +) foram analisadas por citometria de fluxo. Resultados: foram incluídas 56 crianças, com idade mediana de 12 anos e tempo mediano de TARV de 9 anos. A mediana das contagens de LTCD4 + foi de 1010 células/mm3 (%mediano = 36,7%) e a média da razão LTCD4+/LTCD8+ foi de 1,6. A proteção das vacinas foi a seguinte: 80% para Hepatite A, 64% para Hepatite B, 57% para Rubéola e 44% para Caxumba. A idade mais precoce de início da TARV se correlacionou negativamente com LTCD4+ mais altos, LTCD4+ Nadir mais alto, maior razão LTCD4+/LTCD8+e maiores títulos de Ac para acaxumba e a rubéola. Houve correlação positiva da idade de início de TARV e marcadores de ativação, apoptose, senescência e exaustão em LTCD4+ e LTCD8+. Tais marcadores se relacionaram com pior resposta vacinal. Houve benefício em crianças iniciando TARV < 6m na preservação da homeostase e resposta imune. Conclusão: Houve benefícios do início precoce da TARV na preservação de LTCD4+ e da resposta vacinal, e na prevenção da maturação e senescência imune neste grupo de crianças perinatalmente infectadas pelo HIV
- Imprenta:
- Data da defesa: 02.07.2019
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ABNT
THOMÉ, Beatriz da Costa. Senescência e exaustão de células T e resposta vacinal em crianças infectadas perinatalmente pelo HIV. 2019. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5134/tde-03102019-141650/. Acesso em: 06 maio 2024. -
APA
Thomé, B. da C. (2019). Senescência e exaustão de células T e resposta vacinal em crianças infectadas perinatalmente pelo HIV (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5134/tde-03102019-141650/ -
NLM
Thomé B da C. Senescência e exaustão de células T e resposta vacinal em crianças infectadas perinatalmente pelo HIV [Internet]. 2019 ;[citado 2024 maio 06 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5134/tde-03102019-141650/ -
Vancouver
Thomé B da C. Senescência e exaustão de células T e resposta vacinal em crianças infectadas perinatalmente pelo HIV [Internet]. 2019 ;[citado 2024 maio 06 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5134/tde-03102019-141650/
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