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Função dos músculos do assoalho pélvico após o tratamento do câncer de próstata: um estudo transversal (2019)

  • Authors:
  • Autor USP: NAMMUR, LARISSA GUERRA - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCM
  • Subjects: SOALHO PÉLVICO; NEOPLASIAS PROSTÁTICAS; ELETROMIOGRAFIA; RADIOTERAPIA
  • Agências de fomento:
  • Language: Português
  • Abstract: O câncer de próstata (CaP) é uma doença de alta incidência entre os homens, e seu tratamento pode levar a diferentes complicações que impactam diretamente na qualidade de vida (QoL). As disfunções dos músculos do assoalho pélvico (MAP) manifestam-se em desordens miccionais, anorretais e sexuais, tendo importante relação com as intervenções para o CaP. Objetivo: O objetivo primário foi avaliar a função dos MAP após os diferentes tratamentos para o CaP. Ainda, avaliar a prevalência de queixas anorretais, sexuais e urinárias e, a QoL nos diferentes tratamentos para o CaP. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal que incluiu quatro grupos de pacientes: 1.Controle sem tratamento, 2. Tratados com Prostatectomia Radical (PR), 3. Tratados com Radioterapia (RT) e hormonioterapia (HT) e, 4. Tratados com PR+RT+HT. A avaliação dos MAP dividiu-se em: Avaliação funcional, através da palpação digital anal e através de eletromiografia de superfície (EMG) com probe anal. A avaliação clínica abordou os antecedentes urológicos, anorretais e sexuais pré e na fase aguda dos diferentes tratamentos. A presença de queixas urinárias, intestinais e sexuais tardias ao tratamento foram avaliadas através de questionários. A presença de incontinência urinária (IU), sua frequência e impacto nas atividades da vida diária (AVD) foram avaliadas através do ICIQ-SF. O questionário Quociente Sexual - versão masculina (QS- M) foi utilizado para avaliação da função sexual e a escala de Jorge Wexner paraavaliação de Incontinência anal (IA). Para avaliação da QoL, foram utilizados os questionários QLQ-C30 e PR-25. Para análise estatística, utilizou-se o teste de Kruskal- Wallis nas variáveis quantitativas e, teste chi-quadrado nas qualitativas, considerando significativo p<0,05. Resultados: 74 homens foram avaliados. Entre as queixas urinárias tardias, foi observada diferença significativa (p=0,02) entre os grupos que receberam tratamento com HT associada, tendo o grupo RT+HT apresentado maior prevalência de queixas. Em relação às queixas sexuais houve diferença significativa (p=0,01), nas queixas pré, tendo o grupo RT+HT+PR apresentado maior número de queixas pré-RT. Na avaliação dos MAP, não houve diferença significativa entre os grupos, sendo observada maior prevalência do grau 3 na palpação digital, graduada pela Escala de Oxford Modificada, com exceção do grupo RT+HT, onde o grau 2 foi mais encontrado. Em relação aos questionários de QoL, o grupo RT+HT+PR apresentou piores valores na maioria das escalas em que houve diferenças significativas entre os grupos. Em relação ao ICIQ-SF, houve também pior pontuação daquele grupo, sendo os melhores resultados encontrados no grupo PR. O QSM e a escala de Jorge Wexner não apresentam diferenças significativas. Conclusão: A avaliação funcional MAP não demonstrou diferenças quando comparados pacientes que realizaram diferentes tratamentos oncológicos para o CaP. O efeito agudo da RT foi caracterizado pela maior prevalência de sintomas irritativos do trato urinário inferior, enquanto os pacientes que realizaram PR apresentaram maior prevalência de incontinência urinária. O maior número terapias associadas demonstra piores valores de QoL, assim como maior impacto da incontinência urinária
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 07.08.2019
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      NAMMUR, Larissa Guerra. Função dos músculos do assoalho pélvico após o tratamento do câncer de próstata: um estudo transversal. 2019. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2019. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17154/tde-12112019-102150/. Acesso em: 11 maio 2024.
    • APA

      Nammur, L. G. (2019). Função dos músculos do assoalho pélvico após o tratamento do câncer de próstata: um estudo transversal (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17154/tde-12112019-102150/
    • NLM

      Nammur LG. Função dos músculos do assoalho pélvico após o tratamento do câncer de próstata: um estudo transversal [Internet]. 2019 ;[citado 2024 maio 11 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17154/tde-12112019-102150/
    • Vancouver

      Nammur LG. Função dos músculos do assoalho pélvico após o tratamento do câncer de próstata: um estudo transversal [Internet]. 2019 ;[citado 2024 maio 11 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17154/tde-12112019-102150/

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