Implantação de serviço de cuidados paliativos no Serviço Hospitalar de Emergência de um hospital público universitário (2020)
- Authors:
- Autor USP: LOURENÇATO, FREDERICA MONTANARI - FMRP
- Unidade: FMRP
- Subjects: SERVIÇO HOSPITALAR DE EMERGÊNCIA; SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE; CUIDADOS PALIATIVOS; HOSPITAIS PARA DOENTES TERMINAIS
- Keywords: Department emergency; Hospice; Palliative; Unified Health System
- Language: Português
- Abstract: Objetivos: Descrever o processo de implantação do serviço de cuidados paliativos na U.E.- HCFMRP/USP e comparar a estratégia de intervenção de busca ativa em enfermarias com a estratégia no Serviços Hospitalar de Emergência (Sala de Urgência) Métodos: O estudo descreveu o desenvolvimento dos processos e do desenho do plano de trabalho da implantação do Serviço de Cuidados Paliativos da U.E.-HCFMRP/USP e a documentação sistematizada de dados demográficos, clínicos, das intervenções da ECP e dos desfechos para dois períodos distintos, a estratégias de busca ativa de pacientes nas enfermarias comuns e especializadas (Estratégia I) ou no Serviço Hospitalar de Emergência (Estratégia II). Resultados: A implantação do serviço de cuidados paliativos foi incorporada na prática institucional e os profissionais capacitados. Ferramentas foram construídas com processos de trabalho específicos e protocolos de atendimentos e foi realizada capacitação com os profissionais da RUE da DRS XIII. O estudo contou com 1203 pacientes, Estratégia I (587; 48,8%) e Estratégia II (616; 51,2%). Nas duas Estratégias foram prevalentes pacientes do sexo masculino e idosos. A maioria estava na clínica médica I (39,3%) e II (57,9%). As condições clínicas gerais foram mais prevalentes nas duas estratégias com mais de 40%, após ficando a Oncologia na I (27,7%) e II (32,4%). Houve redução dos pacientes que estavam no CTI/UCO da I (20,9%) para II (9,2%) - p<0.01, queda na enfermaria da I (60,8%) para a II (42,5%) - p<0.01 - e aumento significativo da I (18,2%) para a II (48,2%) na sala de urgência - p<0.01. A percepção reduziu de 10,9 dias para 9,1 dias, o seguimento se manteve em 12 dias e a duração da internação teve queda de 24,3 para 20,7 dias - p<0.01 . A maior demanda foi a definição de prognóstico (56,7%). Acima de 70% de todos os pacientes tinham PPS 10 e acima de 85%ECOG 4. A condição oncológica é a que apresenta maior risco para o óbito e o PPS tem efeito inverso, apresentando menor impacto (Razão de Chances; IC95%). Conclusão: O serviço de cuidados paliativos no SHE foi estruturado pela ECP e incorporado à prática e cultura institucional e a Estratégia II foi a mais efetiva pois diminuiu a o tempo de reconhecimento dos pacientes no SHE e consequentemente a duração da internação
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2020
- Data da defesa: 27.05.2020
-
ABNT
LOURENÇATO, Frederica Montanari. Implantação de serviço de cuidados paliativos no Serviço Hospitalar de Emergência de um hospital público universitário. 2020. Mestrado Profissionalizante – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2020. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-23082020-145925/. Acesso em: 01 jun. 2024. -
APA
Lourençato, F. M. (2020). Implantação de serviço de cuidados paliativos no Serviço Hospitalar de Emergência de um hospital público universitário (Mestrado Profissionalizante). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-23082020-145925/ -
NLM
Lourençato FM. Implantação de serviço de cuidados paliativos no Serviço Hospitalar de Emergência de um hospital público universitário [Internet]. 2020 ;[citado 2024 jun. 01 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-23082020-145925/ -
Vancouver
Lourençato FM. Implantação de serviço de cuidados paliativos no Serviço Hospitalar de Emergência de um hospital público universitário [Internet]. 2020 ;[citado 2024 jun. 01 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-23082020-145925/
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
