Iniciativas nacionais para segurança do paciente no cenário brasileiro e português: percepção dos profissionais envolvidos em sua concepção e implementação (2019)
- Authors:
- Autor USP: MORAIS, ALEXANDRE SOUZA - EE
- Unidade: EE
- Sigla do Departamento: ENO
- Subjects: POLÍTICA DE SAÚDE; AVALIAÇÃO DE PROGRAMAS DE SAÚDE; SEGURANÇA DO PACIENTE; ADMINISTRAÇÃO EM SAÚDE PÚBLICA; ENFERMAGEM
- Keywords: Avaliação de Programas e Projetos de Saúde; Health Management; Health Policy; Patient Safety; Program Evaluation
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Iniciativas de âmbito nacional para a segurança do paciente envolvem os diversos níveis de atenção saúde e são fundamentais para equalizar as estratégias e estimular a cultura de segurança em todo o sistema de saúde. Objetivo: Compreender a percepção dos profissionais envolvidos na concepção e na implementação de iniciativas nacionais para segurança do paciente nos contextos do sistema de saúde brasileiro e português. Caminho Metodológico: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva, na modalidade estudo de caso, desenvolvida nas instâncias ligadas à segurança do paciente em níveis central, intermediário e local hospital universitário público de grande porte, constituintes do sistema de saúde brasileiro e português. Participaram 17 profissionais envolvidos na construção ou implementação das iniciativas nacionais de segurança do paciente. A coleta de dados foi iniciada após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados foram coletados pelo pesquisador no período entre agosto de 2018 e junho de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram transformados em narrativas e, posteriormente, foi realizada a análise temática, de acordo com Minayo. O referencial teórico Abordagem de Ciclo de Políticas foi adotado para subsidiar a análise interpretativa dos achados. Resultados: Emergiram das narrativas cinco categorias temáticas relativas às iniciativas, a saber: Panorama das diretrizes referentes à segurança do pacientepré-implementação, Alicerces para a construção, Vertentes adotadas para a efetivação, Fatores intervenientes no processo de implementação e Desafios para o aperfeiçoamento. A Abordagem Ciclo de Políticas permitiu compreender os contextos da influência, da produção de texto e da prática e sua contínua articulação no processo de interpretação e recontextualização das iniciativas. A aplicação da Matriz SWOT, nos contextos investigados, possibilitou a identificação de aspectos facilitadores, como: influência de órgãos internacionais, processos de acreditação, instâncias locais para operacionalizar as ações, educação permanente e apoio do corpo diretivo. Como dificultadores, foram evidenciados o subfinanciamento, ocasionando déficit de recursos humanos, material e infraestrutura; a resistência para integração com outros órgãos e a dificuldade em manter o tema na agenda política. Dentre as peculiaridades, a estrutura organizativa específica sobre a temática, em Portugal, contribuiu para o desdobramento das ações. No Brasil, o formato de programa tornou a iniciativa abrangente e flexível e a instituição de um comitê para implementação promoveu articulação de várias partes interessadas. Considerações Finais: Tendo em vista a percepção dos profissionais sobre a iniciativas nacionais, foram observados avanços e os desafios para qualificação do cuidado. O estudo indicou caminhos para uma autoavaliação e um benchmarking estrutural entre as inciativas, contribuindo com ações que podemser compartilhadas para o aperfeiçoamento das iniciativas de âmbito nacional para a segurança do paciente
- Imprenta:
- Data da defesa: 06.12.2019
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ABNT
MORAIS, Alexandre Souza. Iniciativas nacionais para segurança do paciente no cenário brasileiro e português: percepção dos profissionais envolvidos em sua concepção e implementação. 2019. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2019. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-22022021-122716/. Acesso em: 01 maio 2024. -
APA
Morais, A. S. (2019). Iniciativas nacionais para segurança do paciente no cenário brasileiro e português: percepção dos profissionais envolvidos em sua concepção e implementação (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-22022021-122716/ -
NLM
Morais AS. Iniciativas nacionais para segurança do paciente no cenário brasileiro e português: percepção dos profissionais envolvidos em sua concepção e implementação [Internet]. 2019 ;[citado 2024 maio 01 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-22022021-122716/ -
Vancouver
Morais AS. Iniciativas nacionais para segurança do paciente no cenário brasileiro e português: percepção dos profissionais envolvidos em sua concepção e implementação [Internet]. 2019 ;[citado 2024 maio 01 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7140/tde-22022021-122716/
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