Revisão sistemática e meta-análise sobre o uso dos anti-inflamatórios não esteroides para prevenção de pancreatite aguda após colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (2020)
- Authors:
- Autor USP: SERRANO, JUAN PABLO ROMAN - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MGT
- DOI: 10.11606/D.5.2020.tde-18062021-142105
- Subjects: PANCREATITE; ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDES; ENSAIO CLÍNICO; ENDOSCOPIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO
- Language: Português
- Abstract: Antecedentes e objetivos: A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é o procedimento terapêutico primário para o tratamento de doenças que afetam a árvore biliar e o ducto pancreático. Embora a taxa de sucesso terapêutico da CPRE seja alta, o procedimento pode causar complicações, como pancreatite aguda (PA), sangramento, perfuração e colangite. Esta meta-análise teve como objetivo avaliar a eficácia de antiinflamatórios não esteróides (AINEs), impedindo o acometimento da PA após CPRE (PEP). Materiais e Métodos: Foram pesquisados bancos de dados como MEDLINE, EMBASE e Cochrane Central Library. Apenas ensaios clínicos randomizados (ECR) comparando a eficácia de AINEs e placebo na prevenção da PA após CPRE foram incluídos. Os resultados avaliados incluíram a incidência de PEP, gravidade da pancreatite, via de administração, tipos, tempo de administração de AINEs. Resultados: Vinte e um clínicos randomizados foram considerados elegíveis, com um total de 6854 pacientes analisados. No geral, 3427 pacientes usaram AINEs antes da CPRE e 3427 não usaram os medicamentos (grupo controle). Por fim, 250 casos de PA após CPRE foram diagnosticados no grupo intervenção e 407 casos no grupo comparação. Risco de PA foi menor no grupo intervenção. A DR: IC 95%; - 0.05 (-0.08, -0.03); p < 0,05. O número necessário a tratar (NNT) de 20. O uso de AINEs no grupo intervenção mostrou diminuição na incidência de PA leve em relação ao grupo comparação. A DR: IC 95%; -0.03 (-0.04, -0.01); P < 0.05. O NNT de 33Administração retal mostrou uma redução na incidência de PEP. A DR: IC 95%; -0.07 (-0.10, -0.04); P < 0,05. O NNT de 14. Conclusão: A administração retal de diclofenaco e indometacina reduziu significativamente o risco de desenvolver PEP leve. ERCs adicionais são necessários para comparar a eficácia entre as vias de administração dos AINEs na prevenção da PA após a CPRE
- Imprenta:
- Data da defesa: 13.10.2020
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
-
ABNT
ROMAN SERRANO, Juan Pablo. Revisão sistemática e meta-análise sobre o uso dos anti-inflamatórios não esteroides para prevenção de pancreatite aguda após colangiopancreatografia retrógrada endoscópica. 2020. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.11606/D.5.2020.tde-18062021-142105. Acesso em: 29 maio 2024. -
APA
Roman Serrano, J. P. (2020). Revisão sistemática e meta-análise sobre o uso dos anti-inflamatórios não esteroides para prevenção de pancreatite aguda após colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/D.5.2020.tde-18062021-142105 -
NLM
Roman Serrano JP. Revisão sistemática e meta-análise sobre o uso dos anti-inflamatórios não esteroides para prevenção de pancreatite aguda após colangiopancreatografia retrógrada endoscópica [Internet]. 2020 ;[citado 2024 maio 29 ] Available from: https://doi.org/10.11606/D.5.2020.tde-18062021-142105 -
Vancouver
Roman Serrano JP. Revisão sistemática e meta-análise sobre o uso dos anti-inflamatórios não esteroides para prevenção de pancreatite aguda após colangiopancreatografia retrógrada endoscópica [Internet]. 2020 ;[citado 2024 maio 29 ] Available from: https://doi.org/10.11606/D.5.2020.tde-18062021-142105
Informações sobre o DOI: 10.11606/D.5.2020.tde-18062021-142105 (Fonte: oaDOI API)
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