A influência do tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico em pacientes com estenose de traqueia (2020)
- Authors:
- Autor USP: BIANCHI, EDNO TALES - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MGT
- Subjects: ESOFAGOPATIAS; ESTENOSE TRAQUEAL; REFLUXO GASTROESOFÁGICO; TRANSTORNOS DA MOTILIDADE ESOFÁGICA
- Keywords: Doenças da traqueia; Doenças do esôfago; Esophageal diseases; Esophageal motility disorders; Fundoplication; Fundoplicatura; Gastroesophageal reflux; Tracheal diseases; Tracheal stenosis
- Language: Português
- Abstract: Objetivo: Analisar o impacto do tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico na condução aos pacientes com estenose de traqueia. Métodos: Estudo retrospectivo, incluindo 175 pacientes com estenose traqueal benigna submetidos à manometria esofágica e estudo de pHmetria de 24 horas. Os pacientes com pHmetria alterada foram tratados com fundoplicatura laparoscópica a Nissen ou clinicamente (omeprazol 80mg / dia, por via oral). Pacientes com pHmetria normal foram seguidos. Após 24 meses de acompanhamento, o desfecho foi considerado satisfatório se a estenose traqueal pudesse ser gerenciada por ressecção, sem necessidade de mais dilatação ou decanulação definitiva. Os grupos foram comparados usando propensity score matching (PSM), e significância estatística assumida para p < 0,05. Resultados: Foi encontrada pHmetria alterada em 74 pacientes (42,3% do total), e que apenas 22 (12,6%) apresentaram pirose e regurgitação, sintomas típicos de refluxo gastroesofágico. O acompanhamento foi concluído em 124 pacientes (20 submetidos à fundoplicatura, 32 receberam omeprazol e 72 foram observados). O resultado do tratamento da estenose traqueal no grupo da fundoplicatura foi semelhante ao grupo de observação (OR 1; p = 0,99) e superior ao grupo omeprazol (OR 5,31; p = 0,03). O grupo de observação (sem RGE) apresentou melhor resultado da estenose em comparação aos tratados com omeprazol (OR 3,54; p = 0,02). Conclusões: O resultado da estenose das vias aéreas foi superior após fundoplicatura laparoscópica em comparação ao tratamento médico com omeprazol e foi semelhante aos pacientes sem refluxo. Um estudo randomizado prospectivo é necessário realizar
- Imprenta:
- Data da defesa: 02.12.2020
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ABNT
BIANCHI, Edno Tales. A influência do tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico em pacientes com estenose de traqueia. 2020. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2020. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-23082021-092846/. Acesso em: 30 abr. 2024. -
APA
Bianchi, E. T. (2020). A influência do tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico em pacientes com estenose de traqueia (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-23082021-092846/ -
NLM
Bianchi ET. A influência do tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico em pacientes com estenose de traqueia [Internet]. 2020 ;[citado 2024 abr. 30 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-23082021-092846/ -
Vancouver
Bianchi ET. A influência do tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico em pacientes com estenose de traqueia [Internet]. 2020 ;[citado 2024 abr. 30 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-23082021-092846/
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