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Trabalho de evento-resumo periodico

A relação ensino-serviço no desenvolvimento da política de retomada da saúde bucal no estado de são paulo frente à pandemia de covid-19 (2021)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: ARAUJO, MARIA ERCILIA DE - FO ; CARRER, FERNANDA CAMPOS DE ALMEIDA - FO
  • Unidade: FO
  • Subjects: POLÍTICA DE SAÚDE; COVID-19
  • Language: Português
  • Abstract: Um problema/solução inserido na categoria 3 do “Global goals for oral health 2020”: “Promover políticas e programas sustentáveis”, orientado com as necessidades e prioridades dos sistemas de saúde bucal, informado por revisões sistemáticas das melhores práticas (políticas informadas por evidências). Possui dois alvos: 15. Serviços de saúde e 16. Sistema de informação em saúde. O mundo não será o mesmo depois da COVID19. A história contemporânea da humanidade nunca viveu uma crise desta dimensão. Neste cenário, os problemas e mudanças que a COVID-19 trouxe para a saúde bucal/odontologia são desconhecidos ou muito novos, estão transformando a prática e restauradores foi de 73.404 (abril / 2019), para 8.345 (abril / 2020), e para procedimentos preventivos diminuiu de 561.333 (abril / 2019), para 40.820 (abril / 2019) / 2020). Os tratamentos realizados sob anestesia geral mostraram uma queda quase 50% no período de janeiro a julho de 2020, quando comparados com o ano anterior, passando de 6.059 atendimentos (2019) a 3.136 (2020). Como a COVID-19 deve continuar por algum tempo, os riscos, benefícios e outros fatores devem ser considerados para PNE,de forma que a retomada desses atendimentos ocorra com prontidão, evitando que tais pacientes fiquem desassistidos, comprometendo sua qualidade de vida. São recomendadas algumas orientações para o atendimento a pacientes durante a pandemia, tais como triagem prévia, uso de equipamentos de proteção individual, higienização dos ambientes antes e após o atendimento e limitação da produção de aerossóis. A teleodontologia tem ganhado destaque por ser uma forma de o dentista acompanhar, orientar e realizar pré-triagem. Para o PNE, ela pode se tornar uma ferramenta que possibilita o acompanhamento da higiene bucal, os hábitos parafuncionais e, se necessário, marcar uma consulta. Nesse sentido, o profissional pode organizar o fluxo de trabalho para o atendimento clínico. Deve-se evitar a realização de procedimentos que produzam aerossóis. Assim, a odontologia de intervenção mínima é essencial para dar continuidade aos cuidados. O tratamento restaurador atraumático (ART) traz grande benefício para os pacientes e as evidências mostram que essa é uma estratégia eficaz e viável. Outras técnicas importantes são: o tratamento ultraconservador “técnica de Hall”; e a aplicação de cariostático (fluoreto de diamina de prata) para inativar as lesões cariosas. Esse conjunto de procedimentos pode melhorar exponencialmente a oferta de tratamentos e solucionar problemas. Este trabalho objetiva propor, como solução, a elaboração de um protocolo para padronizar o agendamento e atendimento de PNE no SUS (Sistema Único de Saúde). As orientações foram baseadas em recomendaçõesobrigando tomadores de decisão a repensar toda a estrutura dos serviços de saúde bucal nos setores público e privado. Ademais, não há bases de dados que incluam a especificidade da saúde bucal, que permitam organizar e acessar as evidências para informar as tomadas de decisão, especialmente na construção de políticas e programas de saúde para enfrentar a pandemia e garantir cuidado em saúde às populações. É necessário identificar quais são as respostas disponíveis na literatura para estas questões, quais são as palavras e os MeSH terms que seriam úteis para encontrar evidências sobre saúde bucal e quais informações precisam ser organizadas, para que policymakers e stakeholders possam se informar sobre o tema para tomar suas decisões de forma assertiva. Outra questão fundamental é identificar os ‘gaps’ de pesquisa, para que não haja sobreposição de pesquisas, desperdício de recursos humanos e não humanos. Cenário de aplicação: Global e aplicável em todo o Brasil, tanto no sistema único de saúde (SUS), quanto na iniciativa privada e serviços de saúde, pois abrange todos os aspectos da saúde bucal afetados pela pandemia. Os pesquisadores também se beneficiam porque podem observar ‘gaps’, conhecer pesquisas em andamento e já realizadas. SOLUÇÃO proposta: Estamos elaborando a primeira taxonomia de Odontologia do mundo. Organizamos as evidências disponíveis em relação a COVID-19 e os “gaps” de pesquisa existentes. É um método abrangente, gratuito, fácil de pesquisar evidências científicas sobre COVID19 e Saúde Bucal. Forneceremos informações relevantes para tomadas de decisões sobre sistemas de saúde, COVID19 e saúde bucal para formuladores de políticas públicas, stakeholders e representantes das universidades. Assim, desenvolveremos um inventário das melhores sínteses de evidências, atualizadase de alta qualidade, vinculadas a questões clínicas, de saúde pública, de sistema de saúde, econômicas e sociais. Para atingir estes objetivos, procedemos em quatro etapas: i) desenvolver uma pré-taxonomia Saúde Bucal e COVID19 e classificar a pré-taxonomia nas categorias: medidas de saúde pública; gerenciamento clínico; arranjos do sistema de saúde e respostas econômicas e sociais; ii) validação da taxonomia com diversos atores (formuladores de políticas, representantes das universidades, trabalhadores de Sistema de Saúde e usuários); iii) análise qualitativa de discurso; iv. finalização. O trabalho abrange todos os aspectos e especialidades relacionados a odontologia e além de promover a popularização e acesso às evidências científicas, será inserido ao projeto COVID-END (https://www. mcmasterforum.org/networks/covid-end), integrando à saúde bucal no contexto da saúde geral, em escala global. Assim, é inovador por suas características, possui escalabilidade e alto potencial de impacto. Participação de pesquisadores internacionais: O projeto é desenvolvido em colaboração com os pesquisadores: Kaelan Moat, Jeremy Grimshaw e John Lavis, Canadá; Sunu Alice Cherian, Índia; Daniel Felipe Patiño Lugo e Sandra Milena Zuluaga Salazar, Colômbia. Possibilitou a criação ou o fortalecimento de redes nacionais e internacionais de colaboração? Sim. A taxonomia mencionada é parte da iniciativa COVID-END,uma rede de 50 dos principais grupos de síntese de evidências do mundo. Sua SOLUÇÃO já foi discutida com stakeholders e policymakers? Sim. A evidência científica apresentada por sua SOLUÇÃO pode informar stakeholders e policymakers na tomada de decisão? Sim, esta é uma solução pensada para este público, para que eles se informem e identifiquem as evidências científicas de forma fácil e clara ao tomar suas decisões. Aplicabilidade e custo-efetividade da SOLUÇÃO: É desenvolvida utilizando a expertise dos pesquisadores envolvidos e de informantes chave, bases de dados e evidências científicas disponíveis. Não demanda robustos investimentos financeiros, especialmente no que tange a manutenção de uma equipe para atualização da plataforma. Será disponibilizada em um ambiente virtual já existente, conhecido mundialmente que integra esforços de uma ampla rede de pesquisa internacional, sem custo, em vários idiomas, de fácil acesso e disseminação. Principais resultados alcançados: Identificamos, listamos e organizamos os problemas e soluções/ evidências disponíveis, bem como os GAPS de pesquisa para odontologia e COVID-19. Principais dificuldades: Encontrar evidências científicas que respondam aos problemas identificados. Por ser um problema relativamente novo, muitas questões ainda não foram abordadas pelos pesquisadores e há muitos estudos em elaboração (protocolos prospero). Como se projeta o futuro para o problema abordado na SOLUÇÃOe como a pesquisa pode contribuir para interferir positivamente nesse processo: Esperamos que os problemas e mudanças que a COVID-19 trouxe para a saúde bucal sejam conhecidos e reconhecidos. Teremos as respostas necessárias para informar à tomada de decisão dos stakeholders e policymakers disponíveis com prontidão e gratuidade. Esta pesquisa contribui sendo um repositório vivo e dinâmico de evidências, identificando os problemas e a existência ou não de solução, direcionando os esforços de pesquisa, evitando a duplicação, sobreposição de estudos e a manutenção de perguntas sem respostas (“gaps”)
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  • Conference titles: Reunião de Pesquisa
    • How to cite
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    • ABNT

      MARTINS, Fábio Carneiro et al. A relação ensino-serviço no desenvolvimento da política de retomada da saúde bucal no estado de são paulo frente à pandemia de covid-19. Clinical and Laboratory Research and Dentistry. São Paulo: Faculdade de Odontologia, Universidade de São Paulo. . Acesso em: 15 maio 2024. , 2021

    • APA

      Martins, F. C., Galante, M. L., Pedra, R. C., Tricoli, M. F. de M., Gabriel, M., Araújo, M. E. de, & Carrer, F. C. de A. (2021). A relação ensino-serviço no desenvolvimento da política de retomada da saúde bucal no estado de são paulo frente à pandemia de covid-19. Clinical and Laboratory Research and Dentistry. São Paulo: Faculdade de Odontologia, Universidade de São Paulo.

    • NLM

      Martins FC, Galante ML, Pedra RC, Tricoli MF de M, Gabriel M, Araújo ME de, Carrer FC de A. A relação ensino-serviço no desenvolvimento da política de retomada da saúde bucal no estado de são paulo frente à pandemia de covid-19. Clinical and Laboratory Research and Dentistry. 2021 ;[citado 2024 maio 15 ]

    • Vancouver

      Martins FC, Galante ML, Pedra RC, Tricoli MF de M, Gabriel M, Araújo ME de, Carrer FC de A. A relação ensino-serviço no desenvolvimento da política de retomada da saúde bucal no estado de são paulo frente à pandemia de covid-19. Clinical and Laboratory Research and Dentistry. 2021 ;[citado 2024 maio 15 ]

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