Saúde mental e atenção primária à saúde: agentes comunitários de saúde e a redução do estigma (2023)
- Authors:
- Autor USP: CARRARA, BRUNA SORDI - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERP
- DOI: 10.11606/T.22.2023.tde-09082023-164135
- Subjects: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE; ESTIGMA; SAÚDE DA FAMÍLIA; PESSOAS COM DEFICIÊNCIA INTELECTUAL; TRANSTORNOS MENTAIS
- Keywords: Agentes comunitários de saúde; Community health agents; Estratégia saúde da família; Family health strategy; People with mental disorder; Pessoas com transtorno mental; Primary health care; Stigma
- Agências de fomento:
- Language: Português
- Abstract: Estigma com relação às pessoas com transtorno mental afeta a educação, emprego, acesso a cuidados, dificulta a capacidade de contribuição para a sociedade e funciona como barreira de acesso aos serviços de saúde, podendo afetar as chances de recuperação e reforçar atitudes e comportamentos negativos. A Atenção Primária à Saúde (APS) apresenta-se como local para incitar mudanças direcionadas ao estigma com relação às pessoas com transtorno mental, pois é um contexto que busca articular os desafios da Reforma Psiquiátrica com a responsabilização dos profissionais que atuam neste nível de atenção à saúde. Dessa forma, a integração entre saúde mental e APS pode cumprir papel importante na redução do estigma. Como membros das equipes de Saúde da Família (eSF), os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) são trabalhadores de saúde que facilitam a relação entre os serviços e os usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), pois pela proximidade que possuem com os usuários e famílias, desenvolvem comunicação interpessoal mais efetiva e com maior vínculo. No entanto, atitudes estigmatizantes com relação às pessoas com transtorno mental também existem entre os ACS. O objetivo do estudo foi construir, em conjunto com ACS, estratégias de redução de estigma com relação às pessoas com transtorno mental possíveis de implementação na APS. O estudo, descritivo-transversal e com abordagem mista de coleta de dados, foi desenvolvido com ACS de seis Unidades de Saúde da Família (USF) do município de Ribeirão Preto (SP), no período de 2019 a 2023, em três etapas de coletas de dados: 1) Aplicação da escala Opening Minds Scale para profissionais de saúde (OMS-HC); 2) Entrevistas individuais; 3) Construção de estratégias de redução de estigma. Cada etapa contou com uma amostra de ACS (1ª - 88 ACS; 2ª - 44 ACS; 3ª - 29ACS). Na primeira etapa foi realizada análise descritiva dos dados, e na segunda e terceira etapas, análise temática de Braun e Clarke. Com a combinação de diferentes fontes de coleta de dados, foi realizada a triangulação dos dados para a análise final. O estudo identificou que os ACS têm atitudes estigmatizantes, mas não em grau elevado. A percepção dos ACS com relação às pessoas com transtorno mental revelou aspectos ambivalentes, pois apesar da presença do estigma em algumas crenças e atitudes e da expectativa em maior resolubilidade dos casos, os ACS têm um olhar mais próximo das realidades e contextos de vida e se reconhecem como protagonistas do cuidado em saúde mental. As estratégias de redução de estigma elaboradas estão em conformidade com o modelo psicossocial preconizado pela Reforma Psiquiátrica, pois o foco está na busca do desenvolvimento de habilidades (por meio de cursos e capacitações) que proporcionem, não apenas aos ACS, mas às equipes de Saúde da Família (eSF), a ampliação do cuidado e, aos usuários, maior participação e integração aos serviços de saúde (por meio de atividades em grupo). Observa-se a importância de investir em formações que privilegiem, além do reforço das tecnologias leves, movimentos de desconstrução de crenças e práticas de cuidado reprodutoras de um modelo de atenção que contribui com o processo de estigmatização das pessoas comtranstorno mental. Ainda, o fortalecimento de políticas de saúde mental, como o matriciamento, é essencial para oportunizar processos de transformação nas práticas de cuidado e maior articulação entre os serviços de saúde
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2023
- Data da defesa: 12.05.2023
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
CARRARA, Bruna Sordi. Saúde mental e atenção primária à saúde: agentes comunitários de saúde e a redução do estigma. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22131/tde-09082023-164135/. Acesso em: 27 abr. 2024. -
APA
Carrara, B. S. (2023). Saúde mental e atenção primária à saúde: agentes comunitários de saúde e a redução do estigma (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22131/tde-09082023-164135/ -
NLM
Carrara BS. Saúde mental e atenção primária à saúde: agentes comunitários de saúde e a redução do estigma [Internet]. 2023 ;[citado 2024 abr. 27 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22131/tde-09082023-164135/ -
Vancouver
Carrara BS. Saúde mental e atenção primária à saúde: agentes comunitários de saúde e a redução do estigma [Internet]. 2023 ;[citado 2024 abr. 27 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22131/tde-09082023-164135/ - Opening Minds Scale for health care providers (OMS-HC): adaptação cultural para o Brasil
- Community health workers and stigma associated with mental illness: an integrative literature review
- General beliefs about illicit drug use and stigma: perspective of people who use illicit drugs
- Nursing and advocacy in health: an integrative review
- Nursing care in mental health: Human rights and ethical issues
- Stigma in health professionals towards people with mental illness: an integrative review
- Prevention of illicit drug use from the users’ perspective
- A pandemia e o ensino da enfermagem psiquiátrica
- Validation of the opening minds scale for health care providers (OMS-HC): factor structure and psychometric properties of the Brazilian version
- Stigma experienced by people with mental illness in South America: an integrative review
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.22.2023.tde-09082023-164135 (Fonte: oaDOI API)
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