La tuberculosis en el Ecuador: distribución geográfica, sociodemográfica y control de la enfermedad. Años 2019 y 2020 (2023)
- Authors:
- Autor USP: OLMOS, HUGO PEREIRA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RMS
- DOI: 10.11606/T.17.2023.tde-20102023-162414
- Subjects: EPIDEMIOLOGIA; RESULTADO DE TRATAMENTO; TUBERCULOSE PULMONAR
- Keywords: Resultado del tratamiento; Tuberculose extrapulmonar; Tuberculose meníngea; Tuberculose resistente a medicamentos; Tuberculosis extrapulmonar; Tuberculosis fármaco-resistente; Tuberculosis meníngea; Tuberculosis pulmonar
- Agências de fomento:
- Language: Espanhol
- Abstract: Objetivo: Analisar a situação epidemiológica da tuberculose e a resposta da estratégia de controle no Equador, diferenciada por zonas administrativas, províncias e regiões naturais. Metodologia: estudo ecológico, epidemiológico, descritivo, realizado de forma transversal. Dezesseis distritos sanitários foram selecionados aleatoriamente. Foram incluídos sintomáticos respiratórios e pessoas com TB cadastradas nos serviços de saúde em 2019 e 2020. A análise foi realizada comparando as regiões geográficas do Equador Continental: Costa, Serra e Oriente. Foram utilizadas estatísticas descritivas - médias e proporções - acompanhadas de intervalos de confiança e comparação de proporções. OR simples e ajustado foi calculado por meio de regressão logística bivariada e multivariada para estabelecer relação entre variáveis clínicas e sociodemográficas com a condição de alta. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos da Universidade Central do Equador. Resultados: foram incluídas no estudo 2.332 pessoas com tuberculose, o número de registros por variável foi diferente para cada uma delas. A idade média foi de 40,5 (18,2) e 40,6 (18,9) para os anos de 2019 e 2020, respectivamente. Eram homens 1.610 (69,0%) e 722 (31,0%) mulheres. A frequência populacional de TB em 2019 para o Equador foi de 32,4 por 100 mil habitantes; nos distritos sanitários do Litoral 40,6 (30,9 - 50,1); nas da Serra 19,0 (11,3 - 26,7) e nas do Oriente 38,4 (28,9 - 47,9). Em 2020 foi de 28,8 por 100 mil habitantes. Costa, 42,5 (32,8 - 52,2); Serra 12,0 (5,6 - 118,4) e 27,3 (18,6 - 36,0) no Oriente. A detecção de BK+ foi de 67,6% (65,7 - 68,5); Costa 71,3% (69,2 - 73,5), Serra 49,1 (44,6 - 53,7) e Oriente 79,9 (73,8 - 85,9). O sucesso do tratamento é relatado em 79,0% (77,1 - 80,9); Costa 76,1 (73,7 - 78,5), Serra 83,1 (79,4 - 86,8) e Oriente 90,5 (86,1 - 95,0). Osfatores relacionados ao insucesso no tratamento foram: idosos (OR: 1,8; 1,2 2,8); afro-equatorianos (OR: 9,1; 1,3 - 79,3); pessoas com ensino fundamental ou nenhum (OR: 1,6; 1,1 - 2,3); diagnóstico de TB resistente a medicamentos (OR: 4,9; 1,8 - 13,6) e diagnóstico de TB-HIV (OR: 2,6; 1,5 - 4,5). Conclusão: a frequência e carga da TB é muito maior nos distritos do litoral, seguidos pelos do Oriente, e muito menor nos distritos das terras altas (Serra). Os distritos do Oriente reportam proporções significantes mais elevadas de diagnósticos com baciloscopia do que os distritos da Costa e Serra. Os distritos do Oriente apresentam maior capacidade para realizar o acompanhamento no tratamento; os do litoral maiores dificuldades. Três características sociodemográficas foram identificadas como fatores de risco para o sucesso do tratamento da TB: ser adulto mais velho, ser afro-equatoriano e ter ou não ter ensino fundamental. E duas condições clínicas, ter diagnóstico de TB resistente a medicamentos e ter diagnóstico de TB-HIV. A captação de sintomático respiratório e a projeção de diagnósticos de TB BK+ mostram um padrão semelhante ao da distribuição e carga da doença, muito maior nos distritos sanitários do litoral e Oriente em comparação com os das Serra
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2023
- Data da defesa: 27.06.2023
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- Cor do Acesso Aberto: gold
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ABNT
PEREIRA OLMOS, Hugo. La tuberculosis en el Ecuador: distribución geográfica, sociodemográfica y control de la enfermedad. Años 2019 y 2020. 2023. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2023. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-20102023-162414/. Acesso em: 01 maio 2024. -
APA
Pereira Olmos, H. (2023). La tuberculosis en el Ecuador: distribución geográfica, sociodemográfica y control de la enfermedad. Años 2019 y 2020 (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-20102023-162414/ -
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Pereira Olmos H. La tuberculosis en el Ecuador: distribución geográfica, sociodemográfica y control de la enfermedad. Años 2019 y 2020 [Internet]. 2023 ;[citado 2024 maio 01 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-20102023-162414/ -
Vancouver
Pereira Olmos H. La tuberculosis en el Ecuador: distribución geográfica, sociodemográfica y control de la enfermedad. Años 2019 y 2020 [Internet]. 2023 ;[citado 2024 maio 01 ] Available from: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-20102023-162414/
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.17.2023.tde-20102023-162414 (Fonte: oaDOI API)
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