Características da mortalidade neonatal no Estado de São Paulo (1999)
- Autores:
- Autor USP: FLORES, LUIS PATRICIO ORTIZ - FSP
- Unidade: FSP
- Sigla do Departamento: HEP
- DOI: 10.11606/T.6.2020.tde-16042020-132156
- Assuntos: MORTALIDADE; MORTALIDADE NEONATAL
- Idioma: Português
- Resumo: Descreve-se uma coorte de nascidos vivos e os correspondentes óbitos de menores de 28 dias e analisa-se a mortalidade neonatal no Estado de São Paulo, estimando riscos de morte por características do recém- nascido, da gestação e do parto, da mãe e causas de morte segundo a idade da criança ao morrer. Para identificar as mortes ocorridas na coorte de nascidos vivos foi utilizada a técnica de "linkage" , concatenando as declarações de óbitos com as respectivas declarações de nascidos vivos. Do total de 167.174 nascidos vivos, 51,2% foram de sexo masculino; 9,2% nasceram com baixo peso; 49,1% correspondem a partos operatórios; 17,1% foram de mães adolescentes; e 59,2% foram de mães que não tenham completado o 1° grau. Por sua vez, a maioria dos 2.955 óbitos concatenados ocorreram no período neonatal precoce (81,9%), sendo que 39,6% concentraram-se durante as primeiras 24 horas de vida; enquanto mais de 70% das mortes foram ocasionadas por doenças classificadas como evitáveis. A probabilidade de morte neonatal alcançou 17,7 por mil, sendo de 14,5 por mil a do período neonatal precoce e de 3,2 por mil a neonatal tardia. Durante as primeiras 24 horas de vida, os recém-nascidos de muito baixo peso apresentaram uma chance de vir a óbito 26,6 vezes maior que os nascidos vivos de peso normal; enquanto, entre os nascidos vivos de pré- termo, a probabilidade de morte é 35,6 vezes maior que a dos nascidos vivos de gestações a termo. Nessa mesma idade, entre os nascidos vivos de pré-termo e baixo peso ao nascer, a probabilidade de morte é 99,3 vezes maior que a correspondente àqueles que eram de termo e com peso normal ao nascer. Nestes grupos, embora o risco de morte tenha diminuído com o aumento da idade, o risco relativo permaneceu elevado.A probabilidade de morte neonatal precoce seria reduzida em 12% se fossem eliminadas as mortes ocorridas por doenças evitáveis através de "adequado controle na gravidez"; em 17%, no caso das doenças evitáveis pela "adequada atenção ao parto", e em 40% através de "prevenção, diagnóstico e tratamento médico precoces". Essas reduções, durante a quarta semana de vida, alcançariam 5%, 2% e 83%, respectivamente. Entre os recém-nascidos de baixo peso, na hipótese de serem eliminados os óbitos por doenças evitáveis por meio de "adequado controle na gravidez", a probabilidade de morte neonatal apresentaria uma diminuição maior que entre os nascidos com peso adequado; se fossem eliminadas as mortes do grupo de doenças evitáveis por meio de uma "adequada atenção ao parto" o risco relativo aumentaria levemente; enquanto se fossem eliminadas as mortes por doenças evitáveis por meio de "prevenção, diagnóstico e tratamento médico precoces" registrar-se-ia um aumento da sobremortalidade das crianças nascidas vivas com baixo peso, em relação às nascidas com peso normal. Conclui-se que os maiores riscos de morte neonatal concentram- se nos primeiros dias de vida e correspondem a recém-nascidos de baixo peso e de gestações de pré-termo, sendo muito elevado o número de mortes que ocorrem por doenças possíveis de evitar.
- Imprenta:
- Data da defesa: 08.09.1999
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- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by-nc-sa
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ABNT
ORTIZ, Luís Patrício. Características da mortalidade neonatal no Estado de São Paulo. 1999. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 1999. Disponível em: https://doi.org/10.11606/T.6.2020.tde-16042020-132156. Acesso em: 19 abr. 2024. -
APA
Ortiz, L. P. (1999). Características da mortalidade neonatal no Estado de São Paulo (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://doi.org/10.11606/T.6.2020.tde-16042020-132156 -
NLM
Ortiz LP. Características da mortalidade neonatal no Estado de São Paulo [Internet]. 1999 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2020.tde-16042020-132156 -
Vancouver
Ortiz LP. Características da mortalidade neonatal no Estado de São Paulo [Internet]. 1999 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: https://doi.org/10.11606/T.6.2020.tde-16042020-132156
Informações sobre o DOI: 10.11606/T.6.2020.tde-16042020-132156 (Fonte: oaDOI API)
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