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Associação entre Diabetes Mellitus, pré-Diabetes e Doença de Alzheimer (2009)

  • Authors:
  • Autor USP: RORIZ FILHO, JARBAS DE SÁ - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCM
  • Subjects: DIABETES MELLITUS; DOENÇA DE ALZHEIMER; RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; COGNIÇÃO
  • Language: Português
  • Abstract: Diabetes mellitus (DM) e pré-Diabetes (PD) têm sido implicados como fatores de risco para demência não apenas vascular, mas também para doença de Alzheimer (DA). Esse estudo teve como objetivo avaliar a presença de alterações cerebrais estruturais e metabólicas em pacientes com PD, DM e DA, utilizando Ressonância Magnética (RM) cerebral quantitativa e bateria de testes neuropsicológicos, investigando a associação entre essas condições e considerando a influência da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Foram incluídos no estudo 64 voluntários, de ambos os sexos, idade entre 60 e 75 anos, divididos em seis grupos: DA (n=10), DM + HAS (n=12), DM sem HAS (n=13), PD+HAS (n=10), PD sem HAS (n= 9) e Controle (NC) (n=10). Os voluntários foram submetidos ao exame de RM seguido de quantificação tecidual das percentagens de substância cinzenta (PSC) e branca (PSB), da fração de parênquima cerebral (BPF), da análise do tempo de relaxação (relaxometria) e da transferência de magnetização (MT), além da quantificação de metabólitos cerebrais pela espectroscopia de prótons. Os grupos foram comparados utilizando-se análise de variância (ANOVA). Os resultados mostraram que o grupo DA foi discriminado do controle pelas medidas de PSC (p<0,01), BPF (p<0,01), relaxometria da SC (p<0,01) e da SB (p<0,01), e MT da SC (p<0,02) e da SB (p<0,01). O grupo DM+HAS foi discriminado do controle pelo BPF (p<0,01), relaxometria da SC (p<0,01) e da SB (p<0,01), e MT da SC (p<0,01) e da SB(p<0,03). A MT da SB discriminou o grupo DM do controle (p<0,01). As variáveis estruturais estudadas não mostraram diferença significativa entre os grupos de pré- diabetes (PD+HAS ou PD) e o controle. A relaxometria da SC discriminou os grupos DA e DM+HAS (p<0,04). A PSC (p<0,01), e as relaxometrias da SC (p<0,01) e da SB (p<0,02) discriminaram o grupo DA do DM. Os grupos PD+HAS e PD mostraram diferença quando comparados ao DA nas seguintes variáveis: PSC (PD+HAS e PD com p<0,01); relaxometria da SC (PD+HAS; p<0,02) e (PD; p<0,01); relaxometria da SB (PD; p<0,01); MT da SC (PD+HAS; p<0,03) e (PD; p<0,04) e MT da SB (PD+HAS; p<0,02) e (PD; p<0,04). Não houve diferença estatisticamente significante na comparação dos resultados da espectroscopia de prótons entre os grupos analisados. Os pacientes com DM+HAS apresentaram déficit cognitivo caracterizado por prejuízo na atenção e funções executivas, identificado pelo teste de Stroop na comparação com NC. A DA é caracterizada por alterações degenerativas predominantemente corticais, mas também em SB subcortical de cunho vascular. A RM quantitativa se mostra mais sensível em diagnosticar alterações histológicas cerebrais e permite avaliar a integridade da mielina. A RM quantitativa se mostrou útil em diferenciar pacientes normais de portadores de DA e os achados sugerem uma associação entre PD, DM e DA
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 20.02.2009

  • How to cite
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    • ABNT

      RORIZ FILHO, Jarbas de Sá. Associação entre Diabetes Mellitus, pré-Diabetes e Doença de Alzheimer. 2009. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2009. . Acesso em: 26 abr. 2024.
    • APA

      Roriz Filho, J. de S. (2009). Associação entre Diabetes Mellitus, pré-Diabetes e Doença de Alzheimer (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Roriz Filho J de S. Associação entre Diabetes Mellitus, pré-Diabetes e Doença de Alzheimer. 2009 ;[citado 2024 abr. 26 ]
    • Vancouver

      Roriz Filho J de S. Associação entre Diabetes Mellitus, pré-Diabetes e Doença de Alzheimer. 2009 ;[citado 2024 abr. 26 ]


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