Espectro do comprometimento cognitivo na neurocisticercose: diferenças de acordo com a fase da doença (2011)
- Autores:
- Autor USP: RODRIGUES, CLEONISIO LEITE - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MNE
- Assuntos: CISTICERCOSE; COGNIÇÃO; DEMÊNCIA; IMAGEM POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
- Palavras-chave do autor: Calcified neurocysticercosis; Cognition; Cognitive impairment; Comprometimento cognitivo; Dementia; Neurocisticercose calcificada
- Idioma: Português
- Resumo: Introdução: O declínio cognitivo relacionado à neurocisticercose (NC) ainda permanece mal caracterizado e pouco diagnosticado. Recentemente, nosso grupo mostrou que uma significativa parcela de pacientes com NC na fase cística ativa apresenta-se com declínio cognitivo e comprometimento funcional (Ciampi de Andrade et al., 2010). Não existem estudos controlados que avaliem essas alterações em pacientes com NC na fase calcificada na literatura até presente momento. Objetivos: Avaliar o desempenho cognitivo do maior subgrupo de NC, constituído de pacientes com NC na fase estritamente calcificada (C-NC). Verificar a presença de demência e comprometimento cognitivo sem demência (CCSD) nesses pacientes e tentar correlacionar os resultados obtidos a achados de neuroimagem. Investigar se existe presença de um espectro de anormalidade cognitiva na NC conforme a fase da doença. Metódos e Casuística: Quarenta pacientes (média de idade = 37,6+ 11,3 anos e escolaridade média= 7,0+ 3,5 anos), com critérios diagnósticos absolutos de C-NC foram submetidos à avaliação cognitiva e funcional, sendo comparados a 40 pacientes controles saudáveis (CS) e 40 pacientes com NC ativa (A-NC), emparelhados por idade e nível educacional. Todos os pacientes do grupo C-NC foram submetidos a estudo de RM de encéfalo, a fim de excluir outras causas de epilepsia e sinais de atividade inflamatória. Resultados: Os doentes C-NC apresentaram uma média de 9,40 ± 3,13 testes alterados dos 30 da bateria de avaliação cognitiva quando comparados aos CS. Nenhum paciente C-NC mostrou critérios para demência e 10 (25%) tiveram critérios para CCSD. O grupo ANC tinha 5 pacientes (12,5%) com demência e 11 (27,5%) com CCSD. Mais de 50% dos doentes C-NC apresentaram desempenho inferior em memória verbal, atenção e função executiva em comparação aos CS. Não se encontrou correlação entre as alteraçõesnos testes cognitivos nos pacientes C-NC e A-NC e os achados de neuroimagem e a frequência de crises epilépticas. Dos 4 pacientes reavaliados com demência do grupo A-NC após 2 anos, 3 deles ainda mantinham critérios de demência e na reavaliação por neuroimagem ainda apresentavam cistos. O único que não mais preenchia critérios para demência ou CCSD, exibia apenas calcificações na neuroimagem controle. Conclusões: Os resultados do presente estudo controlado indicaram que a NC independente de sua fase leva a um espectro de alterações cognitivas que varia de comprometimento em um simples domínio, CCSD até, ocasionalmente, demência. Estes achados parecem ser mais intensos durante a fase ativa cística da doença e menos proeminentes no estágio calcificado
- Imprenta:
- Data da defesa: 15.08.2011
-
ABNT
RODRIGUES, Cleonisio Leite. Espectro do comprometimento cognitivo na neurocisticercose: diferenças de acordo com a fase da doença. 2011. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2011. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-19092011-153401/. Acesso em: 18 abr. 2024. -
APA
Rodrigues, C. L. (2011). Espectro do comprometimento cognitivo na neurocisticercose: diferenças de acordo com a fase da doença (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-19092011-153401/ -
NLM
Rodrigues CL. Espectro do comprometimento cognitivo na neurocisticercose: diferenças de acordo com a fase da doença [Internet]. 2011 ;[citado 2024 abr. 18 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-19092011-153401/ -
Vancouver
Rodrigues CL. Espectro do comprometimento cognitivo na neurocisticercose: diferenças de acordo com a fase da doença [Internet]. 2011 ;[citado 2024 abr. 18 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-19092011-153401/
Como citar
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
