(Im)possiblidades de implementar uma direção única no SUS em município de grande porte: o caso de São Paulo, Brasil (2010)
- Autores:
- Autor USP: TANAKA, OSWALDO YOSHIMI - FSP
- Unidade: FSP
- DOI: 10.1590/S0104-12902010000300005
- Assuntos: SISTEMA UNIFICADO DE SAÚDE (ORGANIZAÇÃO E ADMINISTRAÇÃO;PRINCÍPIOS); ADMINISTRAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE (ORGANIZAÇÃO E ADMINISTRAÇÃO); POLÍTICA DE SAÚDE; DESCENTRALIZAÇÃO ADMINISTRATIVA (ASPECTOS POLÍTICOS;INTEGRAÇÃO)
- Agências de fomento:
- Idioma: Português
- Resumo: A construção da direção única na saúde constituise um desafio para a gestão local do SUS, particularmente para municípios de grande porte. Este artigo analisou o processo de implementação do SUS no município de São Paulo, visando identificar estratégias para viabilizar uma direção única, no período de 2001 a 2008. Com base em um estudo de caso, foram utilizados dados obtidos de informantes privilegiados da gestão e de documentos de gestão. O conceito de integração sanitária foi utilizado como categoria analítica. Foram analisados movimentos e estratégias dos atores institucionais envolvidos diretamente na gestão do SUS, os gestores municipal e estadual. Observaram-se avanços institucionais como a municipalização das unidades básicas de saúde estaduais e a habilitação do município na gestão plena do sistema municipal. Apesar dessa condição de gestão e da identidade político-partidária entre os governos municipal e estadual desde 2005, constatou-se a coexistência de dois subsistemas públicos de saúde pouco integrados. Um municipal, que concentrava os serviços de atenção básica; outro estadual, que concentrava parte considerável dos serviços de média e alta complexidades. Instrumentos de gestão adotados, como o sistema de regulação, mostraram-se frágeis para superar a falta de integração entre os referidos subsistemas. Como implementar a direção única no SUS implica uma (re)divisão de recursos e poder, discute-se que não bastam normas nem instrumentos de gestão para viabilizá-la. É um desafio estratégico para o SUS implementar processo de negociação, envolvendo os atores institucionais e políticos, visando a pactuação de um projeto político na saúde.
- Imprenta:
- Fonte:
- Título do periódico: Saúde e Sociedade
- ISSN: 0104-1290
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 19, n. 3, p. 518-532, jul./set. 2010
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by
-
ABNT
PINTO, Nicanor Rodrigues da Silva e SPEDO, Sandra Maria e TANAKA, Oswaldo Yoshimi. (Im)possiblidades de implementar uma direção única no SUS em município de grande porte: o caso de São Paulo, Brasil. Saúde e Sociedade, v. 19, n. 3, p. 518-532, 2010Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0104-12902010000300005. Acesso em: 04 maio 2024. -
APA
Pinto, N. R. da S., Spedo, S. M., & Tanaka, O. Y. (2010). (Im)possiblidades de implementar uma direção única no SUS em município de grande porte: o caso de São Paulo, Brasil. Saúde e Sociedade, 19( 3), 518-532. doi:10.1590/S0104-12902010000300005 -
NLM
Pinto NR da S, Spedo SM, Tanaka OY. (Im)possiblidades de implementar uma direção única no SUS em município de grande porte: o caso de São Paulo, Brasil [Internet]. Saúde e Sociedade. 2010 ; 19( 3): 518-532.[citado 2024 maio 04 ] Available from: https://doi.org/10.1590/S0104-12902010000300005 -
Vancouver
Pinto NR da S, Spedo SM, Tanaka OY. (Im)possiblidades de implementar uma direção única no SUS em município de grande porte: o caso de São Paulo, Brasil [Internet]. Saúde e Sociedade. 2010 ; 19( 3): 518-532.[citado 2024 maio 04 ] Available from: https://doi.org/10.1590/S0104-12902010000300005 - Problemas de saúde mental das crianças: abordagem na atenção básica
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Informações sobre o DOI: 10.1590/S0104-12902010000300005 (Fonte: oaDOI API)
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