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Obstrução de vias lacrimais associada ao tratamento radioiodoterápico de carcinoma de tireoide (2012)

  • Autores:
  • Autor USP: MATAYOSHI, SUZANA - FM
  • Unidade: FM
  • DOI: 10.1590/s0004-27492012000200005
  • Assuntos: APARELHO LACRIMAL (FISIOPATOLOGIA;EFEITOS DE RADIAÇÃO); CARCINOMA PAPILAR; RADIOISÓTOPOS (EFEITOS ADVERSOS;CLASSIFICAÇÃO); ESTUDOS RETROSPECTIVOS; NEOPLASIAS DA TIREOIDE (RADIOTERAPIA)
  • Idioma: Português
  • Resumo: Objetivo: Descrever uma série de pacientes portadores de obstrução do sistema lacrimal associado à radioiodoterapia para tratamento de carcinoma de tireoide, revisar os dados clínicos e a resposta ao tratamento cirúrgico desta rara complicação. Métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva dos achados oftalmológicos de pacientes com histórico de carcinoma de tireoide previamente submetidos à tireoidectomia e à RIT que foram encaminhados para cirurgia de vias lacrimais. Resultados: Dezessete pacientes com carcinoma de tireoide tratados com tireoidectomia e RIT apresentaram obstrução do ducto nasolacrimal sintomática após período médio de 13,2 meses do tratamento do câncer. Onze pacientes tiveram epífora bilateral, 8 com mucocele de saco lacrimal. A idade dos pacientes variou entre 30 e 80 anos, sendo 10 com idade menor ou igual a 49 anos. A dose cumulativa média de radioiodo administrada foi de 571 mCi (variação entre 200-1200 mCi). Sintomas de obstrução nasal e aumento de glândulas salivares ocorreram em 53% dos pacientes.Todos os pacientes foram submetidos à dacriocistorrinostomia. Observou- se ainda que nos 3 pacientes mais jovens houve maior sangramento intraoperatótio e dilatação de saco lacrimal. A resolução completa da epífora e da dacriocistite ocorreu em 82,4%, e foi parcial em 17,6% (3 pacientes mantiveram queixa unilateral após a correção da obstrução bilateralmente). O seguimento médio foi de 6 meses (intervalo: 2-24 meses). Conclusões: Alta dose cumulativa de radioiodo, disfunção nasal e de glândulas salivares estão associadas à obstrução das vias lacrimais. Observa-se uma maior porcentagem de pacientes mais jovens apresentando quadro de dacriocistite quando comparado à dacrioestenose idiopática. A absorção de iodo radioativo pela mucosa do ducto nasolacrimal com subsequente inflamação, edema e fibrose parece ter relação direta com a obstrução do ducto nasolacrimal. O conhecimento desta complicação é importante para o estudo e abordagem correta desses pacientes
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    Informações sobre o DOI: 10.1590/s0004-27492012000200005 (Fonte: oaDOI API)
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    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc

    Como citar
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    • ABNT

      FONSECA, Fabricio Lopes da e LUNARDELLI, Patrícia e MATAYOSHI, Suzana. Obstrução de vias lacrimais associada ao tratamento radioiodoterápico de carcinoma de tireoide. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, v. 75, n. 2, p. 97-100, 2012Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/s0004-27492012000200005. Acesso em: 18 abr. 2024.
    • APA

      Fonseca, F. L. da, Lunardelli, P., & Matayoshi, S. (2012). Obstrução de vias lacrimais associada ao tratamento radioiodoterápico de carcinoma de tireoide. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, 75( 2), 97-100. doi:10.1590/s0004-27492012000200005
    • NLM

      Fonseca FL da, Lunardelli P, Matayoshi S. Obstrução de vias lacrimais associada ao tratamento radioiodoterápico de carcinoma de tireoide [Internet]. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. 2012 ; 75( 2): 97-100.[citado 2024 abr. 18 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s0004-27492012000200005
    • Vancouver

      Fonseca FL da, Lunardelli P, Matayoshi S. Obstrução de vias lacrimais associada ao tratamento radioiodoterápico de carcinoma de tireoide [Internet]. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. 2012 ; 75( 2): 97-100.[citado 2024 abr. 18 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s0004-27492012000200005


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