Base racional e plano de estudo prospectivo para avaliar o efeito de terapêutica antiplaquetária e vasodilatadora microcirculatória em pacientes com cardiopatia chagásica crônica e distúrbios microvasculares coronários (2012)
- Authors:
- USP affiliated authors: SCHMIDT, ANDRE - FMRP ; SIMÕES, MARCUS VINÍCIUS - FMRP ; MACIEL, BENEDITO CARLOS - FMRP ; MARIN NETO, JOSE ANTONIO - FMRP
- Unidade: FMRP
- DOI: 10.1590/S2179-83972012000100016
- Subjects: DOENÇA DE CHAGAS; CARDIOPATIAS; CORONARIOPATIA
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: Há evidência, embasada por estudos em modelos experimentais de infecção pelo Trypanosoma cruzi, e também por investigações histopatológicas em humanos com a doença de Chagas, de que distúrbios de natureza isquêmica participem da patogênese de lesões miocárdicas na fase crônica da moléstia. Esses distúrbios isquêmicos derivam de desregulação microcirculatória. Dor precordial atípica é sintoma comum em pacientes na fase crônica da doença de Chagas. Em substancial proporção desses pacientes, apesar da inexistência de obstruções coronárias angiograficamente detectáveis, documenta-se com cintilografia miocárdica a ocorrência de distúrbios perfusionais durante o estresse, que são reversíveis após repouso. MÉTODOS: Estudo unicêntrico, prospectivo, de coorte única, com intervenção terapêutica seguida de reavaliação quantitativa, após 90 dias, da área ventricular apresentando alterações perfusionais isquêmicas inicialmente detectadas em pacientes cardiopatas chagásicos com coronárias angiograficamente normais. A cintilografia miocárdica de perfusão será executada com o método SPECT, antes e após 90 dias da intervenção terapêutica, tendo o sestamibi-Tc99m como radiotraçador e o esforço físico ou o estímulo vasodilatador com dipiridamol como estressores. A intervenção terapêutica consistirá de ácido acetilsalicílico (dose de 100 mg diária) associado a verapamil (dose diária de 160 mg, em duas tomadas de 80 mg). O desfecho primário do estudo será redução > 50% da área ventricular de isquemia miocárdica reversível calculada pelo mapa polar da cintilografia miocárdica de perfusão. CONCLUSÕES: Este é o primeiro estudo de intervenção terapêutica para atenuar ou reverter alterações miocárdicas isquêmicas de origem microvascular em pacientes com cardiopatia chagásica crônica
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- Título do periódico: Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva
- ISSN: 2179-8397
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 20, n. 1, p. 82-88, 2012
- Este periódico é de assinatura
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: hybrid
- Licença: cc-by-nc
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ABNT
MACEDO, Leon Gustavo dos Reis et al. Base racional e plano de estudo prospectivo para avaliar o efeito de terapêutica antiplaquetária e vasodilatadora microcirculatória em pacientes com cardiopatia chagásica crônica e distúrbios microvasculares coronários. Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva, v. 20, n. 1, p. 82-88, 2012Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/S2179-83972012000100016. Acesso em: 25 abr. 2024. -
APA
Macedo, L. G. dos R., Lemos, D. C., Lago, I. M., Figueiredo, G. L. de, Lima Filho, M. de O., Schmidt, A., et al. (2012). Base racional e plano de estudo prospectivo para avaliar o efeito de terapêutica antiplaquetária e vasodilatadora microcirculatória em pacientes com cardiopatia chagásica crônica e distúrbios microvasculares coronários. Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva, 20( 1), 82-88. doi:10.1590/S2179-83972012000100016 -
NLM
Macedo LG dos R, Lemos DC, Lago IM, Figueiredo GL de, Lima Filho M de O, Schmidt A, Simoes MV, Maciel BC, Marin Neto JA. Base racional e plano de estudo prospectivo para avaliar o efeito de terapêutica antiplaquetária e vasodilatadora microcirculatória em pacientes com cardiopatia chagásica crônica e distúrbios microvasculares coronários [Internet]. Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva. 2012 ; 20( 1): 82-88.[citado 2024 abr. 25 ] Available from: https://doi.org/10.1590/S2179-83972012000100016 -
Vancouver
Macedo LG dos R, Lemos DC, Lago IM, Figueiredo GL de, Lima Filho M de O, Schmidt A, Simoes MV, Maciel BC, Marin Neto JA. Base racional e plano de estudo prospectivo para avaliar o efeito de terapêutica antiplaquetária e vasodilatadora microcirculatória em pacientes com cardiopatia chagásica crônica e distúrbios microvasculares coronários [Internet]. Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva. 2012 ; 20( 1): 82-88.[citado 2024 abr. 25 ] Available from: https://doi.org/10.1590/S2179-83972012000100016 - Chagas heart disease: clinical manifestations and diagnosis
- A gravidade da arritmia ventricular correlaciona-se com a extensão da desnervação simpática miocárdica, mas não com a extensão da fibrose miocárdica na cardiopatia chagásica crônica
- Segmental quantitative analysis of color kinesis images using a bullseye representation in normal subjects
- Bloqueio 'beta' adrenérgico na insuficiência cardíaca. Etiologia chagásica vs isquêmica
- Clinical manifestations and diagnosis of chagas heart disease
- Chagas' heart disease
- Treatment and prognosis of chagas heart disease
- The severity of ventricular arrhythmia correlates with the extent of myocardial sympathetic denervation, but not with myocardial fibrosis extent in chronic Chagas cardiomyopathy
- O papel da desnervação simpática miocárdica como preditor de morte cardiovascular na cardiomiopatia chagásica crônica
- Perfil clinico, evolutivo precoce e coronariografico de pacientes jovens com infarto agudo do miocardio
Informações sobre o DOI: 10.1590/S2179-83972012000100016 (Fonte: oaDOI API)
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