Avaliação do resultado terapêutico de um ambulatório antitabágico multidisciplinar (2014)
- Authors:
- Autor USP: LOTUFO, JOãO PAULO BECKER - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MPE
- Subjects: TABAGISMO; POLUIÇÃO AMBIENTAL (ANÁLISE;TOXICIDADE); NICOTINA (ANÁLISE); ASSISTÊNCIA AMBULATORIAL (CUIDADOS); FÁRMACOS (ADMINISTRAÇÃO E DOSAGEM)
- Keywords: Assistência ambulatorial; Dependência de nicotina; Nicotina/administração & dosagem; Nicotine dependence; Nicotine/administration & dosage; Outpatient care; Poluição por fumaça de tabaco; Tabagism; Tabagismo; Tobacco smoke pollution; Vareniclina; Varenicline
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: O tabagismo é reconhecido, atualmente, como um dos maiores problemas de saúde em todo o mundo. Há uma "epidemia" global de uso de tabaco nos países em desenvolvimento, no século 21. OBJETIVOS: Analisar: as características gerais dos indivíduos matriculados espontaneamente em um ambulatório antitabágico; a eficácia geral do tratamento antitabágico e dos medicamentos; as mudanças nas características dos participantes antes e após a Lei Ambiente Fechado Livre do Cigarro em São Paulo e os níveis de cotinina urinária em fumantes ativos, passivos e controles. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foi realizado um estudo de coorte histórica cujo critério de inclusão foi a matrícula no ambulatório antitabágico do HU USP, no período de 2004 a 2011. Os dados foram coletados por meio de consulta a protocolos padronizados e ao sistema informatizado do serviço. Foram analisados os resultados de dosagens de cotinina e creatinina realizadas em amostras biológicas. RESULTADOS: Dentre os 1736 pacientes atendidos houve predomínio de mulheres (62,1%), brancos (75,3%) e indivíduos com idade entre 41 e 60 anos (63,1%). Aproximadamente 80% iniciaram o tabagismo antes dos 20 anos e 75% apresentaram grau de dependência moderado a grave. Dentre os 620 indivíduos acompanhados a partir de 2009, 34,5% abandonaram o tabagismo. Dentre eles, 21,5% obtiveram êxito até o quarto contato com o ambulatório. O uso de vareniclina e terapia de reposição de nicotina (TRN) aumentaram a probabilidade de sucesso (RRR=2,73 e 2,78, respectivamente; p < 0,001 para ambas). Quanto maior o número de reuniões frequentadas no ambulatório, maior a probabilidade de sucesso terapêutico (p < 0,001). A análise da dosagem da cotinina urinária mostrou concentrações de cotinina urinária 18,7 vezes maior no grupo de tabagistas ativos comparados aos tabagistas passivos. CONCLUSÃO: O sucesso do ambulatório antitabágico do HU manteve-se em acordo com grande parte dos índices de sucesso terapêutico presentes na literatura médica. O abandono do hábito de fumar foi fortemente associado ao número de contatos dos fumantes com o grupo e a terapêutica medicamentosa. A cotinina urinária mostrou-se um bom marcador do tabagismo ativo
- Imprenta:
- Data da defesa: 03.11.2014
-
ABNT
LOTUFO, João Paulo Becker. Avaliação do resultado terapêutico de um ambulatório antitabágico multidisciplinar. 2014. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2014. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-26012015-092933/. Acesso em: 23 abr. 2024. -
APA
Lotufo, J. P. B. (2014). Avaliação do resultado terapêutico de um ambulatório antitabágico multidisciplinar (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-26012015-092933/ -
NLM
Lotufo JPB. Avaliação do resultado terapêutico de um ambulatório antitabágico multidisciplinar [Internet]. 2014 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-26012015-092933/ -
Vancouver
Lotufo JPB. Avaliação do resultado terapêutico de um ambulatório antitabágico multidisciplinar [Internet]. 2014 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-26012015-092933/ - Tabagismo: uma doença pediátrica
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