Avaliação do teste imunocromatográfico com antígeno recombinante k39 em soro, sangue total e fluido oral no diagnóstico da leishmaniose visceral humana áreas endêmicas do Brasil (2015)
- Authors:
- USP affiliated authors: SANCHEZ, MARIA CARMEN ARROYO - IMT ; CELESTE, BEATRIZ JULIETA - IMT ; GOTO, HIRO - FM
- Unidades: IMT; FM
- Subjects: LEISHMANIOSE VISCERAL; SOROS; TESTES IMUNOLÓGICOS; ANTÍGENOS
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Os testes imunocromatográficos ou rápidos (TR) com antígenos recombinantes, como rK39, são considerados uma boa opção no diagnóstico laboratorial da leishmaniose visceral (LV), devido à facilidade de aplicação em condições de campo, sem necessidade de equipamentos e com a obtenção rápida de resultados. Como esses testes foram validados só com soro como espécime, neste estudo propomos validar o teste rápido imunocromatográfico com rK39 (Kalazar Detect™ Rapid Test, Inbios International, lote NF1127) para utilização com sangue total e fluido oral. Material e Métodos: Foram estudados 243 indivíduos, sendo 145 com LV confirmada pelo teste parasitológico positivo e/ou teste de aglutinação direta (DAT) ≥ 3.200 e 98 controles, com DAT < 3.200, sendo 81 sadios da área endêmica (assintomáticos com sorologia negativa para leishmanioses) e 17 infectados com outras doenças (doença de Chagas, leishmaniose tegumentar, paracoccidioidomicose e Aids). Coletaram-se sangue da ponta de dedo (ST), fluido oral (FO) e soro (SO) em Campo Grande, Bauru, Aracaju, Natal e São Paulo, onde foram realizados os testes rápidos. No IMT, realizou-se o DAT em soro. Resultados: A sensibilidade (IC 95%) foi, para TR-ST e TR-SO: Campo Grande, 91,67% (78,17-97,13); Bauru, 90,48% (71,09-97,35); Aracaju, 90,91% (80,42-96,05); Natal, 75,76% (58,98-87,17); quatro localidades em conjunto, 87,59% (81,23-92,00); para TR-FO: Campo Grande, 80,56% (64,97-90,25); Bauru, 76,19% (54,91-89,37); Aracaju, 81,82% (69,67-89,81); Natal, 42,42% (22,72-59,19); quatro localidades em conjunto, 71,72% (63,91-78,42). Comparando os três fluidos, a sensibilidade do TR-FO, foi significativamente menor que TR-SO e TR-ST em Natal (chi-square, P=0,0048) e nas quatro localidades em conjunto (chi-square, P=0,0002).Comparando a sensibilidade nas localidades, com TR-SO e TR-ST não houve diferença (chisquare, P=0,1265); com TR-FO, em Natal, foi significativamente menor (chi-square, P= 0,0004). Em Bauru, Natal e São Paulo, TRFO, TR-SO e TR-ST apresentaram 100,00% de especificidade. Em Campo Grande, Aracaju e nas cinco localidades em conjunto, a especificidade foi de 100,00% com TR-ST. Na comparação entre ST, FO e SO, o TR-FO mostrou intensidade de coloração das bandas significativamente menor nas amostras de LV (Friedman, amostras pareadas, P<0,0001). Não houve diferença significante na especificidade entre TR-FO, TR-SO e TR-ST (chi-square, P=0,3724). Conclusão: O TR-ST mostrou ser promissor, pois nas quatro localidades estudadas, apresentou sensibilidade igual à do TR-SO abrindo uma alternativa para agilizar o diagnóstico no campo ou ao lado do leito no momento do atendimento do caso suspeito de LV. Por outro lado, o fluido oral, mostrou menor sensibilidade e menor intensidade de coloração das bandas nas quatro localidades.
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- Source:
- Conference titles: Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
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ABNT
SANCHEZ, Maria Carmen Arroyo et al. Avaliação do teste imunocromatográfico com antígeno recombinante k39 em soro, sangue total e fluido oral no diagnóstico da leishmaniose visceral humana áreas endêmicas do Brasil. 2015, Anais.. Fortaleza: Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, Universidade de São Paulo, 2015. Disponível em: http://sbmt.org.br/portal/wp-content/uploads/2016/03/MEDTROP2015_TRABALHOS_APRESENTADOS.pdf. Acesso em: 24 abr. 2024. -
APA
Sanchez, M. C. A., Celeste, B. J., Almeida, R. P. de, Castelo Branco, C. M. F., Paniago, A. M. M., Queiroz, I. T., & Goto, H. (2015). Avaliação do teste imunocromatográfico com antígeno recombinante k39 em soro, sangue total e fluido oral no diagnóstico da leishmaniose visceral humana áreas endêmicas do Brasil. In Anais do 51º Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical : Doenças tropicais: do ensino e pesquisa aos serviçoes de saúde. Fortaleza: Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, Universidade de São Paulo. Recuperado de http://sbmt.org.br/portal/wp-content/uploads/2016/03/MEDTROP2015_TRABALHOS_APRESENTADOS.pdf -
NLM
Sanchez MCA, Celeste BJ, Almeida RP de, Castelo Branco CMF, Paniago AMM, Queiroz IT, Goto H. Avaliação do teste imunocromatográfico com antígeno recombinante k39 em soro, sangue total e fluido oral no diagnóstico da leishmaniose visceral humana áreas endêmicas do Brasil [Internet]. Anais do 51º Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical : Doenças tropicais: do ensino e pesquisa aos serviçoes de saúde. 2015 ;[citado 2024 abr. 24 ] Available from: http://sbmt.org.br/portal/wp-content/uploads/2016/03/MEDTROP2015_TRABALHOS_APRESENTADOS.pdf -
Vancouver
Sanchez MCA, Celeste BJ, Almeida RP de, Castelo Branco CMF, Paniago AMM, Queiroz IT, Goto H. Avaliação do teste imunocromatográfico com antígeno recombinante k39 em soro, sangue total e fluido oral no diagnóstico da leishmaniose visceral humana áreas endêmicas do Brasil [Internet]. Anais do 51º Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical : Doenças tropicais: do ensino e pesquisa aos serviçoes de saúde. 2015 ;[citado 2024 abr. 24 ] Available from: http://sbmt.org.br/portal/wp-content/uploads/2016/03/MEDTROP2015_TRABALHOS_APRESENTADOS.pdf - A Global Comparative Evaluation of Commercial Immunochromatographic Rapid Diagnostic Tests for Visceral Leishmaniasis
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