Encaminhamento de pacientes para o programa de implante coclear: análise crítica (2017)
- Authors:
- USP affiliated authors: ARAUJO, ELIENE SILVA - HRAC ; YAMAGUTI, ELISABETE HONDA - HRAC ; ALVARENGA, KATIA DE FREITAS - FOB
- Unidades: HRAC; FOB
- Subjects: IMPLANTE DA CÓCLEA; POLÍTICAS PÚBLICAS; SAÚDE; AUDIÇÃO
- Language: Português
- Abstract: Considerando as políticas públicas em saúde auditiva e as diretrizes que contemplam desde a triagem auditiva neonatal (TAN) ao diagnóstico e intervenção, espera-se que sejam encaminhados aos Programas de IC os pacientes com diagnóstico audiológico definido e potencialmente candidatos. Contudo, na rotina clínica isto ainda não é uma realidade. Nesse contexto, o objetivo do presente estudo foi analisar e traçar o perfil audiológico dos pacientes encaminhados para um Serviço de IC habilitado no Sistema Único de Saúde. Trata-se de um estudo retrospectivo de pacientes atendimentos como “caso novo” em um Programa de IC, entre os anos de 2012 e 2016, com aprovação do Comitê de Ética (1.338.708/2015). Foram analisados 739 prontuários, sendo 579 crianças com idade de zero a cinco anos incompletos e 160 pacientes à partir desta idade, tendo em vista os critérios de admissão de pacientes neste Programa no período analisado, ou seja, com entrada direta até cinco anos incompletos e para as demais faixas etárias, mediante a análise de um questionário utilizado como triagem. Analisou-se o diagnóstico audiológico definido por meio de exames el etrofisiológicos, eletroacústicos e comportamentais e, com base no tipo e grau da deficiência auditiva, foi realizada uma classificação quanto ao fato de serem ou não possíveis candidatos ao IC. Adotou-se a perda auditiva sensorioneural de grau severo ou profundo bilateral como candidatos em potencial, enquanto que a audição dentro da normalidade, perdas auditivas unilaterais ou condutivas, ou ainda perda sensorioneural coclear de grau leve ou moderado, foram considerados como não candidatos ao IC.Adotou-se a perda auditiva sensorioneural de grau severo ou profundo bilateral como candidatos em potencial, enquanto que a audição dentro da normalidade, perdas auditivas unilaterais ou condutivas, ou ainda perda sensorioneural coclear de grau leve ou moderado, foram considerados como não candidatos ao IC. Os pacientes com diagnóstico interdisciplinar de Desordem do Espectro da Neuropatia Auditiva (DENA) foram analisados à parte, tendo em vista que os critérios de indicação do IC para estes casos não tem relação direta com o grau da deficiência auditiva, mas considerando a percepção da fala e a aquisição e desenvolvimento da linguagem oral. Constatou-se que das 579 crianças, 347 (59,9 3%) apresentaram perda auditiva sensorioneural de grau severo e/ou profundo bilateral e 77 (13,30%) diagnóstico interdisciplinar de DENA, sendo portanto, possíveis candidatas ao IC. Por outro lado, 155 crianças (26,77%) apresentaram tipo e/ou grau da deficiência auditiva não contemplados nos critérios de indicação do IC. Foi notória a ocorrência de encaminhamentos diretos de Programas de TAN, o que refletiu em um número considerável de crianças com audição dentro da normalidade (n=71). Em relação aos 160 pacientes com triagem prévia por meio de questionário estruturado, 129 (80,63%) apresentaram perda auditiva sensorioneural de grau severo e/ou profundo, e quatro (2,5%) com diagnóstico de DENA, sendo possíveis candidatos ao IC, enquanto que 27 (16,88%) não apresentaram perfil audiológico condizentes com os critérios atuais de indicação do IC. Conclui-se que embora se tenha políticas e diretrizes que norteiam o estabelecimen to da rede em saúde auditiva, um percentual elevado de pacientes ainda têm sido encaminhados aos Programas de IC erroneamente, o que pode refletir em demandas desnecessárias para estes Serviços.O emprego e aprimoramento de estratégias de triagem destes pacientes pode favorecer para que o perfil dos mesmos seja mais adequado ao papel do Serviço.
- Imprenta:
- Publisher: Academia Brasileira de Audiologia
- Publisher place: São Paulo
- Date published: 2017
- Source:
- ISSN: 1983-179X
- Conference titles: EIA - Encontro Internacional de Audiologia
-
ABNT
ARAÚJO, Eliene Silva et al. Encaminhamento de pacientes para o programa de implante coclear: análise crítica. 2017, Anais.. São Paulo: Academia Brasileira de Audiologia, 2017. . Acesso em: 24 abr. 2024. -
APA
Araújo, E. S., Tavares, N. C., Brosco, K. C., Yamaguti, E. H., & Alvarenga, K. de F. (2017). Encaminhamento de pacientes para o programa de implante coclear: análise crítica. In . São Paulo: Academia Brasileira de Audiologia. -
NLM
Araújo ES, Tavares NC, Brosco KC, Yamaguti EH, Alvarenga K de F. Encaminhamento de pacientes para o programa de implante coclear: análise crítica. 2017 ;[citado 2024 abr. 24 ] -
Vancouver
Araújo ES, Tavares NC, Brosco KC, Yamaguti EH, Alvarenga K de F. Encaminhamento de pacientes para o programa de implante coclear: análise crítica. 2017 ;[citado 2024 abr. 24 ] - Influência do componente condutivo nos limiares do potencial evocado auditivo de estado estável em crianças com perda auditiva de grau severo e profundo
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