Estudo das interleucinas no processo inflamatório na doença pulmonar obstrutiva crônica (2004)
- Authors:
- Autor USP: COTRIM, DENISE MOREIRA DE ANDRADE - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCP
- Subjects: DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA (FISIOPATOLOGIA); INTERLEUCINA 4 (QUÍMICA); INTERLEUCINA 6 (QUÍMICA); INTERLEUCINA 8 (QUÍMICA); SEGUIMENTOS
- Language: Português
- Abstract: O uso de corticóide oral não está indicado no tratamento de manutenção da doença pulmonar obstrutiva crônica, apesar disto, identificamos em nosso ambulatório, um grupo de pacientes que fazem uso desta medicação de forma continuada e, nos quais, todas as tentativas anteriores de retirada da medicação, havia resultado em exacerbação dos sintomas. O objetivo deste estudo foi o de analisar os fenômenos inflamatórios associados à tentativa de redução progressiva do corticóide oral nesses doentes. Avaliamos o escarro induzido de 14 pacientes usuários crônicos de corticóide. Após a avaliação basal, realizada enquanto os pacientes faziam uso de sua dose habitual da medicação (V0), procedemos ao aumento da prednisona a 40 mg por dia por duas semanas (V1). A seguir reduzimos progressivamente a dose até que ocorresse uma exacerbação (EXAC), quando a dose de 40 mg de prednisona foi re-introduzida por duas semanas (APÓS). Comparamos os resultados deste grupo aos de um grupo de pacientes portadores de DPOC não usuários de corticóide oral. Esses pacientes foram avaliados na condição basal (V0), quando exacerbaram (EXAC) e após o tratamento com 40 mg de prednisona por duas semanas (APÓS). As variáveis analisadas no escarro foram: % de neutrófilos, % de eosinófilos, % de macrófagos, número total de células, interleucinas 4, 6 e 8. Constatamos que o grupo corticóide apresentou um aumento significativo na porcentagem de eosinófilos na exacerbação em relação a V0, e uma reduçãosignificativa em APÓS em relação a EXAC. Isto não ocorreu no grupo não corticóide ) Ao compararmos os dois grupos observamos que a concentração das interleucinas 4, 6 e 8, foi significativamente mais alta no grupo corticóide em V0 e na exacerbação em relação ao grupo não corticóide. Quando analisamos o comportamento das interleucinas nas avaliações seqüenciais dentro de cada grupo observamos que a interleucina 4 tendeu à elevação na exacerbação no grupo corticóide, sem atingir entretanto significância estatística. As interleucinas 6 e 8 aumentaram significativamente no grupo corticóide na visita APÓS. Concluímos que a retirada progressiva de corticóide oral induz a exacerbação em pacientes com DPOC corticóide dependentes com um processo inflamatório eosinofílico que tende à reversão após o aumento da dose do corticóide.
- Imprenta:
- Data da defesa: 14.09.2004
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ABNT
COTRIM, Denise Moreira de Andrade. Estudo das interleucinas no processo inflamatório na doença pulmonar obstrutiva crônica. 2004. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2004. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5150/tde-09102014-091632/. Acesso em: 24 abr. 2024. -
APA
Cotrim, D. M. de A. (2004). Estudo das interleucinas no processo inflamatório na doença pulmonar obstrutiva crônica (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5150/tde-09102014-091632/ -
NLM
Cotrim DM de A. Estudo das interleucinas no processo inflamatório na doença pulmonar obstrutiva crônica [Internet]. 2004 ;[citado 2024 abr. 24 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5150/tde-09102014-091632/ -
Vancouver
Cotrim DM de A. Estudo das interleucinas no processo inflamatório na doença pulmonar obstrutiva crônica [Internet]. 2004 ;[citado 2024 abr. 24 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5150/tde-09102014-091632/
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