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Análise funcional da laringe pós-cordectomia, reconstruída com retalho de prega vestibular (2004)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: RICZ, HILTON MARCOS ALVES - FMRP ; MAMEDE, RUI CELSO MARTINS - FMRP
  • USP Schools: FMRP; FMRP
  • DOI: 10.1590/s0034-72992004000600002
  • Subjects: LARINGECTOMIA
  • Language: Português
  • Abstract: Várias técnicas para a reconstrução da laringe, pós laringectomias parciais verticais, são citadas na literatura, algumas utilizando estruturas da própria laringe, como a prega vestibular, porém, poucas dão destaque à análise das funções laríngeas após estas reconstruções. Este estudo teve como objetivo avaliar as funções laríngeas em pacientes submetidos à cordectomia completa (tipo IV), reconstruídos com retalho de prega vestibular. FORMA DE ESTUDO: Estudo de coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Dez pacientes, nove do sexo masculino e um do sexo feminino, com idades entre 45 e 75 anos, e média de 64,5, com carcinomas glóticos tratados por cordectomias totais ou completas (tipo IV) e reconstruídos com retalho de prega vestibular, foram submetidos a videolaringoestroboscopia, onde se avaliou a permeabilidade laríngea, o posicionamento do retalho, o fechamento laríngeo, a movimentação das aritenóides e a característica da fonte sonora: vibrátil ou friccional, e quando vibrátil, a localização e as estruturas que a compunham. A qualidade vocal foi analisada por avaliação perceptiva auditiva e objetiva computadorizada. A função de proteção das vias aéreas durante a deglutição foi realizada pela avaliação endoscópica da deglutição. RESULTADOS: Os resultados evidenciaram que não houve necessidade de manter a traqueostomia no pós-operatório tardio, pois a luz laríngea reconstruída mantinha-se pérvia. A função de proteção estava mantida em todos os casos, a coaptaçãocompleta em 30% e somente um paciente teve a movimentação da aritenóide limitada devido à imobilidade do lado operado. Evidenciaram, também, que havia fonte sonora vibrátil em 90% dos casos e que em todos a prega vestibular participava da sua composição. Em sete pacientes a fonte sonora vibrátil se localizava na região glótica. A análise computadorizada revelou freqüência fundamental média de 177,5 Hz, jitter médio de 1,11% e shimmer de 7,04%. Continue... Continuação ...Pela escala GRBAS, um paciente apresentou voz normal e 4 tiveram disfonia discreta. CONCLUSÕES: A reconstrução laríngea pós-cordectomia realizada com o retalho da prega vestibular tornou possível emissão de voz normal (freqüência fundamental 205 Hz, jitter 0,13%, shimmer 1,16%), proporcionando coaptação completa em 30% dos casos, fonte sonora vibrátil na região glótica em 70% e participação do retalho como estrutura vibrátil em 90%, além de preservar as funções laríngeas de respiração e proteção das vias aéreas durante a deglutição
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    Informações sobre o DOI: 10.1590/s0034-72992004000600002 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
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    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc
    Informações sobre o Citescore
  • Título: Revista Brasileira de Otorrinolaringologia

    ISSN: 0034-7299

    Citescore - 2017: 0

    SJR - 2017: 0

    SNIP - 2017: 0


  • Exemplares físicos disponíveis nas Bibliotecas da USP
    BibliotecaCód. de barrasNúm. de chamada
    FMRP11200046584-Spcd 1431433
    How to cite
    A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

    • ABNT

      RICZ, Hilton Marcos Alves; MAMEDE, Rui Celso Martins; AGUIAR-RICZ, Lilian Neto. Análise funcional da laringe pós-cordectomia, reconstruída com retalho de prega vestibular. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, São Paulo, v. 70, n. 6, p. 727-733, 2004. DOI: 10.1590/s0034-72992004000600002.
    • APA

      Ricz, H. M. A., Mamede, R. C. M., & Aguiar-Ricz, L. N. (2004). Análise funcional da laringe pós-cordectomia, reconstruída com retalho de prega vestibular. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, 70( 6), 727-733. doi:10.1590/s0034-72992004000600002
    • NLM

      Ricz HMA, Mamede RCM, Aguiar-Ricz LN. Análise funcional da laringe pós-cordectomia, reconstruída com retalho de prega vestibular. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia. 2004 ; 70( 6): 727-733.
    • Vancouver

      Ricz HMA, Mamede RCM, Aguiar-Ricz LN. Análise funcional da laringe pós-cordectomia, reconstruída com retalho de prega vestibular. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia. 2004 ; 70( 6): 727-733.

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