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Pseudomonas a eruginosa resistente a múltiplos antimicrobianos: avaliação do seu mecanismo de disseminação na Unidade de Emergência do HCFMRP-USP com base na análise de fatores de risco dos pacientes e na genotipagem das amostras (2006)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: LIMA, DENISSANI APARECIDA FERRARI DOS SANTOS - FMRP
  • USP Schools: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCM
  • Subjects: PSEUDOMONAS (DISSEMINAÇÃO); HOSPITAIS DE ENSINO; INFECÇÃO HOSPITALAR
  • Language: Português
  • Abstract: O objetivo de nosso estudo foi avaliar o mecanismo de disseminação intra- hospitalar de amostras de Pseudomonas aeruginosa resistentes a múltiplos antimicrobianos, isoladas na Unidade de Emergência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (UE- HCFMRP-USP), com base na análise de fatores de risco e na genotipagem das amostras. As cepas bacterianas analisadas em nosso estudo foram isoladas no período de janeiro de 2000 a junho de 2004. A partir de um total de 193 cepas de Pseudomonas aeruginosa, provenientes de 126 pacientes internados na UE- HCFMRP-USP foram incluídas no estudo, 63 amostras isoladas a partir do sangue (22 cepas) e da urina (41 cepas), por serem mais indicativas de infecção hospitalar. Para avaliação dos fatores de risco, foram comparados, por meio de análise univariada, os resultados dos dados clínicos e epidemiológicos obtidos dos pacientes fonte das amostras bacterianas, multi-resistentes e sensíveis (n =43). A análise genotípica das amostras resistentes e sensíveis foi realizada por meio de PFGE. Os fatores de risco avaliados ocorreram em proporções semelhantes entre as duas populações, portadoras de amostras MDR e sensíveis de Pseudomonas aeruginosa. Não houve diferença entre as duas populações em relação aos locais em que os pacientes estavam internados quando as amostras foram isoladas, em relação ao tempo de permanência nestes locais, em relação ao regime de tratamento comantimicrobianos, e ao levarmos em conta a duração total da internação e a evolução clínica final dos casos. A genotipagem evidenciou um único clone do microorganismo, que foi isolado de diferentes sítios e locais ao longo de todo o período do estudo e comprovou que a sua disseminação se deu por transmissão cruzada. Com base nos resultados obtidos conclui-se que a ausência de fatores de risco específicos nos pacientes, o modo de dispersão da bactéria no período e o perfil genotípico único apontaram para a sua disseminação por transmissão cruzada, por meio de profissionais da saúde. As mudanças verificadas na Unidade De Emergência no período do estudo, em decorrência de seu novo papel como Hospital de referência terciária para a cidade de Ribeirão Preto e região, possivelmente contribuíram para o surgimento da cepa, sua persistência e disseminação no ambiente hospitalar
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 03.03.2006

  • Exemplares físicos disponíveis nas Bibliotecas da USP
    BibliotecaCód. de barrasNúm. de chamada
    FMRP11200031453Lima, Denissani Ap. F. dos S.
    How to cite
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    • ABNT

      LIMA, Denissani Aparecida Ferrari dos Santos; FIGUEIREDO, José Fernando de Castro. Pseudomonas a eruginosa resistente a múltiplos antimicrobianos: avaliação do seu mecanismo de disseminação na Unidade de Emergência do HCFMRP-USP com base na análise de fatores de risco dos pacientes e na genotipagem das amostras. 2006.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2006.
    • APA

      Lima, D. A. F. dos S., & Figueiredo, J. F. de C. (2006). Pseudomonas a eruginosa resistente a múltiplos antimicrobianos: avaliação do seu mecanismo de disseminação na Unidade de Emergência do HCFMRP-USP com base na análise de fatores de risco dos pacientes e na genotipagem das amostras. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Lima DAF dos S, Figueiredo JF de C. Pseudomonas a eruginosa resistente a múltiplos antimicrobianos: avaliação do seu mecanismo de disseminação na Unidade de Emergência do HCFMRP-USP com base na análise de fatores de risco dos pacientes e na genotipagem das amostras. 2006 ;
    • Vancouver

      Lima DAF dos S, Figueiredo JF de C. Pseudomonas a eruginosa resistente a múltiplos antimicrobianos: avaliação do seu mecanismo de disseminação na Unidade de Emergência do HCFMRP-USP com base na análise de fatores de risco dos pacientes e na genotipagem das amostras. 2006 ;