Capacitação multiprofissional para a atenção ao indivíduo e à família na assistência domiciliar: abordagem psicossocial (2005)
- Autor:
- Autor USP: PÜSCHEL, VILANICE ALVES DE ARAUJO - EE
- Unidade: EE
- Subjects: CUIDADOS DOMICILIARES DE SAÚDE (EDUCAÇÃO); ENFERMAGEM (EDUCAÇÃO); PSICODRAMA
- Language: Português
- Abstract: O investimento desta pesquisa foi colocar em evidência a Assistência Domiciliar (AD) na interface entre a capacitação profissional e a prática nesse âmbito de atuação. Emerge dessa realidade uma série de questões sobre as demandas que se manifestam no interjogo entre o mundo do trabalho e o mundo da formação, sobre os discursos que sustentam tal prática e sobre os investimentos feitos nessa modalidade de atenção. Em 2002, Püschel(1) verificou que essa prática era pautada por sistemas de conceitos e por esquemas de ação profissional advindos da clínica convencional, fisiopatológica, fragmentada, visando à intervenção em desvios. A atuação profissional como um todo reiterava princípios e práticas hospitalares adaptadas ao domicílio, tendo os sintomas e os procedimentos como porta-vozes de um corpo doente, independente daprópria experiência de vida, do convívio e do contexto familiar. Por considerar que os profissionais não estivessem preparados ou sensibilizados para as implicações do cuidar no domicílio, haveria necessidade de construir ou ressignificar as bases teórico-instrumentais de um modelo domiciliar, partindo-se da experiência já construída pelos profissionais que atuam no domicílio, o que seria viabilizado através de um curso de capacitação para a assistência domiciliar, que culminou na tese de doutorado intitulada abordagem construtivista no desenvolvimento de competências psicossociais para a AD(2). Este trabalho tem por objetivoapresentar os resultados obtidos a partir da implementação de uma ) assistência domiciliar, através da consulta profissional. Foi ministrado na Escola de Enfermagem da USP, após aprovação pelo Comitê de Ética, para sete profissionais de nível superior e com experiência na AD e que assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Para verificar a mobilização dos conceitos e das práticasprofissionais usaram-se os pressupostos de Vygotsky(3). O uso do psicodrama foi a estratégia adotada para possibilitar aos participantes sentirem-se num ambiente agradável, mais relaxado e que proporcionasse maior possibilidade de abertura ao novo. O resultado foi compensador pois foi facilitador do processo ensino-aprendizagem. No decorrer da pesquisa, o convívio com as participantes, o conteúdo dos seus depoimentos, a qualidade das participações, o envolvimento com a proposta do curso, disponibilizaram um conjunto de informações suficientes para validar nossas hipóteses, ainda que indicando a necessidade de realinhamentos na configuração da sua programação. Entretanto, uma premissa mostrou-se frágil na sua sustentação. Considerávamos, a princípio, que a familiaridade com o raciocínio clínico, incluindo as etapas de avaliação, julgamento, planejamento e implementação, seria um elemento comum a ambos os modelos (clínico e psicossocial), cabendo reconsiderar o sentido, as estratégias e as expressões dessa prática na perspectiva do referencial proposto. Durante o processo dadinâmica de capacitação, percebemos que permanecia forte a interação das lógicas clínico-organizacionais na tomada de decisão profissional; que a avaliação ainda privilegiava desvios considerados em si mesmos, com raros investimentos para atribuir significados e correlacionar dados por similaridade quanto à(s) origem/expressão/conseqüências, enquanto requisitos para um julgamento clínico ampliado; que o planejamento ainda era pontual e articulado quase que exclusivamente ao problema em si mesmo; que... ) a implementação da ação, entretanto, se fazia a partir dos ditames familiares, cabendo ao pessoal auxiliar tentar obedecer, ao mesmo tempo, aos indicativos do grupo e às prescrições da enfermeira. Reafirmava-se, portanto, uma prática ainda pouco familiarizada com o raciocínio clínico e com a tomada de decisão sustentada pela clínica, assim como uma ação cada vez mais próxima do senso comum, na medida em que passava a estar subordinada à proposição das ações e metas assistenciais. Nesse sentido, essa apropriação da clínica, com o seu reducionismo teórico-operacional, não mais congregava, mas atuava como condição limitante às metas empresariais. Em síntese, esses resultados validam nossa iniciativa, tanto na proposição do modelo psicossocial quanto na formulação do programa de capacitação, evidenciando limites a serem enfrentados no sentido de: a) Ampliar o tempo e diversificar estratégias de ensino-aprendizagem capazes de levar em conta expressões dohabitus profissional, enquanto princípio gerador e unificador de todas as práticas, evidenciando preferências que exprimem em cada subespaço simbólico a mesma unidade de estilo, considerando a visão de mundo, a maneira de agir, o uso de si e do outro, a linguagem, a expressão profissional. Essa matriz de sentido, por motivação própria, disponibilizada para novos investimentos cognitivo-simbólico-afetivos, poderia, a critério e conforme o tempo de cada profissional, agregar indícios de uma nova cultura em saúde, recompondo a perspectiva clínica mediada pela abordagem psicossocial. 2) Fortalecer investimentos no sentido da problematização das experiências, reforçando os jogos de consciência, os dilemas éticos, potencializando o desenvolvimento do pensamento crítico, da tomada de decisão ampliada, responsável, sustentada, com autoria. 3) Sistematizar o programa de capacitação, visando a um acompanhamento a médio e a longo prazo, imprescindível para... ) uma aprendizagem significativa e personalizada, reconhecendo-nos como pessoas em permanente desenvolvimento, capazes de transformar em regra de vida o que era um convite para um sonho. Consideramos que o principal está feito. Detivemos algumas evidências que não podem ser desconsideradas. O que hoje sabemos não podemos mais refutar. A força dessas evidências aclaram esse campo de prática, requerendo cada vez mais investimentos aptos a prosseguir nessa experiência no tempo das nossas vidas
- Imprenta:
- Publisher: ABEn-Seção RN
- Publisher place: Natal
- Date published: 2005
- Source:
- Título do periódico: Programas e resumos
- Conference titles: Seminário Nacional de Diretrizes para Educação em Enfermagem
-
ABNT
PÜSCHEL, Vilanice Alves de Araújo. Capacitação multiprofissional para a atenção ao indivíduo e à família na assistência domiciliar: abordagem psicossocial. 2005, Anais.. Natal: ABEn-Seção RN, 2005. . Acesso em: 29 mar. 2024. -
APA
Püschel, V. A. de A. (2005). Capacitação multiprofissional para a atenção ao indivíduo e à família na assistência domiciliar: abordagem psicossocial. In Programas e resumos. Natal: ABEn-Seção RN. -
NLM
Püschel VA de A. Capacitação multiprofissional para a atenção ao indivíduo e à família na assistência domiciliar: abordagem psicossocial. Programas e resumos. 2005 ;[citado 2024 mar. 29 ] -
Vancouver
Püschel VA de A. Capacitação multiprofissional para a atenção ao indivíduo e à família na assistência domiciliar: abordagem psicossocial. Programas e resumos. 2005 ;[citado 2024 mar. 29 ] - Perfil de estilo de vida de pessoas com doença cardiovascular
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