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LDL eletronegativa em pacientes renais crônicos sob hemodiálise e diálise peritoneal e sua relação com o estado nutricional (2007)

  • Authors:
  • Autor USP: LOBO, JULIE CALIXTO - FCF
  • Unidade: FCF
  • Sigla do Departamento: FBA
  • Subjects: ESTADO NUTRICIONAL (INFLUÊNCIAS;ESTUDO CLÍNICO); LIPOPROTEÍNAS LDL; INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA (ESTUDO CLÍNICO)
  • Language: Português
  • Abstract: A modificação oxidativa da LDL possui um papel crucial na patogênese da aterosclerose que é uma das principais causas de mortalidade nos pacientes renais crônicos. Uma subfração de LDL modificada in vivo, denominada LDL eletronegativa (LDL 'MENOS'), é formada a partir de modificações da parte proteíca (ApoB100) e lipídica (fosfolípides, triglicérides e colesterol) da LDL induzidas por diversos mecanismos. A LDL ('MENOS') tem menor afinidade pelos receptores da LDL, é citotóxica para células endoteliais e apresenta atividade pró-inflamatória, quando comparada a LDL nativa. Com o objetivo de investigar as alterações do estado nutricional relacionadas à formação da LDL ('MENOS') nos pacientes renais crônicos, analisou-se neste estudo as concentrações plasmáticas de LDL ('MENOS'), anticorpos IgG anti-LDL ('MENOS') e seus imunocomplexos em pacientes sob hemodiálise (HD, n 'IGUAL' 25) ou sob diálise peritoneal (DP, n 'IGUAL' 11) e indivíduos saudáveis (grupo controle, n 'IGUAL' 10), relacionando-as ao perfil lipídico e às concentrações plasmáticas de 'alfa'-tocoferol e ascorbato. Os resultados mostraram que a concentração de LDL ('MENOS') foi maior (p 'MENOR' 0.01) nos pacientes hemodialisados (575,6 'MAIS OU MENOS' 233,1 'MICROGRAMAS'/mL) quando comparados aos pacientes submetidos à diálise peritoneal (223,4 'MAIS OU MENOS' 117,5 'MICROGRAMAS'/mL) e aos controles (54,9 'MAIS OU MENOS' 33,3 'MICROGRAMAS'/mL). Os níveis de anticorpos IgG anti-LDL('MENOS') forammais elevados (p 'MENOR' 0,00001) nos controles (0,36 'MAIS OU MENOS' 0,09 'MICROGRAMAS'/mL), quando comparados aos pacientes DP (0,28 'MAIS OU MENOS' 0,12 'MICROGRAMAS'/mL) e HD (0,2 'MAIS OU MENOS' 0,1 'MICROGRAMAS'/mL). As concentrações dos imunocomplexos no grupo controle (0,35 'MAIS OU MENOS' 0,20 'MICROGRAMAS'/mL) foram significativamente maiores comparadas às dos grupos HD (0,15 'MAIS OU MENOS' 0,07 'MICROGRAMAS'/mL) e DP (0,22 'MAIS OU MENOS' 0,07 ) 'MICROGRAMAS'/mL). Não houve diferença das concentrações plasmáticas de ascorbato e de alfa-tocoferol (normalizada pela concentração de colesterol) nos grupos estudados. A maioria da população estudada estava eutrófica, segundo o índice de massa corpórea (IMC). Conclui-se que as concentrações de LDL('MENOS') nos pacientes HD e DP foram significativamente mais elevadas, enquanto os níveis de anticorpos IgG anti-LDL ('MENOS') foram menores, nos pacientes HD e DP comparados ao grupo controle. As análises de correlação demonstraram que os valores de prega cutânea tricipital (PCT) se correlacionaram diretamente com as concentrações plasmáticas dos imunocomlexos (r 'IGUAL' 0,37; p 'IGUAL' 0,01) e inversamente com as concentrações plasmáticas de LDL ('MENOS') (r 'IGUAL' - 0.37; p 'IGUAL' 0,018). As concentrações plasmáticas dos anticorpos anti-LDL('MENOS') se correlacionaram diretamente com os valores do IMC (r 'IGUAL' 0,83 p 'IGUAL' 0,00001) e da circunferência da cintura (r 'IGUAL' 0,75 p 'IGUAL' 0,0001)
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 13.11.2007
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      LOBO, Julie Calixto. LDL eletronegativa em pacientes renais crônicos sob hemodiálise e diálise peritoneal e sua relação com o estado nutricional. 2007. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2007. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/9/9132/tde-16102017-123146/. Acesso em: 05 maio 2024.
    • APA

      Lobo, J. C. (2007). LDL eletronegativa em pacientes renais crônicos sob hemodiálise e diálise peritoneal e sua relação com o estado nutricional (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/9/9132/tde-16102017-123146/
    • NLM

      Lobo JC. LDL eletronegativa em pacientes renais crônicos sob hemodiálise e diálise peritoneal e sua relação com o estado nutricional [Internet]. 2007 ;[citado 2024 maio 05 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/9/9132/tde-16102017-123146/
    • Vancouver

      Lobo JC. LDL eletronegativa em pacientes renais crônicos sob hemodiálise e diálise peritoneal e sua relação com o estado nutricional [Internet]. 2007 ;[citado 2024 maio 05 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/9/9132/tde-16102017-123146/

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