Uso de modelos de análise de decisão nos programas de vacinação contra a varicela (2009)
- Authors:
- Autor USP: SOÁREZ, PATRICIA COELHO DE - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MPR
- Subjects: MODELOS EPIDEMIOLOGICOS; VARICELA
- Language: Português
- Abstract: A escolha entre diferentes modelos de análise de decisão introduz variabilidade nos resultados das avaliações econômicas. Modelos estáticos não captam os efeitos indiretos da vacinação comprometendo a avaliação geral dos benefícios da vacinação. Neste trabalho foram desenvolvidos um modelo dinâmico e um modelo estático para a análise de custo-efetividade da vacina contra varicela e foram comparados os resultados obtidos com os dois modelos. MÉTODOS: Avaliação econômica completa do tipo análise de custo-efetividade usando modelagem. As análises compararam duas estratégias: 1) introdução da vacinação infantil de rotina aos 12 meses de vida; versus 2) situação existente (vacinação após os surtos em creches e vacinação de imunodeprimidos). As análises foram conduzidas no horizonte temporal de 30 anos. RESULTADOS: O modelo dinâmico estimou que na ausência do programa de vacinação ocorreriam 2 915 294 casos de varicela por ano no Brasil, resultando em 879 095 casos ambulatoriais, 4 507 hospitalizações, 119 mortes e 4 casos de sequela. O custo total anual da varicela foi estimado em R$27 378 957 para a sociedade e em R$14 412 610 para o sistema de saúde. A razão de custo-efetividade incremental por ano de vida salvo foi R$14 749 na perspectiva da sociedade e R$16 582 na perspectiva do sistema de saúde O modelo estático estimou que na ausência do programa de vacinação ocorreriam 1 656 547 casos de varicela por ano no Brasil, resultando em 629 488 casosambulatoriais, 5 120 hospitalizações, 82 mortes e 1 caso de sequela. O custo total anual da varicela foi estimado em R$17 311 412 para a sociedade e em R$9 570 551 para o sistema de saúde. A razão de custo-efetividade incremental por ano de vida salvo foi R$35 254 na perspectiva da sociedade e R$36 599 na perspectiva do sistema de saúde. Segundo o limiar de custo-efetividade da OMS usando o modelo dinâmico a vacinação seria considerada uma estratégia ) custo-efetividade da OMS usando o modelo dinâmico a vacinação seria considerada uma estratégia custo-efetiva o mesmo não aconteceu com o modelo estático. Na análise de sensibilidade da incidência do modelo estático a razão de custo-efetividade incremental por ano de vida salvo foi R$19 905 na perspectiva da sociedade e R$21 176 na perspectiva do sistema de saúde, sendo a vacinação considerada custo-efetiva. CONCLUSÃO: A estimativa de custo-efetividade de programas de vacinação exige o uso de um modelo apropriado. O que é julgado como apropriado será influenciado pelo contexto da avaliação proposta, conhecimento da epidemiologia da doença, disponibilidade de dados e existência de uma equipe qualificada para construir e interpretar os resultados desses modelos
- Imprenta:
- Data da defesa: 03.09.2009
-
ABNT
DE SOAREZ, Patrícia Coelho. Uso de modelos de análise de decisão nos programas de vacinação contra a varicela. 2009. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2009. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-09122009-162209/. Acesso em: 19 abr. 2024. -
APA
De Soarez, P. C. (2009). Uso de modelos de análise de decisão nos programas de vacinação contra a varicela (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-09122009-162209/ -
NLM
De Soarez PC. Uso de modelos de análise de decisão nos programas de vacinação contra a varicela [Internet]. 2009 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-09122009-162209/ -
Vancouver
De Soarez PC. Uso de modelos de análise de decisão nos programas de vacinação contra a varicela [Internet]. 2009 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-09122009-162209/ - Multicriteria decision analysis in health care decision in oncology: a systematic review
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