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Desenvolvimento e validação do algoritmo para mensuração contínua e ou intermitente das variações da pressão arterial em monitor multiparamétrico: estudo piloto em pacientes de alto risco cirúrgico (2009)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: LOPES, MARCEL REZENDE - FM
  • USP Schools: FM
  • Sigla do Departamento: MCG
  • Subjects: COMPLICAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS; PRESSÃO SANGUÍNEA; ALGORITMOS; RESPIRAÇÃO ARTIFICIAL
  • Language: Português
  • Abstract: Diversos estudos mostraram que maximizar (ou aumentar até se alcançar um platô) o volume sistólico com infusão de fluidos durante uma cirurgia de alto risco pode melhorar o resultado pós-operatório. Este objetivo pode ser atingido simplesmente minimizando-se a variação da pressão arterial (?PP) induzida por ventilação mecânica. Testou-se esta hipótese em um único e potencial centro de estudo aleatório. O objetivo principal foi a análise da duração de permanência hospitalar pós-operatória.Métodos: Trinta e três pacientes submetidos a cirurgias de alto risco foram randomizados em grupo controle (Grupo C, n = 16) e grupo intervenção (Grupo I, n = 17). No grupo I, o ?PP foi continuamente monitorizado durante a cirurgia por um dispositivo automático (DX 2020, Dixtal, São Paulo, Brasil) e minimizado até ? 10% da variação com infusão adicional de fluidos.Resultados: No período pré-operatório, os Grupos C e I foram comparados com base nos dados demográficos, classificação da American Society of Anesthesiologists (classificação ASA) - Sociedade Americana de Anestesiologistas, tipo e duração da cirurgia. Durante a cirurgia, o Grupo I recebeu mais fluido que o Grupo C (4618 ± 1557 vs 1694 ± 705 ml, p<0,0001), e o ?PP diminuiu de 22 ± 7 para 9 ± 1% (p < 0,05) no Grupo I. A duração média da permanência hospitalar pós-operatória (7 vs 17 dias, p<0,01) foi menor no Grupo I que no Grupo C. O número de complicações pós-operatória por paciente (1,4 ± 2,1 vs 3,9 ± 2,8,p<0,05), bem como a duração média da ventilação mecânica (1 vs 5 dias, p<0,05) e estadia na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) (3 vs 9 dias, p<0,01) também foram mais baixas no Grupo I. Conclusão: Monitorar e minimizar a variação do ?PP com infusão de fluidos durante cirurgias de alto risco melhorou o resultado pós-operatório e diminuiu a duração da permanência hospitalar
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 01.12.2009
  • Acesso online ao documento

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    Exemplares físicos disponíveis nas Bibliotecas da USP
    BibliotecaCód. de barrasNúm. de chamada
    FM10700069209FM W4.DB8 SP.USP FM-2 L854de 2009
    How to cite
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    • ABNT

      LOPES, Marcel Rezende; AULER JÚNIOR, José Otávio Costa. Desenvolvimento e validação do algoritmo para mensuração contínua e ou intermitente das variações da pressão arterial em monitor multiparamétrico: estudo piloto em pacientes de alto risco cirúrgico. 2009.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2009. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-04032010-181326/ >.
    • APA

      Lopes, M. R., & Auler Júnior, J. O. C. (2009). Desenvolvimento e validação do algoritmo para mensuração contínua e ou intermitente das variações da pressão arterial em monitor multiparamétrico: estudo piloto em pacientes de alto risco cirúrgico. Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-04032010-181326/
    • NLM

      Lopes MR, Auler Júnior JOC. Desenvolvimento e validação do algoritmo para mensuração contínua e ou intermitente das variações da pressão arterial em monitor multiparamétrico: estudo piloto em pacientes de alto risco cirúrgico [Internet]. 2009 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-04032010-181326/
    • Vancouver

      Lopes MR, Auler Júnior JOC. Desenvolvimento e validação do algoritmo para mensuração contínua e ou intermitente das variações da pressão arterial em monitor multiparamétrico: estudo piloto em pacientes de alto risco cirúrgico [Internet]. 2009 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-04032010-181326/

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