Influência do tratamento antiviral no perfil das citocinas IL-2, IFN-‘gama’, IL-4 e IL-10 detectadas em sobrenadante de culturas de células mononucleares do sangue periférico de pacientes com hepatite C crônica (2010)
- Authors:
- Autor USP: FERREIRA, MAÍRA PERES - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- Subjects: HEPATITE C; HEPATITE CRÔNICA; GENÓTIPOS; CITOCINAS; VIROLOGIA (RESULTADOS)
- Language: Português
- Abstract: Atualmente a hepatite C crônica é um grave problema de saúde pública, acometendo cerca de 3% da população mundial, ou 170 milhões de indivíduos. Uma das características mais relevantes do vírus da hepatite C (VHC) é a sua heterogeneidade genética, que parece resultar da pressão imunológica gerada pelo sistema imune do hospedeiro e que determina o surgimento de diferentes genótipos, com variados subtipos. O tratamento da hepatite C com interferon-alfa, peguilado ou não-peguilado, associado à ribavirina, conduz à erradicação viral em somente uma parcela dos casos, dependendo do genótipo viral e de peculiaridades relacionadas aos pacientes. Existem poucos estudos avaliando a influência da resposta imune, por meio do perfil de produção de citocinas, sobre a cinética do VHC durante o tratamento da hepatite C crônica. Assim. existe grande interesse em avaliar a influência desse perfil de resposta imune e da produção de citocinas por linfócitos do paciente sobre a cinética do VHC, durante o tratamento da hepatite crônica, com vistas a melhor compreender fatores implicados nos diferentes tipos de resposta ao tratamento. Dessa forma, foram quantificados, in vitro, as citocinas IL-2, IFN-‘gama’, IL-4 e IL-10 em pacientes com hepatite C crônica pelo VHC, genótipo 1 (1a e 1b), antes e durante o primeiro mês de tratamento com PEG-IFN‘alfa’ 2a/2b associado à ribavirina, após estímulos específico (epítopo do vírus C) e inespecífico (fitohemaglutinina-PHA). Tivemos como objetivos avaliar a relação da produção de citocinas com os tipos de respostas virológicas apresentadas pelos pacientes, definidas de acordo com o tempo de tratamento (resposta virológica na 1ª semana - RV 1ª sem., resposta virológica rápida - RVR, resposta virológica precoce - RVP, resposta virológica ao final do tratamento - RVFT e a ausência de resposta - NR) e com a viremia do VHC. Na casuística analisada, o percentual dos pacientesque tiveram RVFT foi de 54%. A taxa de pacientes que tiveram RV na 1ª semana foi de 26%, 22% tiveram RVR e 56% apresentaram RVP. As citocinas dosadas a partir de culturas estimuladas com o vírus C não foram incluídas, pois apresentaram concentrações muito baixas e semelhantes às quantificadas a partir da cultura sem estímulo (basal). Apesar dos valores de todas as citocinas dosadas no sobrenadante da cultura de linfócitos estimulada pela PHA terem sido maiores no grupo de pacientes com RVFT do que nos NR, em todas as semanas avaliadas. nenhuma diferença significativa em relação ao padrão de resposta celular e humoral (Th1 e Th2) foi observada. A produção de IFN-‘gama’ foi mais elevada nos pacientes com RVFT a partir da semana 1 quando comparados aos NR e, comparando-se a semana 0 com a semana 1 notou-se valores maiores na semana 1 com p=0,064 nos pacientes com RVFT. Essa tendência não foi observada no grupo NR (p=0,12). Houve diferença significativa entre a produção de IL-2 dosados na semana 0 e na 2ª semana (valores maiores na semana 2) de tratamento antiviral no grupo dos RVFT (p=0,042). Essa diferença não foi observada no grupo dos não respondedores. Quando avaliou-se a correlação entre viremia e produção de citocinas no sobrenadante de cultura de linfócitos estimulada pela PHA, uma correlação significativa (p=0,02 e ‘r POT. 2’= - 0,47) foi observada apenas quando analisada a citocina IL-10 na 2ª semana de tratamento nos pacientes com baixa carga viral nesse período (‘< ou =’ 400.000 UI/ml). Assim, nossos resultados sugerem que o aumento da citocina IFN-‘gama’ na primeira semana após o início do tratamento antiviral e da IL-2 na segunda semana de tratamento antiviral estejam relacionados à resposta final ao tratamento antiviral. Essas respostas poderiam identificar precocemente os pacientes respondedores ao tratamento. Cargas vitais maiores se correlacionam com menores níveis de IL-10 emsituações de baixa viremia
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2010
- Data da defesa: 06.12.2010
-
ABNT
FERREIRA, Maíra Peres. Influência do tratamento antiviral no perfil das citocinas IL-2, IFN-‘gama’, IL-4 e IL-10 detectadas em sobrenadante de culturas de células mononucleares do sangue periférico de pacientes com hepatite C crônica. 2010. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2010. . Acesso em: 23 abr. 2024. -
APA
Ferreira, M. P. (2010). Influência do tratamento antiviral no perfil das citocinas IL-2, IFN-‘gama’, IL-4 e IL-10 detectadas em sobrenadante de culturas de células mononucleares do sangue periférico de pacientes com hepatite C crônica (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Ferreira MP. Influência do tratamento antiviral no perfil das citocinas IL-2, IFN-‘gama’, IL-4 e IL-10 detectadas em sobrenadante de culturas de células mononucleares do sangue periférico de pacientes com hepatite C crônica. 2010 ;[citado 2024 abr. 23 ] -
Vancouver
Ferreira MP. Influência do tratamento antiviral no perfil das citocinas IL-2, IFN-‘gama’, IL-4 e IL-10 detectadas em sobrenadante de culturas de células mononucleares do sangue periférico de pacientes com hepatite C crônica. 2010 ;[citado 2024 abr. 23 ] - Ensaio Imunoezimático para pesquisa de anticorpos das classes IgG, IgM e IgA no soro e na saliva de pacientes com Leishmaniose Tegumentar Americana
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