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Avaliação da pressão arterial, óxido nítrico e big endotelina-1 em idosos hipertensos com e sem a sídrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono (2011)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: ANUNCIATO, IARA FELICIO - FMRP
  • USP Schools: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCM
  • Subjects: IDOSOS; HIPERTENSÃO; APNEIA DO SONO; ENDOTELINAS; ÓXIDO NÍTRICO
  • Language: Português
  • Abstract: O propósito deste estudo foi avaliar, em idosos hipertensos sem Síndrome da Apnéia Hipopnéia Obstrutiva do Sono (SAHOS) e com SAHOS moderada à grave, a pressão arterial (PA), a saturação de oxigênio (Sat ‘O IND. 2’). os níveis de Big endotelina-1 (Big ET-1) e óxido nítrico (NO), o número de despertares e microdespertares (NDM) na polissonografia (PSG), além do Questionário Clinico de Berlin (QB) e Escala de Sonolência de Epworth (ESE). Os voluntários permaneceram internados por 24 horas. Obteve-se o indica de massa corpórea (IMC), a monitorização ambulatorial da PA de 24h (MAPA), o QB, a ESE, e medicamentos em uso. Foi coletado sangue arterial para dosagem da concentração plasmática do NO (nitrato e nitrito) e da Big ET-1, às 19 horas e às 7 horas da manhã seguinte. A oximetria de pulso foi realizada durante o sono. Análise estatística: teste "t" de Student não pareado, Coeficientes de correlação de Pearson ou Spearman, teste exato de Fischer e análise de variância univariada. Foram estudados 25 hipertensos com SAHOS (grupo 1) e 12 sem SAHOS (grupo 2), com idade de 67,0 ± 6,5 e 67,8 ± 6,8. Não houve diferença dos IMC, horas de sono, NO, PA sistólico (PAS) e diastólica de 24h, durante a vigília e sono, descanso da PA no sono e número de medicamentos para o controle da PA entre os grupos. Somente o QB discriminou os grupos (p=0,048), no entanto com sensibilidade de 76% e especificidade de 58,3%. Na PSG, o número de apnéia e hipopnéia (NAH) foi de 140,2 ± 66,0 (1) e 17,3 ± 11,0 (2) (p<0,001), o índice de apnéia e hipopnéia (IAH) foi de 29,0 ± 13,7 (1) e 3,1 ± 1,6 (2) e o NDM foi de 259,7 ± 133,9 (1) e 90,9 ± 47,4 (2) (p<0,001). A Sat ‘O IND. 2’ durante o sono diferiu entre grupos (p<0,001). O NO plasmático às 19h e 7h e a Big ET-1 às 19h não foram diferentes, havendo maior Big ET-1 às 7h no grupo 1 (p = 0,03). Analisando todos os indivíduos, observou-secorrelação negativa entre o IMC e a Sat ‘O IND. 2’ mínima e média (p=0,007, r= -0,44 e p=0,008, r= -0,43, respectivamente). Maior IMC correlacionou-se com maior NDM (p=0,002, r=0,51). No grupo com SAHOS, observou-se correlação negativa entre a Sat ‘O IND. 2’ média com a PAS de 24h (p=0,03, r= -0,44) e com a Big ET-1 (p=0,04, r= -0,41). Verificamos correlação entre Big ET-1 (19h) com a PAS média das 19h (p=0,04, r=0,42) e com o NAH (p=0,03, r= 0,44) e Big ET-1 (7h) com o NAH (p=0,04, r=0,42). Houve também correlação entre NDM e IMC (p=0,01, r= 0,50). Concluindo, quando comparamos idosos hipertensos com SAHOS e sem SAHOS com níveis de PA e IMC semelhantes, observou-se maior Big ET-1 após o sono no grupo com SAHOS. Somente neste grupo, menor Sat ‘O IND. 2’ média correlacionou-se com maior PA de 24h e com maior Big ET-1. Além disso, a Big ET1 correlacionou-se com o NAH. O QB discriminou os grupos, mas apresentou sensibilidade e especificidades inadequadas Descritores: idosos, hipertensão arterial, síndrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono, big endotelina-1, óxido nítrico, monitorização ambulatorial da pressão arterial
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 10.05.2011

  • Exemplares físicos disponíveis nas Bibliotecas da USP
    BibliotecaCód. de barrasNúm. de chamada
    FMRP11200057548Anunciato, Iara Felício
    How to cite
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    • ABNT

      ANUNCIATO, Iara Felício; LIMA, Nereida Lilza da Costa. Avaliação da pressão arterial, óxido nítrico e big endotelina-1 em idosos hipertensos com e sem a sídrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono. 2011.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2011.
    • APA

      Anunciato, I. F., & Lima, N. L. da C. (2011). Avaliação da pressão arterial, óxido nítrico e big endotelina-1 em idosos hipertensos com e sem a sídrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Anunciato IF, Lima NL da C. Avaliação da pressão arterial, óxido nítrico e big endotelina-1 em idosos hipertensos com e sem a sídrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono. 2011 ;
    • Vancouver

      Anunciato IF, Lima NL da C. Avaliação da pressão arterial, óxido nítrico e big endotelina-1 em idosos hipertensos com e sem a sídrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono. 2011 ;

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