Testicular adrenal rest tumor in infertile man with congenital adrenal hyperplasia: case report and literature review (2011)
- Authors:
- Autor USP: SROUGI, MIGUEL - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.1590/s1516-31802011000500010
- Subjects: HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÊNITA; IMAGEM POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; INFERTILIDADE MASCULINA; TESTÍCULO (CIRURGIA); ESTUDO DE CASO; MICROCIRURGIA; HIDROXILASE (DEFICIÊNCIA); SEGUIMENTOS
- Language: Inglês
- Abstract: CONTEXTO: Pacientes com hiperplasia adrenal congênita (HAC) por deficiência da 21-hidroxilase podem ter a síntese de cortisol e de aldosterona prejudicada. Homens com HAC têm baixas taxas de fertilidade em comparação com a população normal, e isso está relacionado a tumores testiculares de remanescente adrenal. A associação de azoospermia e tumor testicular sugere uma causa mecânica, principalmente quando o tumor é encontrado no mediastino testicular. O método preferencial de tratamento consiste na corticoterapia intensa. No entanto, quando o tumor não é responsivo à terapia com esteroides, o tratamento cirúrgico deve ser considerado. RELATO DE CASO: Apresentamos o caso de um paciente do sexo masculino com HAC por deficiência da 21-hidroxilase, portador de tumor testicular e azoospermia. Em consulta prévia com endocrinologista, o paciente começou tratamento com baixas doses diárias de corticoide, porém, após 12 meses de tratamento, não houve mudança significativa no espermograma. Embora os níveis de hormônio adrenocortitrófico e 17-hidroxiprogesterona tenham se normalizado, os níveis séricos de hormônio folículo-estimulante, hormônio luteinizante e testosterona não se alteraram. Exame ultrassonográfico confirmou testículos bilateralmente diminuídos e heterogêneos, além de área em mosaico na projeção da rede testis bilateralmente. Ressonância nuclear magnética confirmou o achado. Biópsia testicular revelou espermatogênese e espermiogênese preservadas em 20% dos túbulos seminíferos no testículo direito. O paciente foi submetido a cirurgia poupadora testicular, com ressecção tumoral. Após 12 meses de acompanhamento, não houve recorrência tumoral, mas o paciente ainda apresentava azoospermia, sendo integrado no programa de injeção intracitoplasmática de espermatozoides
- Imprenta:
- Source:
- Título do periódico: São Paulo Medical Journal
- ISSN: 1516-3180
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 129, n. 5, p. 346-351, 2011
- Este periódico é de acesso aberto
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: gold
- Licença: cc-by
-
ABNT
MARCHINI, Giovanni Scala et al. Testicular adrenal rest tumor in infertile man with congenital adrenal hyperplasia: case report and literature review. São Paulo Medical Journal, v. 129, n. 5, p. 346-351, 2011Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/s1516-31802011000500010. Acesso em: 20 abr. 2024. -
APA
Marchini, G. S., Cocuzza, M., Pagani, R., Torricelli, F. C., Hallak, J., & Srougi, M. (2011). Testicular adrenal rest tumor in infertile man with congenital adrenal hyperplasia: case report and literature review. São Paulo Medical Journal, 129( 5), 346-351. doi:10.1590/s1516-31802011000500010 -
NLM
Marchini GS, Cocuzza M, Pagani R, Torricelli FC, Hallak J, Srougi M. Testicular adrenal rest tumor in infertile man with congenital adrenal hyperplasia: case report and literature review [Internet]. São Paulo Medical Journal. 2011 ; 129( 5): 346-351.[citado 2024 abr. 20 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s1516-31802011000500010 -
Vancouver
Marchini GS, Cocuzza M, Pagani R, Torricelli FC, Hallak J, Srougi M. Testicular adrenal rest tumor in infertile man with congenital adrenal hyperplasia: case report and literature review [Internet]. São Paulo Medical Journal. 2011 ; 129( 5): 346-351.[citado 2024 abr. 20 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s1516-31802011000500010 - Cancer urologico
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Informações sobre o DOI: 10.1590/s1516-31802011000500010 (Fonte: oaDOI API)
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