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Análise do efeito da terapia miofuncional orofacial associada à laserterapia em pacientes com desordem temporomandibular (2012)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: MACHADO, BARBARA CRISTINA ZANANDRÉA - FMRP
  • USP Schools: FMRP
  • Sigla do Departamento: ROO
  • Subjects: TRANSTORNOS DA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (AVALIAÇÃO); DOR (MEDIÇÃO); TERAPIA A LASER
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: A desordens temporomandibulares (DTMs) abrangem uma série de problemas clínicos que envolvem a musculatura mastigatória, a própria articulação e estruturas associadas. Os efeitos da laserterapia em casos de DTM vêem sendo estudados como modalidade única de tratamento ou associada à outras terapias, contudo não há qualquer estudo sobre a associação da laserterapia à terapia miofuncional orofacial (TMO). Objetivo: avaliar a eficácia terapêutica da TMO modificada pela substituição das estratégias convencionais para alivio da dor pela laserterapia (terapia modificada associada a laserterapia = Tm-L), comparativamente à TMO e terapia modificada associada ao laser placebo (Tm-LP) Método: Participaram 60 pacientes com DTM, diagnosticados de acordo com o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) e divididos aleatoriamente em três grupos de tratamento. Um grupo (grupo T) realizou TMO, de acordo com protocolo previamente testado; os outros dois grupos receberam laserterapia e TMO, modificada pela substituição das técnicas de alivio da dor, sendo que para um deles o laser era, de feto, ativo (Tm-L) e para o outro inativo, funcionando como placebo (Tm-LP). Tanto os pacientes como o profissional desconheciam qual era a modalidade de laser (duplocego). As medidas de resultados foram: Indices Anamnésico e de Disfunção Clinica de Helkimo, limiar de dor a palpação (algometria), percepção de severidade dos sinais e sintomas de DTM e avaliação miofuncional orofacial. As comparações incluíram os dados dos três grupos nas fases diagnóstica (FD), final de tratamento (FF), seguimento depois de um mês (FS1) e depois de três meses da conclusão do tratamento (FS3), por meio de múltipla análise de variância, com efeitos fixos (three-way Anova). O pósteste Tukey foi aplicado para diferenças dignificantes. O nível de significância estabelecido foi de 5% (P ˂ 0,05).Resultados: Ao final do tratamento, os grupos T, Tm-L e Tm-LP apresentaram melhora de todos os parâmetros avaliados. Houve diferença entre os grupos apenas para os movimentos excursivos da mandíbula, onde o pós teste indicou diferença entre os grupos Tm-L e T, devido maior média geral no grupo T. Além disso, houve diferença entre as fases para a sensibilidade dolorosa à palpação, limiar de dor à pressão, severidade dos sinais e sintomas de DTM e condição miofuncional orofacial, sendo a Fase D significantemente diferente das fases FF, FS1 e FS3. Conclusão: A TMO modificada pela substituição das estratégias convencionais para alivio da dor pela laserterapia não foi mais eficaz para os casos de DTM que o programa completo de TMO ou TMO modificada e associado ao laser placebo
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 30.01.2012
  • Acesso online ao documento

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    Exemplares físicos disponíveis nas Bibliotecas da USP
    BibliotecaCód. de barrasNúm. de chamada
    FMRP11200063333Machado, Barbara Cristina Zanandréa
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    • ABNT

      MACHADO, Barbara Cristina Zanandréa; FELÍCIO, Cláudia Maria de. Análise do efeito da terapia miofuncional orofacial associada à laserterapia em pacientes com desordem temporomandibular. 2012.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2012. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-23062014-150410/ >.
    • APA

      Machado, B. C. Z., & Felício, C. M. de. (2012). Análise do efeito da terapia miofuncional orofacial associada à laserterapia em pacientes com desordem temporomandibular. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-23062014-150410/
    • NLM

      Machado BCZ, Felício CM de. Análise do efeito da terapia miofuncional orofacial associada à laserterapia em pacientes com desordem temporomandibular [Internet]. 2012 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-23062014-150410/
    • Vancouver

      Machado BCZ, Felício CM de. Análise do efeito da terapia miofuncional orofacial associada à laserterapia em pacientes com desordem temporomandibular [Internet]. 2012 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-23062014-150410/