Diagnóstico diferencial entre carcinoma e adenoma do córtex adrenal em crianças. Comparação entre três classificações histopatológicas (2011)
- Authors:
- Autor USP: PASCHOALIN, VICTOR PEREIRA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCA
- Subjects: NEOPLASIAS; ADENOMA; CÓRTEX ADRENAL; DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Os sistemas histopatológicos para o diagnóstico diferencial de tumores benignos e malignos do córtex adrenal são motivos de controvérsia, sobretudo em pacientes pediátricos. Objetivos: Comparar os sistemas de Weiss et ai., Van Slooten et al e de Wieneke et al. em amostra de crianças e adolescentes portadores de adenoma e carcinoma do córtex adrenal. Casuística e Métodos: Foram incluídos, neste estudo retrospectivo, 57 pacientes menores que 18 anos (mediana = 3 anos), portadores de adenoma ou carcinoma do córtex adrenal, funcionantes ou não, atendidos e tratados cirurgicamente no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, no período de janeiro de 1975 a dezembro de 2010. Os prontuários de todos os pacientes foram revisados, e num estudo cego (dois patologistas desconheciam a evolução dos pacientes), uma nova leitura das laminas já coradas foi efetuada para classificar os tumores em benignos ou malignos segundo os três sistemas. A comparação dos três sistemas foi feita com base na evolução dos pacientes após seguimento médio de 203,6±111,6 meses e mediano de 204 meses. Resultados: Desta casuística, 16 pacientes faleceram devido à doença e 41 ficaram livres da neoplasia após cinco ou mais anos de seguimento. A comparação das curvas de sobrevida dos pacientes com tumores "benignos" e "malignos" pelo teste Logrank revelou p=0,39 para o sistema de Van Slooten et al., p=0,05 para o de Weiss et al. e p<0,0001 para o de Wieneke et al. Os resultados da análise Baysiana estão resumidos na tabela abaixo. Resultados da análise Bayesiana segundo o método de classificação e a evolução dos pacientes. Conclusão: O sistema de Wieneke et al. é o que apresentou a melhor correlação clínicopatológica na amostra estudada, razão porque sugere-se sua adoção, ou inclusão, na avaliação histopatológica para diagnóstico diferencial entre tumores da córtex adrenal benignos e malignos
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2011
- Data da defesa: 08.12.2011
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ABNT
PASCHOALIN, Victor Pereira. Diagnóstico diferencial entre carcinoma e adenoma do córtex adrenal em crianças. Comparação entre três classificações histopatológicas. 2011. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2011. . Acesso em: 24 abr. 2024. -
APA
Paschoalin, V. P. (2011). Diagnóstico diferencial entre carcinoma e adenoma do córtex adrenal em crianças. Comparação entre três classificações histopatológicas (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Paschoalin VP. Diagnóstico diferencial entre carcinoma e adenoma do córtex adrenal em crianças. Comparação entre três classificações histopatológicas. 2011 ;[citado 2024 abr. 24 ] -
Vancouver
Paschoalin VP. Diagnóstico diferencial entre carcinoma e adenoma do córtex adrenal em crianças. Comparação entre três classificações histopatológicas. 2011 ;[citado 2024 abr. 24 ]
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