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Estudo duplo-cego dos efeitos do nitroprussiato de sódio, um doador de óxido nítrico, sobre os sintomas psicogênicos induzidos por doses subanestésicas de (S-) ketamina em indivíduos saúdáveis (2012)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: REZENDE, TATIANA MOREIRA NAVES - FMRP
  • USP Schools: FMRP
  • Sigla do Departamento: RNP
  • Subjects: ESQUIZOFRENIA; ÓXIDO NÍTRICO
  • Language: Português
  • Abstract: introdução: Apesar de inúmeros estudos, a etiologia e fisiopatologia da esquizofrenia permanecem desconhecidas. Diversos trabalhos têm apontado para um possível papel do NO Óxido nítrico) na esquizofrenia NO é um gás de química única que influencia a liberação de neurotransmissores, o aprendizado, a memória e o neurodesenvolvimento. Estudos recentes que investigaram o papel do NO em pacientes com esquizofrenia, sugerem um possível prejuízo na neurotransmissão mediada pelo NO neste transtorno. No presente trabalho, nós examinamos os efeitos agudos da administração do nitroprussiato de sódio, um doador de NO, nos sintomas psicogênicos induzidos por doses subanestésicas de (s)-ketamina em indivíduos saudáveis, bem como investigamos o efeito dose-resposta da administração do nitroprussiato de sódio nestes voluntários. Materiais e Métodos: 38 voluntários saudáveis, de ambos os sexos, entre 18 e 45 anos, foram divididos em três grupos de 16, 11 e 11 sujeitos respectivamente, de acordo com a dose de nitroprussiato a ser administrada (0,15; 0,25 e 0,5 mcg/kg/min). Na primeira sessão os voluntários receberam ketamina e tiveram uma chance em duas em receber nitroprussiato de sódio e ou placebo. Já na segunda sessão o voluntário recebeu a substancia não utilizada na primeira e ketamina Iniciou-se com aplicação dos testes cognitivos (FAS, N-back e Stroop), CADSS, BPRS e tarefas computadorizadas de reconhecimento emocional seguidas da infusão endovenosa de placebo ou nitroprussiato de sódio, durante 75 minutos. Logo após inicio da infusão de placebo ou nitroprussiato de sódio foi aplicada a BPRS. Após 10 minutos de inicio da infusão contínua de placebo ou nitroprussiato de sódio deu inicio a administração em bolus, durante um minuto, de (s)ketamina (0,26mg/kg). Cinco minutos após o bolus, foi administrada a dose de manutenção de (s)-ketamina endovenosa de 0,25mg/kg/h, durante 50 minutos.Logo após a infusão em bolus da ketamina foram aplicadas as escalas BPRS e CADSS e após 15 minutos de inicio da infusão contínua da mesma droga foram aplicadas todas as escalas e testes propostos. E para finalizar o experimento foram aplicadas a CADSS e BPRS. Resultados: A ketamina, foi bastante eficiente e segura nos propósitos de promover alterações do estado psicopatológico e interferir no desempenho das tarefas cognitivas dos voluntários, bem como o nitroprussiato de sódio foi eficaz e seguro em proteger o individuo dos efeitos psicogênicos induzidos pela ketarriina. As alterações psicopatológicas induzidas pela ketamina e avaliadas pela escala BPRS foram significativamente menores durante a administração do nitroprussiato quando comparadas com placebo. Os escores da subescala objetiva da CADSS foram significantemente diminuídos nas sessões com nitroprussiato de sódio se comparado com as sessões placebo. Nos testes cognitivos não foram observadas diferenças significativas nos escores das duas sessões. Os testes que retratam a cognição social (tarefas computadorizadas para Rareamento de expressão emocional e de identidade facial) foram significativos no sentido de evidenciar o efeito protetor do nitroprussiato de sódio. Conclusão: A hipótese de que o nitroprussiato de sódio poderia ter efeito protetor nos sintomas psicogênicos induzidos por doses subanestésicas de ketamina em indivíduos saudáveis, foi corroborada. Já a segunda hipótese da existência de uma dose-resposta da administração do nitroprussiato de sódio nestes voluntários não foi atingida. Neste sentido, drogas atuando no sistema"NMDA-NO-GMPc" talvez representem uma nova alternativa para o tratamento de pacientes com esquizofrenia. Todavia, vale lembrar que os achados descritos no presente estudo, apesar de animadores, ainda são preliminares, e necessitam ser reproduzidos em ensaios posteriores
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 25.05.2012

  • How to cite
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    • ABNT

      REZENDE, Tatiana Moreira Naves de; HALLAK, Jaime Eduardo Cecílio. Estudo duplo-cego dos efeitos do nitroprussiato de sódio, um doador de óxido nítrico, sobre os sintomas psicogênicos induzidos por doses subanestésicas de (S-) ketamina em indivíduos saúdáveis. 2012.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2012.
    • APA

      Rezende, T. M. N. de, & Hallak, J. E. C. (2012). Estudo duplo-cego dos efeitos do nitroprussiato de sódio, um doador de óxido nítrico, sobre os sintomas psicogênicos induzidos por doses subanestésicas de (S-) ketamina em indivíduos saúdáveis. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Rezende TMN de, Hallak JEC. Estudo duplo-cego dos efeitos do nitroprussiato de sódio, um doador de óxido nítrico, sobre os sintomas psicogênicos induzidos por doses subanestésicas de (S-) ketamina em indivíduos saúdáveis. 2012 ;
    • Vancouver

      Rezende TMN de, Hallak JEC. Estudo duplo-cego dos efeitos do nitroprussiato de sódio, um doador de óxido nítrico, sobre os sintomas psicogênicos induzidos por doses subanestésicas de (S-) ketamina em indivíduos saúdáveis. 2012 ;

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