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Trabalho de evento-resumo periodico

Diagnóstico e conduta em disfunção da articulação temporomandibular associada às queixas auditivas: caso clínico (2012)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: FELIX, GIEDRE BERRETIN - FOB ; FENIMAN, MARIZA RIBEIRO - FOB
  • Unidade: FOB
  • Subjects: DIAGNÓSTICO; ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR; DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR; AUDIÇÃO
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: A articulação temporomandibular, por ser composta por diferentes estruturas, é considerada complexa e pode entrar em desequilíbrio, compondo uma diversidade de sinais e sintomas que caracterizam quadros de disfunção temporomandibular (DTM). Dentre os sinais apresentados por indivíduos com DTM, encontram-se as manifestações auditivas como zumbido e otalgia. Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo apresentar a atuação integrada entre as áreas de motricidade orofacial e audiologia no caso de uma paciente com DTM, possibilitando o melhor diagnóstico e conduta. Resultados: A paciente AAS, 38 anos, chegou à clínica de Fonoaudiologia por meio do encaminhamento do dentista, com queixa de dor orofacial há 5 anos, tendo notado presença de zumbido do tipo “apito’’ bilateralmente, bem como estalo associado à hipoacusia ao falar muito ou mastigar. Em avaliação miofuncional orofacial, verificou-se alteração da tonicidade orofacial, hipomobilidade mandibular, artralgia, mialgia orofacial e cervical, deglutição adaptada e mastigação unilateral crônica. No questionário de DTM (Conti PC, Ferreira PM, Pegoraro LF, Conti JV, Salvador MC, 1996) a paciente obteve 17 pontos, classificação indicativa de DTM severa, enquanto no protocolo OHIP-14 (Oliveira BH, Nadanovsky P, 2005) apresentou 25 pontos, demonstrando impacto moderado da condição de saúde oral na qualidade de vida. Em relação à avaliação audiológica, obteve-se média da via aérea de 15 dB e LRF 20 dB bilateralmente, IRF direito de 96% e esquerdo de 100%, curva timpanométrica Ad e Questionário de Gravidade do Zumbido – THI (Newman CW, Jacobson GP, Spitzer JB., 1996) de 32 pontos, classificação leve.A conduta foi realização de terapia miofuncional orofacial abordando relaxamento, termoterapia, adequação do tipo respiratório e equilíbrio das funções orofaciais, bem como monitoramento das queixas audiológicas. Discussão: A literatura aponta maior predominância de DTM no sexo feminino e também uma forte conexão entre o sistema estomatognático e o sistema auditivo. As disfunções dos músculos mastigatórios decorrentes da DTM podem causar uma disfunção da tuba auditiva, pressão auricular, perda de audição e zumbido, devido a proximidade anatômica e funcional entre os componentes da orelha e ATM, incluindo inervação e vascularização. As estruturas da ATM e da orelha são originadas embriologicamente da mesma fissura (cartilagem de Meckel). Ao entrar em espasmo, o músculo tensor do véu palatino atrapalha a abertura da tuba auditiva, acarretando em disfunção tubária que pode resultar em perda da audição e zumbido. Conclusão: A equipe interdisciplinar deve estar envolvida na assistência a pacientes com DTM, conhecendo a anatomia e fisiologia da ATM para analisar, definir a conduta e realizar encaminhamentos adequados para a evolução do caso. No caso em questão, espera-se que com a intervenção da Fonoaudiologia na área da Motricidade Orofacial melhore o quadro da doença incluindo as queixas audiológicas, principalmente quanto ao zumbido (Felicio CM, Melchior MO, Ferreira CLP, Rodrigues da Silva MAM, 2008).
  • Imprenta:
  • Source:
  • Conference titles: Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia
    • How to cite
    A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

    • ABNT

      CEROM, Jaqueline Lourenço et al. Diagnóstico e conduta em disfunção da articulação temporomandibular associada às queixas auditivas: caso clínico. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. . Acesso em: 23 abr. 2024. , 2012

    • APA

      Cerom, J. L., Corrêa, C. de C., Berretin-Felix, G., & Feniman, M. R. (2012). Diagnóstico e conduta em disfunção da articulação temporomandibular associada às queixas auditivas: caso clínico. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia.

    • NLM

      Cerom JL, Corrêa C de C, Berretin-Felix G, Feniman MR. Diagnóstico e conduta em disfunção da articulação temporomandibular associada às queixas auditivas: caso clínico. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. 2012 ; 17 2317.[citado 2024 abr. 23 ]

    • Vancouver

      Cerom JL, Corrêa C de C, Berretin-Felix G, Feniman MR. Diagnóstico e conduta em disfunção da articulação temporomandibular associada às queixas auditivas: caso clínico. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. 2012 ; 17 2317.[citado 2024 abr. 23 ]

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